Материал: VAR_2_v_pechat

Дисциплина «Инфекционные болезни», Специальность «Лечебное дело»

Вариант 2

37.Пациент доставлен в стационар в сопорозном состоянии. Собрать анамнез невозможно. Объективно: температура 40,1°С, на коже мелкие кровоизлияния, цианоз губ, акроцианоз, язык «меловой». Тоны сердца глухие, систолический шум, А Д – 90/60 мм рт ст, пульс - 136 в минуту. Дыхание везикулярное, жесткое, хрипы не выслушиваются, ЧД –

24в мин. В подмышечной впадине слева конгломерат спаянных плотных лимфоузлов, размером 15×20 см, кожа над ними багрового цвета, напряжена, блестит. На пальпацию лимфоузлов отвечает двигательным беспокойством.

Чем определяется тяжесть состояния больного:

А. Интоксикационным синдромом

В. Поражением лимфоузлов С. Развитием ДВС-синдрома Д. Развитием миокардита

Е. Поражением дыхательной системы

38.Пациент, работник зверофермы, госпитализирован через неделю после того, как снимал шкурки с забитых животных. Появились высокая температура тела, симптомы интоксикации, головная боль, слабость. По ходу лимфатических сосудов левой руки появилось 2 увеличенных лимфатических узла. Заподозрена туляремия.

Какие изменения на коже Вы ожидаете обнаружить у больного: А. Безболезненная язва с черным струпом В. Везикулы на гиперемированном фоне С. Эритема в виде кольца

Д. Эритема с неровными контурами в виде языков пламени

Е. Изменений на коже нет

39.Пациент предъявляет жалобы на наличие язвы на тыле кисти. Язва безболезненная, с черным струпом в центре. Выражен отек окружающих тканей, захватывающий всю руку. Для подтверждения диагноза необходимо провести:

А. Реакцию Райта В. Реакцию Bидаля

С. Реакцию термопреципитации Aсколи

Д. Реакцию Пауля-Буннеля

Е. Реакцию микроагглютинации и лизиса

40. Пациента при поступлении в стационар беспокоила головная боль, ломота во всем теле, слабость, повышение температуры до 38°С, тошнота, мигрирующие боли в крупных суставах. На 6-й день болезни выявлены менингеальные знаки, при исследовании ликвора: цитоз -150 клеток, белок - 750 мг/л, нейтрофилы - 43%, лимфоциты - 57%. За месяц до настоящего заболевания на левом бедре определялась зона эритемы в виде кольца, слабость, субфебрилитет. В течение недели симптомы угасли без лечения.

Изменения со стороны нервной системы являются: А. Естественным течением заболевания В. Присоединением вторичной инфекции

С. Диссеминацией инфекции из-за сниженного иммунитета больной

2018-2019 учебный год

Дисциплина «Инфекционные болезни», Специальность «Лечебное дело»

Вариант 2

Д. Диссеминацией инфекции из-за отсутствия лечения

Е. Обострением хронического процесса на фоне инфекционного заболевания

Утверждены на заседании профильной комиссии, протокол № 8 от 17 апреля 2019 года

2018-2019 учебный год