Материал: Krok1-medbio-parasitology-rus-2011

Имаго иксодового клеща

– Платяная вошь

– Постельный клоп

– Черный таракан

– Имаго гамазоидного клеща

351. В поселке от сибирской язвы околело две коровы, а через неделю заболел один ребёнок 14 лет. Каким наиболее вероят-ным путем он заразился?

– Через контакт с собакой, которая охраняла стадо

– Через пищу, загрязненную комнатными и падальными мухами

– Через укус собачьей блохи

– Через укусы вшей

• Через укус мухи-жигалки

352. В помещении выявлены мелкие (2–3 мм), сплющенные ла-терально, кровососущие прыгающие насекомые. Их червеоб-разные личинки развиваются в щелях пола. Возбудители ка-кого заболевания человека скорее всего могут быть выявлены в пищеварительной системе этих насекомых?

– Гельминтозов

– Сонной болезни

• Чумы

– Болезни Шагаса

Тесты–Крок 1–Паразитология 91 Смирнов О.Ю.

– Возвратного тифа

353. К врачу обратился пациент с жалобами на зуд между пальцами рук и на животе, который усиливается ночью. Во время осмотра на коже выявлены тоненькие полоски серого цвета и сыпь. Какой возбудитель мог послужить причиной та-ких симптомов?

– Ixodes ricinus

– Ornithodorus papillipes

• Sarcoptes scabiei

– Dermacentor pictus

– Ixodes persulcatus

354. У рабочего животноводческой фермы на голове большая рана с некротической тканью. При обработке раны вытянули червеобразных личинок размером 1 мм. Какое заболевание можно диагностировать?

• Миаз

– Демодекоз

– Фтириаз

– Чесотку

– Сыпной тиф

355. Пациент жалуется на сильный зуд. На теле – расчесы, ма-ленькие раны. В командировке не менял бельё, в его швах найдены беловатые насекомые, имеющие три пары конечно-стей с коготками, тело сплющено со спины. Определите вид паразита:

– чесоточный зудень

– постельный клоп

• платяная вошь

– человеческая блоха

– вольфартова муха

356. В Африке среди сезонных рабочих зарегистрированы по-ражения глазного яблока, которые вызываются круглыми чер-вями из рода Onchocerca. Против представителей какого рода двукрылых необходимо проводить в этом случае мероприятия по уничтожению?

– Anopheles

– Phlebotomus

– Pediculus

– Pulex

• Simulium

357. Заражение человека эпидемическим сыпным тифом про-

Тесты–Крок 1–Паразитология 92 Смирнов О.Ю.

исходит:

– при укусе клеща со слюной

– при укусе вшей со слюной

– при укусе постельного клопа со слюной

• при втирании фекалий вшей в место укуса

– при укусе комара со слюной

358. Женщина обратилась к врачу с жалобами на нагноение на волосистой части головы, невыносимые боли в глазных ябло-ках. Из анамнеза выяснилось, что женщина работала в поле, где летали мухи с темными пятнышками на брюшке; некото-рые из них заползали в нос и уши во время сна. Личинки ка-кой мухи могли вызвать это заболевание?

• Вольфартовой мухи

– Жигалки осенней

– Слепня

– Мухи цеце

– Мясной мухи

359. В крови человека, на котором паразитируют лобковые вши, были найдены спирохеты – возбудители возвратного ти-фа. Специалист утверждает, что этот вид вшей не имеет отно-шения к заражению человека возвратным тифом, так как:

– возбудители этой болезни передаются лишь платяной вошью

• возбудители этой болезни передаются платяной или головной вшами

– возбудители этой болезни передаются лишь головной вошью

– возбудители этой болезни распространяются лишь механическими переносчиками

– это болезнь "грязных рук"

360. К врачу обратился пациент по поводу сильного зуда кожи, особенно между пальцами рук, внизу живота. На коже больно-го врач заметил извилистые ходы беловатого цвета с вкрапле-ниями на концах. О каком заболевании свидетельствуют эти данные?

– Дерматотропный лейшманиоз¹

– Педикулёз

• Чесотка²

– Миаз

– Демодекоз

361. Какое медицинское значение имеет поцелуйный клоп Tria-

1. В "Збірнику завдань..." (вопрос №194) здесь "токсоплазмоз", а в БЦТ – дерматотропный лейшманиоз.

