Материал: V-L-Bykov-Chastnaya_Gistologia_cheloveka-1

тех и других. В их стенке хорошо представлены как эластические, так и мышечные элементы.

ВЕНЫ

Вены по общему плану строения своей стенки сходны с артериями (см. рис. 1-3). Давление в венах - низкое, кровь движется медленно, поэтому они характеризуются большим просветом, тонкой, легко спадающейся стенкой со слабым развитием эластических элементов В них находятся до 70% всей крови.

Рис. 1-3. Стенка артерии мышечного типа и сопровождающей ее вены. И - интима, СО - средняя оболочка, А - адвентиция. Э - эндотелий, ПЭС - подэндотелиальный слой, ВЭМ - внутренняя эластическая мембрана, ГМК - гладкомышечные клетки (циркулярный слой), ПП - продольные пучки гладкомышечных клеток в интиме и адвентиции вены, СС - сосуды сосудов.

Особенности строения стенки вен:

(1)слабое развитие внутренней эластической мембраны, которая часто распадается на сеть волокон;

(2)слабое развитие циркулярного мышечного слоя; более частое продольное расположение гладкомышечных клеток;

(3)меньшая толщина по сравнению со стенкой соответствующей артерии, более высокое содержание коллагеновых волокон;

(4)неотчетливость разграничения на отдельные оболочки;

(5)более сильное развитие адвентиции и более слабое - интимы и средней оболочки (по сравнению с артериями);

(6)значительная вариабельность строения в различных сосудах и даже в отдельных участках одной вены;

(7)наличие клапанов.

По степени развития мышечных элементов в стенке вены разделяют на

безмышечные и мышечные.

Безмышечные вены располагаются в органах и их участках, имеющих плотные стенки (мозговые оболочки, кости, трабекулы селезенки и др.), с которыми они прочно срастаются своей наружной оболочкой. Стенка таких вен представлена эндотелием, окруженным слоем соединительной ткани. Гладкомышечные клетки отсутствуют.

Мышечные вены подразделяют на три группы:

1)со слабым развитием мышечных элементов - мелкие и средние вены верхней часта тела, по которым кровь движется пассивно вследствие тяжести. В их стенке подэндотелиальный слой развит слабо, в средней оболочке имеется небольшое количество гладкомышечных клеток, лежащих группами, в адвентиции - единичные продольно расположенные гладкомышечные клетки.

2)со средним развитием мышечных элементов - характеризуются наличием единичных продольно ориентированных гладкомышечных клеток в интиме и адвентиции и пучков циркулярно расположенных мышечных клеток, разделенных прослойками соединительной ткани, - в средней оболочке. Внутренняя и наружная эластические мембраны отсутствуют. Могут иметься клапаны - образования в виде карманов, свободные края которых направлены к сердцу. Клапаны образованы складкой интимы, содержащей эластические волокна: у ее основания располагаются гладкомышечные клетки. Функции клапанов: а) препятствовать обратному току крови; б) способствовать продвижению крови при сокращении мышц.

3)с сильным развитием мышечных элементов - крупные вены нижних отделов тела. Для них характерно наличие крупных продольных пучков гладкомышечных клеток в интиме и адвентиции и значительное содержание циркулярно расположенных гладкомышечных элементов в средней оболочке. Имеются многочисленные клапаны.

СОСУДЫ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА

К микроциркуляторному руслу относят сосуды диметром менее 100 мкм, которые видны лишь под микроскопом. Они играют главную роль в обеспечении трофической, дыхательной, экскреторной, регуляторной функции сосудистой системы, развития воспалительных и иммунных реакций.

Звенья микроциркуляторного русла: 1) артериальное, 2) капиллярное и

3)венозное.

1.Артериальное звено включает артериолы и капилляры (рис. 1-4).

Рис. 1-4. Схема строения микроциркуляторного русла. А - артериола, ПКА – прекапиллярная артериола, ПКС - прекапиллярный сфинктер, КАП - капилляры, ПКВ - посткапиллярная венула, СВ - собирательная венула. MB - мышечная венула, ПЦ -перицит, ГМК - гладкомышечные клетки.

