волосяных фолликулов сзади ресниц и вырабатывающие маслянистую жидкость, накладывающуюся на слезную пленку и препятствующую ее быстрому испарению. С тарзальной пластинкой связана тарзальная мышца (образована гладкомышечными клетками), тонус которой обеспечивает постоянное раскрытие глазной щели.
Фасция века - сухожилие мышцы, поднимающей (или опускающей) веко - вплетается в дерму и тарзальную пластинку и лежит между последней и пучками волокон круговой мышцы.
Ресницы - щетинистые волосы, растущие в 3-4 ряда по краю век и сменяющиеся каждые 100-150 сут. В их фолликулы, глубоко погруженные в соединительную ткань век, открываются мелкие видоизмененные сальные железы (Цейса) и апокринные потовые ресничные железы (Молля).
Внутренняя поверхность века выстлана конъюнктивой - тонкой прозрачной слизистой оболочкой, переходящей на глазное яблоко и покрывающей его спереди до роговины. Образована многослойным призматическим эпителием,
содержащим многочисленные бокаловидные клетки, и тонким слоем
соединительной ткани.
2. Слезный аппарат включает слезные железы, слезные протоки, слезный мешок и слезно-носовой канал.
а) слезные железы - сложные альвеолярно-трубчатые серозные. Концевые отделы имеют широкий просвет в содержат призматические светлые
секреторные клетки и миоэпителиальные клетки. Секрет (слезы) - имеет слабощелочную реакцию и содержит NaCl, следы белка, слизи, бактерицидный фермент лизоцим, а также секреторный IgA. Выделяется через 6-12 протоков в своде конъюнктивы, откуда, смочив поверхность роговицы и конъюнктивы,
оттекает в слезные канальцы;
б) слезные канальцы, выстланные многослойным плоским эпителием,
сливаются в общий каналец, соединяющийся со слезным мешком;
в) слезный мешок и продолжающий его слезно-носовой канал выстланы
однослойным многорядным реснитчатым эпителием.
3. Глазные мышцы - поперечнополосатые, прикрепляются своими сухожилиями к склере и обеспечивают движения глазного яблока.
ОРГАН СЛУХА И РАВНОВЕСИЯ
Органом равновесия и слуха служит ухо. Оно подразделяете на наружное ухо, улавливающее звуковые колебания, среднее ухо, преобразующее звуковые волны в колебания жидкости (перилимфы) в улитке, и внутреннее ухо, в котором колебания перилимфы трансформируются в нервные импульсы. Орган равновесия расположен во внутреннем ухе.
Наружное ухо включает (1) ушную раковину, (2) наружный слуховой проход и (3) барабанную перепонку.
1.Ушная раковина состоит из эластического хряща, покрытого кожей с
волосами, сальными железами н небольшим числом эккринных потовых желез.
2.Наружный слуховой проход выстлан кожей, содержащей щетинистые волосы, сальные и церуминозные (видоизмененные апокринные потовые) железы, выделяющие ушную серу. Последняя обладает антимикробной и инсектицидной активностью. Стенка наружной части прохода образована эластическим хрящом, внутренней - височной костью. Церуминозные железы имеются только в хрящевой части.
3.Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего и передает воздушные звуковые колебания на слуховые косточки. Представляет собой пластинку из соединительной ткани, которая содержит фибробласты, коллагеновые и эластические волокна, образующие наружный радиальный и внутренний циркулярный слои. Покрыта снаружи тонким слоем эпидермиса, а
изнутри - однослойным плоским эпителием. Передне-верхний квадрант не содержит соединительной ткани.
Среднее ухо включает (1) барабанную полость, (2) слуховые косточки и (3)
слуховую трубу.
1. Барабанная полость - пространство неправильной формы в височной кости, ее латеральной границей служит барабанная перепонка, а медиальной - костная стенка внутреннего уха. Выстлана однослойным плоским эпителием (в участках, прилежащих к барабанной перепонке и слуховой трубе, -
однослойным кубическим или призматическим мерцательным), лежащим иа тонкой собственной пластинке, прочно связанной с надкостницей. На медиальной стенке полости находятся два окна - овальное, в котором располагается основание стремечка, и круглое, закрытое волокнистой пластинкой. Эти окна отделяют бара-
банную полость от вестибулярной и барабанной лестниц, соответственно.
2.Слуховые косточки - молоточек, наковальня, стремечко являются системой рычагов, передающих колебания с барабанной перепонки на овальное окно. Состоят из пластинчатой костной ткани, на суставных поверхностях покрыты хрящом. Снаружи покрыты однослойным плоским эпителием. Связаны
смелкими поперечнополосатыми мышцами.