2. В БЦТ тут – "скабиес" (лучше писать "скабиоз").

Тесты–Крок 1–Паразитология 93 Смирнов О.Ю.

toma?

– Переносчик чумы

– Переносчик сыпного тифа

• Переносчик американского трипаносомоза

– Переносчик возвратного тифа

– Слюна ядовита, укусы болезненны, не является переносчиком болез-ней

362. Детский садик летом выехал на дачу. Над окнами спаль-ных комнат было много птичьих гнезд. Спустя некоторое вре-мя дети начали жаловаться на зуд. Во время осмотра на теле ребятишек обнаружили большие ярко-красные пятна, а на бе-лье – капли крови. Какие насекомые перекусали детей?

• Клопы

– Комары

– Тараканы

– Москиты

– Пауки

363. В некоторых регионах мира распространились случаи за-болевания малярией. Какие насекомые являются биологиче-скими переносчиками возбудителя этой инвазии?

– Мошки рода Simulium

– Москиты рода Phlebotomus

– Комары рода Culex

• Комары рода Anopheles

– Комары рода Aëdes

364. У больного, страдающего угрями и воспалительными из-менениями кожи лица, во время микроскопии материала из очагов поражения обнаружены живые членистоногие шарооб-разной формы с 4 парами укороченных конечностей. Причи-ной такого состояния может быть:

• чесотка

– аллергия

– миаз

– дерматит

– педикулез

365. Какие членистоногие являются ядовитыми для человека?

– Stomoxys calcitrans

– Dermacentor pictus

• Черная вдова

– Сольпуги

– Ixodes ricinus

Тесты–Крок 1–Паразитология 94 Смирнов О.Ю.

366. Во время обследования больного поставлен диагноз: кле-щевой возвратный тиф. Каким путем мог заразиться больной?

– Через укус чесоточного зудня

– Через укус таежного клеща

– Через укус собачьего клеща

– Через укус гамазоидного клеща

• Через укус поселкового клеща

367. При медицинском осмотре у некоторых юношей в подмы-шечных впадинах и на лобке обнаружены насекомые разме-ром 1–1,5 мм серого цвета с коротким широким телом, укры-тым волосками. Как они называются?

– Pulex irritans

• Phthirus pubis

– Cimex lectularius

– Sarcoptes scabiei

– Pediculus humanus capitis

368. Комнатная муха имеет большое эпидемиологическое зна-чение в распространении кишечных заболеваний (брюшного тифа, холеры, дизентерии). Это связано с тем, что:

местом откладывания яиц мух являются гниющие субстраты, фекалии человека, перегной

– самка мухи за один раз откладывает до 160 яиц

– ротовой аппарат комнатной мухи лижуще-сосущий

– мухи, которые вышли из куколок, проходят сквозь слой мусора толщи-ной до 30 см

– личинка теплолюбива, она мигрирует туда, где температура 40–46°С

369. В больницу госпитализирован больной с высокой темпера-турой, бредом, расчесами на голове. На голове выявлено на-секомое серого цвета длиной 3 мм со сплюснутым телом и тремя парами конечностей. Причиной такого состояния может быть:

– чесотка

– миаз

• педикулез

– демодекоз

– аллергия

370. Во время расчистки леса рабочие, когда выкорчевывали пни, разрушили гнезда грызунов. Оттуда выползли клещи и во время отдыха напали на нескольких рабочих. В скором време-ни те заболели. Возбудителей каких заболеваний могут пере-давать эти клещи?

Тесты–Крок 1–Паразитология 95 Смирнов О.Ю.

– Чумы

• Эндемического сыпного тифа

– Сибирской язвы

– Эпидемического возвратного тифа

– Чесотки

371. В больницу попал больной, который длительное время на-ходился в командировке в Бразилии. В препаратах крови и спинномозговой жидкости были выявлены трипаносомы. Какое членистоногое могло заразить его этим паразитом?

– Мошка

– Муха цеце

– Комар

• Поцелуйный клоп

– Блоха

372. В Крыму встречается лихорадка папатачи (на протяжении 2–5 дней наблюдаются температура 40°, боли в мышцах, сус-тавах и глазах, головная боль, изменение количества клеток крови). Какие насекомые переносят заболевание?

– Мошки

– Слепни

– Комары

• Москиты

– Комнатные и падальные мухи

373. Во время обследования больного поставлен диагноз: ве-сенне-летний энцефалит. Каким путем мог заразиться боль-ной?