а) артериолы - микрососуды диаметром 50-100 мкм; их стенка состоит из трех оболочек, в каждой - по одному слою клеток. Внутренняя оболочка образована плоскими эндотелиальными клетками, отростки которых проникают сквозь очень тонкую фенестрированную внутреннюю эластическую мембрану (отсутствует в самых мелких артериолах) и образуют контакты с гладкими миоцитами средней оболочки. Последние связаны друг с другом щелевыми и плотными соединениями в

лежат циркулярно в один слой (изредка два слоя). Адвентиция очень тонкая и сливается с окружающей соединительной тканью.

б) прекапилляры (прекапиллярные артериолы, или метартериолы) -

микрососуды диаметром 14-16 мкм, отходящие от артериол, в стенке которых эластические элемента полностью отсутствуют. Эндотелиальные клетки контактируют с гладкими миоцитами, располагающимися на большом расстоянии друг от друга н образующими прекапиллярные сфинктеры в участке отхождения прекапилляров. Сфинктеры регулируют кровенаполнение отдельных групп капилляров; в норме часть их тонически закрыта и открывается при нагрузке. Установлена ритмическая активность сфинктеров с частотой 2-8 сек. Между эндотелиальными и гладкомышечными клетками располагаются перициты (см. ниже).

2. Капиллярное звено представлено капиллярными сетями (см. рис. 1-4). общая протяженность которых в организме превышает 100 тыс км. Диаметр капилляров колеблется в пределах 3-12 мкм. Выстилка капилляров образована эндотелием, в расщеплениях его базальной мембраны выявляются особые отростчатые клетки - перициты, имеющие многочисленные щелевые соединения с эндотелиоцитами. Роль перицитов до конца неясна, их сократительная функция большинством исследователей отрицается, однако, набухая, они, по-видимому, способны уменьшать просвет капилляра. Снаружи капилляры окружены сетью ретикулярных волокон. По структурнофункциональным особенностям капилляры подразделяют на три типа (рис. 1-5):

Рис. 1-5. Капилляры различных типов: А - с непрерывной эндотелиальной выстилкой, Б – фенестрированные, В – синусоидные. Э - эндотелиальная клетка, ПЦ - перицит, БМ - базальная мембрана, ЭП - эндоцитоэные пузырьки, П - поры в цитоплазме эндотелиоцитов

(1)капилляры с непрерывной эндотелиальной выстилкой -

эндотелиальные клетки толщиной от 0.1 до 0.8 мкм связаны плотными и щелевыми соединениями, реже десмосомами. В их цитоплазме присутствуют многочисленные эндоцитозные пузырьки диаметром 60-70 нм, осуществляющие транспорт макромолекул. Базальная мембрана непрерывна, имеется большое число перицитов. Капилляры данного типа наиболее распространены в организме и встречаются в мышцах, соединительной ткани, легких, ЦНС, тимусе, селезенке, экзокринных железах.

(2)фенестрированные капилляры характеризуются тонким (80 нм)

эндотелием, в котором имеются поры диаметром 50-80 нм, во многих случаях затянутые диафрагмой толщиной 4-6 нм с утолщением в центре. Эндоцитозные пузырьки немногочисленны, базальная мембрана непрерывна, перициты содержатся в небольшом числе. Такие капилляры имеются в почечном тельце, эндокринных органах, слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, сосудистом сплетений мозга.

(3)синусоидные капилляры отличаются большим диаметром (до 30-40 мкм), крупными межклеточными и трансцеллюлярными порами диаметром 0.5- 3 мкм. Эндоцитозные пузырьки отсутствуют, базальная мембрана прерывистая. Эти капилляры находятся в печени, селезенке, костном мозге и коре надпочечника.

3. Венозное звено включает посткапилляры, собирательные и мышечные венулы (см. рис. 1-4).

а) посткапилляры (посткапиллярные венулы) - сосуды диаметром 12-30

мкм, образующиеся в результате слияния нескольких капилляров. Эндотелиальные клетки могут быть фенестрированными; в органах иммунной системы имеются посткапилляры с особым высоким эндотелием, которые служат местом выхода лимфоцитов из сосудистого русла. Перициты встречаются чаше, чем в капиллярах, мышечные клетки отсутствуют. Вместе с капиллярами посткапилляры являются наиболее проницаемыми участками сосудистого русла, реагирующими на такие вещества, как гистамин, серотонин, простагландины и браднкинин, которые вызывают нарушение целостности межклеточных соединений эндотелиоцитов.

б) собирательные венулы диаметром 30-50 мкм образуются в результате слияния посткапиллярных венул. Когда они достигают диаметра 50 мкм, в их стенке появляются гладкомышечные клетки.