3.Слуховая (евстахиева) труба соединяет барабанную полость с глоткой. Ее стенка образована вблизи барабанной полости костной тканью, а у глотки - хрящевой. Слизистая оболочка выстлана однослойным кубическим, а ближе к глотке - призматическим реснитчатым эпителием. Собственная пластинка
утолщается в медиальном направлении, содержит концевые отделы слизистых желез и скопления лимфоидной ткани (трубные миндалины). Слуховая труба в области глоточного отверстия обычно закрыта; она раскрывается при глотании, уравновешивая давление на барабанную перепонку.
Внутреннее ухо образовано костным лабиринтом и находящимся в нем перепончатым лабиринтом.
Костный лабиринт - система полостей в височной кости. Его надкостница соединена с перепончатым лабиринтом сетью тонких соединительнотканных тяжей, лежащих в перилимфатическом пространстве, в котором циркулирует перилимфа (сходна по ионному составу с внеклеточными жидкостями, но содержит очень мало белка).
Перепончатый лабиринт содержит два расширенных пузырька -
сферический (мешочек) и эллиптический (маточку), которые сообщаются узким протоком. С маточкой связаны три полукружных канала расположенные во взаимно перпендикулярных плоскостях и имеющие на концах расширения (ампулы). Мешочек сообщается с каналом улитки, имеющим спиралевидный ход. Перепончатый лабиринт заполнен эндолимфой (водянистой жидкостью с низкой концентрацией белка и натрия и высокой - калия). Он содержит
рецепторные (сенсорноэпителиальные) волосковые клетки органов равновесия и слуха, которые концентрируются в отдельных его участках.
Орган равновесия включает специализированные рецепторные зоны в
мешочке, маточке и ампулах полукружных каналов.
1. Мешочек и маточка содержат пятна (макулы) – участки, в которых однослойный плоский эпителий перепончатого лабиринта сменяется
призматическим, Макулы включают 7.5-9 тыс. сенсорноэпителиальных
(волосковых) клеток, связанных комплексами соединений с поддерживающими клетками и покрытых отолитовой мембраной (рис. 10-3). Макула маточки занимает преимущественно горизонтальное положение, а макула мешочка - вертикальное.
Рис. 10-3. Орган равновесия: пятно. ВК - полосковые клетки, НО - нервные окончания, ПК - поддерживающие клетки, ЭПК - эпителий перепончатого канала, ОМ - отолитоаая мембрана, ОЛ – отолиты.
а) сенсорно-эпителиальные (волосковые) клетки содержат многочисленные митохондрии, развитую аЭПС и крупный комплекс Гольджи, на апикальном полюсе располагаются одна экспентрично лежащая ресничка (киноцилия) и 40-
80 жестких стереоцилий (специализированных микроворсинок) различной длины
(самые длинные прилежат к ресничке). Клетки разделяются на два типа (рис.
10-4);
(1)волосковые клетки I типа (грушевидные) - с расширенной базальной частью, почти полностью охваченной афферентным нервным окончанием в виде чаши;
(2)волосковые клетки II типа (призматические) - высокие узкие или в форме амфоры; к базальной части прилегают мелкие афферентные и эфферентные нервные окончания;
б) поддерживающие клетки - высокие призматические клети с многочисленными микроворсинками на апикальной поверхности (см. рис. 10-4). Участвуют в образовании отолитовой мембраны.
Рис. 10-4. Ультраструктура волосковых меток органа равновесия. ВКI и BКII -волосковые клетки I и II типов. СЦ - стереоцилии, КЦ - киноцилия, АНО - афферентные нервные окончания, ЭНО - эфферентные нервные окончания, ПК - поддерживающие клетки.
Рис. 10-5. Орган равновесия: ампулярный гребешок ВК - волосковые клетки, НВ - нервные волокна, ПК - поддерживающие клетки, КУ - купол, ЭПК - эпителий перепончатого канала.
в) отолитовая мембрана - слой особого студенистого вещества, покрывающий макулы, в который погружены стереоцилин и киноцилии волосковых клеток. На ее поверхности в несколько слоев располагаются кристаллы карбоната кальция - отолиты (статоконии), имеющие форму заостренных цилиндров.
2. Ампулы полукружных каналов образуют выступы - ампулярные гребешки
(кристы), располагающиеся в плоскости, перпендикулярной оси канала. Гребешки выстланы призматическим эпителием, содержащим клетки тех же типов, что и макулы. Общее число волосковых клеток в ампулах равно 16-17 тыс. Их стереоцилии и киноцилия погружены в слой студенистого вещества, имеющего здесь вид высокого купола, не содержащего на своей поверхности отолитов (рис. 10-5).
Функция органа равновесия заключается в восприятии гравитации,
линейных и угловых ускорений, которые преобразуются в нервные сигналы, передаваемые в ЦНС, координирующую работу мышц, что позволяет сохранять равновесие и ориентироваться в пространстве.
Макулы мешочка и маточки реагируют на гравитацию и линейные ускорения. В связи с тем, что удельная масса отолитов в три раза боль-