– Через укус малярийного комара

– Через укус поселкового клеща

– Через укус москита

• Через укус собачьего клеща

– Через укус чесоточного зудня

374. Какие насекомые способны распространять кожный и вис-церальный лейшманиозы?

• Москиты рода Phlebotomus

– Комары рода Anopheles

– Мошки рода Simulium

– Мокрецы семейства Ceratopogonidae

– Оводы семейства Tabanidae

375. В лабораторию обратился мужчина 40 лет, живущий в глинобитном доме. В щелях помещения он нашел членистоно-гого с овальным удлиненным телом, с несколько заостренным

Тесты–Крок 1–Паразитология 96 Смирнов О.Ю.

передним концом, темно-серого цвета. Его ротовые органы лежат в углублении на брюшной поверхности. Он имеет 4 па-ры ходильных ног, на уровне первой пары которых располо-жено половое отверстие. О каком клеще идет речь?

– Ixodes persulcatus

– Ixodes ricinus

– Sarcoptes scabiei

• Ornithodorus papillipes

– Dermacentor nuttali

376. На волосистой части головы больного врач приемного от-деления обнаружил членистоногих серого цвета длиной 3 мм с тремя парами конечностей и глубокими вырезками по бокам тела. Какие членистоногие обнаружены у больного?

– Pulex irritans

• Pediculus humanus capitis

– Cimex lectularius

– Sarcoptes scabiei

– Demodex folliculorum

377. В лабораториях научно-исследовательского института вследствие недостаточной дезинфекции исследовательских материалов эктопаразитов человека остались живыми опреде-ленные стадии их развития. Какие стадии перечисленных чле-нистоногих представляют эпидемиологическую опасность?

– Гниды платяной вши

– Яйца чесоточного клеща + Яйца собачьего клеща

– Гниды лобковой вши

– Личинки крысиной блохи

378. Пациент, пришедший на прием, жалуется на зуд между пальцами. Врач поставил диагноз – скабиес. Какое членисто-ногое может служить причиной этого заболевания?

– Собачий клещ

– Таежный клещ

– Дермацентор

• Чесоточный зудень

– Поселковый клещ

379. На волосистой части головы пациента врач обнаружил по-вреждение тканей с локальными местами нагноения и диагно-стировал миаз. Эту инвазию вызывают личинки такого насе-комого:

– триатомового клопа

Тесты–Крок 1–Паразитология 97 Смирнов О.Ю.

– жигалки осенней

• вольфартовой мухи

– мухи цеце¹

– малярийного комара

380. Во время осмотра на теле больного выявлены пятна голу-бого цвета со стальным оттенком и следы расчесов в паховой области. С волос лобковой зоны были сняты членистоногие размером 1–1,5 мм. Их тело короткое, сплюснутое в дорсовен-тральном направлении, с тремя парами конечностей. Опреде-лите вид паразита:

• лобковая вошь

– чесоточный зудень

– платяная вошь

– головная вошь

– блоха

381. Ребёнок пожаловался на зуд затылочной и височных об-ластей головы. Во время осмотра его головы врач обнаружил поверхностные язвы вследствие расчесывания и гниды белого цвета на волосах. Какой представитель членистоногих парази-тирует у ребёнка?

• Вошь головная

– Блоха человеческая

– Вошь платяная

– Муха вольфартова

– Вошь лобковая

382. Среди членистоногих есть механические, специфические переносчики возбудителей болезней, а также возбудители бо-лезней. Членистоногим возбудителем заболевания человека является:

– собачий клещ

– таежный клещ

– дермацентор

– поселковый клещ

• чесоточный зудень

383. У вшей спирохеты и риккетсии накапливаются в разных частях тела. Как происходит заражение человека возвратным тифом²?

1. Другой вариант ответа – москита.

2. В БЦТ вопрос заканчивается так: "сыпным и возвратным тифом?" Однако же способы заражения сыпным и возвратным тифом несколько отличаются (третий ответ является правильным для сыпного тифа), поэтому мы вопрос изменили.

Тесты–Крок 1–Паразитология 98 Смирнов О.Ю.

• При раздавливании вшей и втирании в место укуса их гемолимфы

– При укусе вшей с их слюной

– При втирании фекалий в места расчесов

– При попадании возбудителей в кровь через слизистые оболочки носа

– При попадании возбудителей в кровь через конъюнктиву глаз

384. Какой из перечисленных клещей способен переносить возбудителей туляремии?

– Таежный клещ

– Поселковый клещ

– Чесоточный клещ

• Собачий клещ

– Железница угревая

385. К дерматологу обратился больной с жалобами на появле-ние гнойничков на коже лица и шеи. Во время лабораторного анализа содержимого гнойных фолликулов обнаружены под-вижные паразитические паукообразные. Какое животное по-служило причиной этого заболевания?

• Железница угревая

– Чесоточный зудень

– Блоха человеческая

– Постельный клоп

– Вольфартова муха

386. У студента, вернувшегося из Туркмении, на лице появи-лась багровая папула, которая через 10 дней превратилась в язву. У больного выявлен кожный лейшманиоз. Какой пред-ставитель членистоногих является переносчиком возбудителя данного заболевания?

– Муха вольфартова

• Москит

– Муха цеце

– Комар малярийный

– Блоха человеческая

387. Комнатная муха попала в больничный кабинет. Возбуди-телей каких заболеваний она может передать механически?

• Холеры, дизентерии, брюшного тифа

– Возвратного тифа

– Сыпного тифа

– Энцефалита

– Лейшманиоза

388. Грызуны являются резервуаром возбудителей лейшманио-зов – природно-очаговых заболеваний, которые переносятся

Тесты–Крок 1–Паразитология 99 Смирнов О.Ю.

трансмиссивным путем. Если человек попал в очаг лейшма-ниоза, то ему необходимо избегать укусов:

– блох

• москитов

– клещей

– комаров

– кровососущих мух

389. В городскую поликлинику госпитализированы бомж с ра-нами в области головы. Во время обработки раны были выяв-лены личинки насекомых. Выберите насекомого, личинки ко-торого паразитируют на теле людей:

– комар

– блоха

– вошь

• вольфартова муха

– москит

390. В лабораториях риккетсиозов с целью изучения биологии возбудителя сыпного тифа используют добровольцев – доно-ров-прокормителей вшей. Питание вшей, зараженных возбу-дителем сыпного тифа, происходит через специальную сетку, в ячейки которой садят вшей. Прикладывая сетку к бедру до-нора, вшам дают возможность питаться его кровью, однако заражение человека сыпным тифом при этом не происходит. Это объясняется:

– резистентностью донора

– отсутствием инвазионной стадии возбудителя

• отсутствием механизма заражения – втирания испражнений в повреж-денную кожу

– отсутствием достаточного количества возбудителя

– разной антигенной структурой возбудителя и донора

391. Засоренные, не убранные подвалы и чердаки часто быва-ют местами обитания бездомных котов. После посещения тако-го помещения девушка ощутила много укусов и невыносимый зуд ног. Кормителем каких членистоногих стала девушка?

• Блох

– Вшей

– Клещей

– Комаров

– Клопов

392. Во время профилактического осмотра школьников врач обнаружил на голове нескольких учеников одного класса бе-

Тесты–Крок 1–Паразитология 100 Смирнов О.Ю.

лые блестящие яйца, плотно приклеенные к волосам. Какой представитель является возбудителем данной болезни?

• Вошь головная

– Блоха человеческая

– Вошь лобковая

– Постельный клоп

– Муха комнатная

393. У больного, страдающего угрями и воспалительными из-менениями кожи лица, при микроскопии материала из центров поражения выявлены живые членистоногие размером 0,2– 0,5 мм. Они имеют вытянутую червеобразную форму, четыре пары коротких конечностей, расположенных в средней части тела. Выявленные членистоногие вызывают:

– кожный миаз

– фтириаз

• демодекоз

– педикулёз

– чесотку

394. Какие из членистоногих питаются кровью?

• Клещи Ixodidae

– Sarcoptes scabiei

– Скорпионы

– Комнатные мухи

– Пауки

395. Пациент с подозрением на эпидемический сыпной тиф был госпитализирован. В его квартире были найдены некото-рые паукообразные и насекомые. Кто из них может быть носи-телем возбудителя эпидемического тифа?

– Клопы

– Пауки

– Тараканы

– Комнатные мухи

• Вши

396. Во время обследования пациента, который жил в Средней Азии, был поставлен диагноз – клещевой возвратный тиф. Возбудитель этой болезни мог попасть в организм больного через укус:

– собачьего клеща

• поселкового клеща

– дермацентора

– таежного клеща

Тесты–Крок 1–Паразитология 101 Смирнов О.Ю.

– малярийного комара

397. Отдыхая на даче, мальчик нашел паука со следующими морфологическими особенностями: длина – 2 см, шарообраз-ное брюшко черного цвета, на спинной стороне которого вид-но красные пятнышки в два ряда, четыре пары членистых ко-нечностей покрыты мелкими черными волосками. Определите данное членистоногое:

– фаланга

• каракурт

– скорпион

– клещ

– тарантул

398. К врачу обратился больной по поводу боли в животе, рво-ты, нарушения испражнений. Врач поставил диагноз кишеч-ный миаз, который возникает в случае попадания в кишечник личинок комнатной и домовой мух. Как происходит заражение кишечным миазом?

• При несоблюдении правил хранения продуктов питания

– При употреблении сырой воды

– При употреблении недостаточно прожаренной рыбы

– При использовании в пищу свежепосоленной икры

– При несоблюдении правил личной гигиены

399. Паразитолог М. И. Латышев впервые осуществил удачную попытку экспериментального решения вопроса относительно переносчиков возбудителей инфекционных болезней в Сред-ней Азии. Он добровольно накормил на себе нескольких по-селковых клещей, которые были собраны в доме, где находи-лись больные инфекционными болезнями люди. Каким забо-леванием заразился смелый исследователь?

– Клещевым сыпным тифом

– Японским энцефалитом

• Клещевым поворотным тифом

– Весенне-летним энцефалитом

– Сибирской язвой

400. У юноши появились гнойные угри на лице, кожа стала морщинистой, гиперемированной, выпадают брови и ресницы. Врач поставил диагноз демодекоз (железничная чесотка). Ка-кова профилактика этого заболевания?

– Защита от укусов клещей

– Применение репеллентов

• Соблюдение правил личной гигиены

Тесты–Крок 1–Паразитология 102 Смирнов О.Ю.

– Обработка помещений инсектицидами

– Тщательная проверка донорской крови при гемотрансфузии

401. В регионе, где прошло стихийное бедствие (цунами), воз-никла угроза вспышки чумы. С какими членистоногими связа-на эта эпидемия?

– Вошь головная

– Муха комнатная

– Вошь одежная

– Москит

• Блоха человеческая

402. У мужчины, который вернулся из весенней исследователь-ской экспедиции, наблюдается слабость, тошнота, нарушение сна, повышение температуры тела, признаки паралича мышц шеи и плечевого пояса. При лабораторной диагностике уста-новлен диагноз – весенне-летний энцефалит. Каков путь за-ражения больного?

• Трансмиссивный

– Перкутанный

– Пероральный

– Половой

– Контактно-бытовой

403. Среди клещей есть возбудители инвазионных болезней. Какая из приведенных ниже болезней вызывается представи-телем клещей?

– Таежный энцефалит

– Туляремия

– Клещевой сыпной тиф

• Чесотка

– Бруцеллез

404. Среди представителей семейства Настоящие мухи есть ме-ханические и биологические переносчики возбудителей бо-лезней. Биологическим переносчиком возбудителя инвазион-ной болезни является:

• муха цеце

– синяя мясная муха

– жигалка осенняя

– муха домашняя

– вольфартова муха

405. Среди насекомых есть такие, которые могут паразитиро-вать или на имагинальной, или на личиночной стадии разви-тия. Какое из насекомых паразитирует на личиночной стадии?

Тесты–Крок 1–Паразитология 103 Смирнов О.Ю.

– Малярийный комар

– Москит

– Муха цеце

– Осенняя жигалка + Вольфартова муха

406. У больного открытая рана лица с подрытыми краями, на-блюдается некроз тканей с постепенным частичным гангре-нозным процессом, который почти доходит до костной ткани. В ране при детальном обследовании выявлены живые личинки. Больному поставлен диагноз – тканевой миаз. Личинки каких двукрылых вызвали эту болезнь?

– Glossina palpalis

– Musca domestica

• Wohlfahrtia magnifica

– Phlebotomus papatasii

– Stomoxys calcitrans

407. Во время экспедиции в Среднюю Азию студенты обнару-жили беспозвоночное животное длиной 7 см. Тело разделяется на головогрудь с 4 парами ходильных ножек и сегментирован-ное брюшко. В последнем хвостовом сегменте есть ядовитая железа, открывающаяся на конце жала. Животное является ночным хищником и ядовитым для человека. Это животное принадлежит к отряду:

– пауки (Aranei)

– клещи (Acarina)

– сольпуги (Solifugae)

• скорпионы (Scorpiones)

– блохи (Siphonaptera)

408. В больницу г. Владивостока обратился пенсионер, кото-рый не бывал в тайге, а часто работал у себя на даче. Укус клеща отрицал, вакцинирован не был. Больным себя считал со времени, когда у него появились головные боли, высокая тем-пература, явления левостороннего гемипареза. Обратился за помощью на 10-й день заболевания. При осмотре тела больно-го врач заметил эритему под подмышками около 5 см в диа-метре со следом укуса. Какой диагноз наиболее вероятен?

– Демодекоз

• Таежный клещевой энцефалит

– Чесотка

– Малярия

– Трипаносомоз

Тесты–Крок 1–Паразитология 104 Смирнов О.Ю.

409. Под мышками у человека обнаружены мелкие (1–1,5 мм), сплющенные в спиннобрюшном направлении, бескрылые кро-вососущие насекомые. Их личинки развивались здесь же. Эти насекомые являются возбудителями:

– сонной болезни

– болезни Шагаса

– чумы

– возвратного тифа

• фтириаза

410. Мать мальчика, который вернулся из летнего лагеря, об-наружила на одежде мелких насекомых беловатого цвета дли-ной около 3 мм. Укажите название паразита.

– Phthirus pubis

– Pulex irritans

– Cimex lectularius

• Pediculus humanus humanus

– Blattella germanica

411. К гастроэнтерологу обратился пациент с жалобами на рас-стройство пищеварения, слабость, рвоту, боли в кишечнике. При исследовании желудочного содержимого выявлены ли-чинки оводов, при исследовании слизистой оболочки желудка обнаружено ее воспаление. Какое заболевание наиболее ве-роятно у этого пациента?

– Кожный миаз

• Кишечный миаз

– Фтириаз

– Вухерериоз

– Трипаносомоз

412. При медицинском осмотре у некоторых пациентов на го-лове были выявлены насекомые размером 2–3 мм серого цвета

• глубокими вырезами по бокам тела. Какие это эктопаразиты?

– Клещи

• Головные вши

– Блохи

– Постельные клопы

– Платяные вши

413. На зверофермах и в зоопарках работников, которые при-сматривают за животными, нередко кусают блохи. Возбудите-лей какого заболевания они могут передавать?

– Холеры

– Возвратного тифа

Тесты–Крок 1–Паразитология 105 Смирнов О.Ю.

• Чумы

– Дизентерии

– Сыпного тифа

414. При медицинском осмотре пациента под мышками, на лобке и веках были выявлены насекомые длиной 1,0–1,5 мм с широким телом. Назовите этих эктопаразитов.

– Головные вши

– Блохи

– Платяные вши

– Постельные клопы

• Лобковые вши

415. Среди насекомых, которые могут находиться в жилье че-ловека постоянно или временно, встречаются специфические и механические переносчики возбудителей болезней. Кто из приведенных ниже членистоногих является механическим пе-реносчиком возбудителя болезней?

– Блоха человеческая

– Вошь головная

– Постельный клоп

• Таракан рыжий

– Вошь платяная

416. Во время медицинского осмотра юношей у некоторых подмышками были выявлены насекомые размером 1,0–1,5 мм серого цвета с коротким широким телом, покрытым волосками. Этими насекомыми были:

– блоха

– головная вошь

• лобковая вошь (площица)

– постельный клоп

– чесоточный зудень

417. По данным ВОЗ, малярией ежегодно на Земле болеют при-близительно 250 млн. человек. Эта болезнь встречается пре-имущественно в тропических и субтропических областях. Гра-ницы ее распространения совпадают с ареалами комаров ро-да:

– Culex

• Anopheles

– Aëdes

– Mansonia

– Culiseta

Тесты–Крок 1–Паразитология 106 Смирнов О.Ю.

Вопросы из БЦТ, не вошедшие в основной текст

Вопрос. Во время расчистки леса из кустарников и лесной подстилки рабочие собрали членистоногих с такими особенностями: тело темно-ко-ричневое, не расчлененное на отделы. У некоторых представителей щиток укрывает всю спину, в других – только треть. Они имеют 4 пары ходильных ног, а на переднем конце – зазубренный хоботок. К какому семейству при-надлежат эти клещи? Варианты ответов: а) Argorsidae ; б) Ixodidae; в ) Ga-mosidae; г) Trombiculidae; д) Sarcoptidae. Предлагается вариант б как пра-вильный. И здесь нужно сделать целый ряд замечаний. Во-первых , непра-вильно написаны латинские названия: нужно Argasidae, Gamasoidae. Во-вто-рых, систематика клещей часто изменялась и теперь выделяют не семейства,

• подряды Саркоптиформных клещей Sarcoptiformes и тромбидиформных клещей Trombidiformes, которых относят к отряду акариформных клещей Acariformes. В конце концов, непонятно, зачем студентам 4-го курса, которые сдают Крок-1, помнить после трех лет обучения такие детали, как латинские названия семейств клещей. Кому это нужно?

Вопрос. В поликлинику обратился лесоруб из Карпат, который под одеждой на коже нашел клеща. В лаборатории определили, что это семей-ство иксодовых, вид – клещ собачий. Какие признаки дали основание отне-сти его к данной систематической группе? Варианты ответов: а) овальное тело, суженное кпереди, до середины спинки тянется щиток, длина до 3 мм, на переднем конце длинный хоботок, конечности по бокам; б) длина 5–8 мм, тело сужено кпереди, овальное, без щитка, хоботок и конечности под телом; в) тело овальное 0,2–2,5 мм, укрыто 1–2 спинными и несколькими брюшны-ми щитками, щетинками; г) тело широкоовальное, 0,3–0,4 мм, покрытое тре-угольной чешуей, складчатое, ноги короткие, с присосками, ротовой аппарат клешневидный; д) бескрылые особи, тело 1–1,5 мм, вытянутое, на голове есть глаза, колющий ротовой аппарат, лапки с крючьями. Вариант а – правиль-ный. Считаем, что студентам-медикам, которые не специализируются по па-разитологии, нет смысла знать морфологические отличия клещей.

Вопрос. Заражение человека возбудителями инфекционных болезней осуществляется разными путями. Каков наиболее вероятный путь зараже-

ния возбудителями сыпного тифа? Варианты ответов: а) при втирании фека-лий платяной вши в место укуса; б) при попадании слюны платяной вши в место укуса; в) при попадании в кровь испражнений инфицированной блохи; г) при укусе лобковой вши; д) при втирании клейкого вещества, которое вы-деляется вшами при кладке яиц. Предлагается вариант а как правильный, од-нако возбудитель должен дальше попасть в кровь, то есть ответ в тоже под-ходит.

Тесты–Крок 1–Паразитология 107 Смирнов О.Ю.

Москитов

– Блох

– Оводов

– Комаров

– Кровососущих мух

438. В Украине водится пиявка медицинская, которая питается кровью рыб, лягушек, млекопитающих и может питаться кро-вью человека. При этом свертывание крови предотвращает вещество, содержащееся в секрете желез, протоки которых открываются в глотку пиявки. Как называется это вещество?

– Гуанин

– Фактор свертывания крови

– Гемоглобин

– Гликоген

• Гирудин

Тесты–Крок 1–Паразитология 112 Смирнов О.Ю.

439. У больного округлые язвы на лице, воспаление и увели-чение лимфатических узлов. Во время лабораторного исследо-вания выделений из язв на лице выявлены одноклеточные безжгутиковые организмы. На какой диагноз это указывает?

– Токсоплазмоз

– Чесотка

• Дерматотропный лейшманиоз

– Трипаносомоз

– Миаз

440. К гастроэнтерологу обратилась мама с ребёнком 12-ти лет с жалобами на снижение аппетита у ребёнка, метеоризм. При эндоскопическом обследовании диагностирована дискинезия желчных протоков, а в дуоденальном содержимом выявлены клетки грушевидной формы со многими жгутиками. Какое за-болевание наиболее вероятно у ребёнка?

– Балантидиаз

• Лямблиоз

– Аскаридоз

– Трихомоноз

– Энтеробиоз

Вопросы из БЦТ, не вошедшие в основной текст

Вопрос. У больного внезапно развился сухой кашель со скудной мок-ротой и примесями крови, который сопровождается болями в правом под-реберье, тахикардией и снижением артериального давления. Определите возможное заболевание, если известно, что больной ел плохо помытые ово-щи со своего огорода. Варианты ответов: а) трихоцефалез; б) плеврит; в) ран-няя форма аскаридоза; г) бронхиальная астма; д) острый бронхит. Предлага-ется вариант в как правильный. Этот вопрос является абсолютно неудачным: почему лишь данные анамнеза об употреблении в пищу овощей дают воз-можность определить аскаридоз как возможное заболевание (т.е. дать одно-значный ответ!) без любых лабораторных исследований? Стадия миграции личинки может или диагностироваться непосредственно, или же констатиро-ваться постфактум после появления взрослых аскарид.

Вопрос. Больная В., 24 года , госпитализирована в клинику на 6-й день болезни с жалобами на тяжесть в правом подреберье, слабость, горечь во рту, высокую температуру. Периодически на коже туловища и конечно-стях, со слов больной, появляются уртикарные высыпания. При опрашива-нии установлено, что она родилась и длительное время проживала на Кубе, в сельской местности. Водоснабжение было нецентрализованное. При осмот-ре выявлено, что печень выступает на 3 см ниже реберной дуги, увеличена главным образом левая доля. Селезенка не пальпируется. В крови выявляется лейкоцитоз (эозинофилия 65%). Выберите возможное заболевание и каким образом подтвердить диагноз? Варианты ответов: а) шистосомоз, исследо-вание мочи на наличие яиц шистосом; б) дикроцелиоз, исследование кала на

Тесты–Крок 1–Паразитология 113 Смирнов О.Ю.

яйца гельминта; в) описторхоз, исследование кала на яйца гельминта; г) аме-биаз, исследование кала на наличие больших вегетативных форм дизенте-рийной амебы; д) фасциолез, исследование кала на яйца гельминта. Какой здесь предлагается правильный вариант, неизвестно. Можно предположить, что это внекишечный амебиаз (амебиаз печени), т.е. правильный вариант – г. Но если у больного нет расстройства стула, т.е. кишечной формы амебиаза, то в этом случае для диагностики должны проводиться иммунологические реакции, а совсем не анализ кала.

Вопрос. Грызуны являются резервуаром возбудителей многих болез-ней. С чем это связано в первую очередь? Варианты ответов: а) биологиче-ские особенности грызунов содействуют обмену паразитами и возбудителя-ми между ними и человеком; б) им присущи быстрое размножение и склон-ность к каннибализму; в) грызуны относятся к наиболее многочисленному отряду класса млекопитающих; г) они являются важными компонентами на-земных биоценозов ; д) они проживают в условиях, где эктопаразиты исполь-зуют грызунов как источник питания. Предлагается вариант д как правиль-ный (этот вопрос предлагался на экзамене в 2002 г.). Но через разных эктопа-разитов-переносчиков (блох , клещей или москитов) человек заражается от грызунов чумой, клещевым энцефалитом, риккетсиозами, кожным лейшма-ниозом, которые в Украине встречаются редко. Чаще встречается и более опасным в наших условиях является лептоспироз, а им человек заражается через воду и загрязненные продукты, к чему здесь эктопаразиты? Грызуны проживают в норах на пастбищах, по берегам водоемов, около жилья людей,

• амбарах, загрязняют воду и зерно. Именно первый ответ и является наи-лучшим! Человек чаще страдает в периоды наибольшей численности грызу-нов, и эти "волны жизни" и являются биологическими особенностями живых существ! Наличие эктопаразитов – это также биологические особенности грызунов (как и других живых существ, да и жизни в целом)! Да и вообще ответ д неудачно сформулирован. Условия жизни, где у грызунов нет эктопа-разитов, – это жизнь в лабораторной клетке. В природе у грызунов паразиты всегда были, есть и будут. Лучше уже было бы написать "наличие эктопара-зитов".

ЭЛЕКТРОННОЕ УЧЕБНОЕ ИЗДАНИЕ

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАЧИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ БИОЛОГИИ Часть 2. Паразитология

(государственный лицензионный экзамен "Крок-1")

для самостоятельной работы иностранных студентов

специальности 7.110101 "Лечебное дело"

Составитель О. Ю. Смирнов, канд. биол. наук, ст. науч. сотр., доцент

Компьютерная верстка О. Ю. Смирнова