Нет, так как вегетативные формы быстро разрушаются во внешней среде
– Нет, так как нужно дополнительно сделать анализ крови и иммуноло-гическое исследование
– Да, так как отсутствуют все формы амебы (просветная, тканевая, цис-та)
– Да, так как отсутствуют просветные формы и цисты
– Да, так как отсутствуют тканевые формы
30. У больного – воспаление двенадцатиперстной кишки и жёлчного пузыря. В фекалиях выявлены 4-ядерные овальные цисты размером 12 мкм, с хорошо очерченной толстой оболоч-кой. Какое это может быть заболевание?
– Токсоплазмоз
– Трихомоноз
Лямблиоз
– Балантидиаз
– Амебиаз
31. В хирургическое отделение госпитализирован больной с подозрением на абсцесс печени. В последнее время больной постоянно находился в командировке в пределах Украины и неоднократно болел острым желудочно-кишечным заболева-нием, которое сопровождалось жидкими испражнениями с примесями крови. К врачу больной не обращался. Какое про-тозойное заболевание может быть у больного?
– Малярия
– Лейшманиоз
– Трипаносомоз
Амебиаз
– Токсоплазмоз
32. У человека в фекалиях имеются слизь, кровь и обнаружены
Тесты–Крок 1–Паразитология 12 Смирнов О.Ю.
простейшие длиной 30–200 микрон. Тело покрыто ресничками, имеет правильную овальную форму с немного суженным пе-редним концом и широким округлым задним концом. На пе-реднем конце заметен рот. В цитоплазме есть два ядра и две сократительные вакуоли. Кому из простейших соответствуют эти признаки?
– Лямблии
– Дизентерийной амебе
– Трихомонаде
– Кишечной амебе
Балантидию
33. У женщины родился мертвый ребёнок с многочисленными пороками развития. Какой материал необходимо исследовать для подтверждения диагноза токсоплазмоза?
Плаценту, гистологические срезы органов плода
– Кал матери
– Иммунологическую пробу крови матери с антигеном
– Содержимое кишечника плода
– Пунктат внутренних органов матери
В свежих кровянисто-слизистых фекалиях больного с дис-функцией кишечника обнаружили простейших, которые пере-двигались с помощью выпячиваний эктоплазмы и имели за-хваченные эритроциты. Какой вид простейших наиболее веро-ятно обнаружили?
– Трихомонаду кишечную
– Токсоплазму
Дизентерийную амебу
– Балантидия
– Лямблию
В жидких фекалиях были найдены грушевидные простей-шие размером 10–20 микрон. Они имеют 5 жгутиков и быстро двигаются. Заметны ундулирующая мембрана и большое ядро. Тело заканчивается аксостилем. Какого простейшего обнару-жили?
– Lamblia
– Trichomonas
– Entamoeba coli
Trichomonas hominis
– Balantidium
У больного большие язвы (10–15 см) на нижних конечно-стях, болезненные при пальпации, с большим сукровичным
Тесты–Крок 1–Паразитология 13 Смирнов О.Ю.
экссудатом. Месяц назад он находился в азиатской стране в сельской местности, где живут москиты и грызуны. Назовите заболевание и его возбудителя:
зоонозный кожный лейшманиоз, Leishmania major
– кала-азар, Leishmania donovani
– трипаносомоз, Trypanosoma brucei gambiense
– аллергическая реакция на укусы москитов
– антропонозный кожный лейшманиоз, Leishmania tropica
Тщательными лабораторными исследованиями содержимого кишечника здорового человека установлено наличие среди кишечной микрофлоры Entamoeba histolytica forma minuta.
При каких условиях у этого человека может развиться амеби-аз?
– После употребления кисломолочных продуктов
Вследствие недоедания
– Вследствие длительного пребывания на солнце
– В результате частичной потери крови
– После контакта с больным гриппом
У больного наблюдаются лихорадка, увеличение селезенки
печени, установлено уменьшение количества эритроцитов в крови. При микроскопировании мазков пунктата грудины в клетках костного мозга выявлено большое количество мелких одноклеточных безжгутиковых паразитов. В их цитоплазме расположено одно ядро. Замечен палочковидный блефаро-пласт. При культивировании паразита на искусственной пита-тельной среде он превращается в жгутиковую форму. Какое заболевание можно предположить?
– Трихомониаз
– Амебиаз
Висцеральный лейшманиоз
– Трипаносомоз
– Болезнь Шагаса
В зоопарк одного из городов Украины доставлены броне-носцы из Южной Америки. В их крови выявлена Trypanosoma cruzi. Представляют ли собой эти животные эпидемиологиче-скую опасность?
Эпидемиологической опасности нет
– Опасны только для человека
– Опасны для домашних животных и человека
– Опасны только для собак
– Опасны для других броненосцев и собак
Тесты–Крок 1–Паразитология 14 Смирнов О.Ю.
40. Во время исследования дуоденального содержимого боль-ного с расстройством пищеварения выявлены простейшие размером 10–18 мкм. Их тело имеет грушевидную форму, 4 пары жгутиков, в расширенной передней части тела – 2 ядра, расположенных симметрично. Какой представитель простей-ших паразитирует у больного?1
– Трихомонада кишечная
– Амеба кишечная
– Балантидий
Лямблия
– Дизентерийная амеба
Группа украинских туристов привезла из Самарканда пес-чанок. На таможне во время обследования зверьков на коже обнаружили язвы. Какой вид простейшего является наиболее вероятным возбудителем заболевания животных?
– Balantidium coli
Leishmania major
– Trypanosoma cruzi
– Plasmodium falciparum
– Toxoplasma gondii
Муха цеце (Glossina palpalis), которая только что вышла из куколки, насосалась крови человека, больного африканской сонной болезнью. Через неделю эта же муха укусила здорово-го человека, но последний не заболел трипаносомозом, так как:
для развития инвазионной стадии в организме мухи трипаносоме нуж-но 20 дней
– этот человек своевременно сделал соответствующие профилактиче-ские прививки
– переносчиком возбудителя трипаносомоза является не муха цеце, а москит
– человек имел врожденный иммунитет
– трипаносомоз – природно-очаговая болезнь, а повторный укус про-изошел, очевидно, за пределами природного очага
Во время исследования мазка крови больного с подозрени-ем на малярию, взятого в период ремиссии, плазмодии выяв-лены не были. В какой период болезни необходимо было взять кровь, и какие препараты приготовить для подтверждения ди-агноза?
В аналогичном вопросе ответы содержат латинские названия возбудителей: Enta-moeba coli; Balantidium coli; Trichomonas hominis; Giardia intestinalis; Entamoeba histolytica.
Тесты–Крок 1–Паразитология 15 Смирнов О.Ю.
– Микроскопическое исследование мазка периферической крови, взято-го во время лихорадки
– Микроскопическое исследование толстой капли крови в период ремис-сии
– Заражение лабораторных животных кровью больного, взятой в любой период
Микроскопическое исследование толстой капли и мазка перифериче-
ской крови, взятых в период приступа
– Серологические исследования в любой период
Какую клиническую картину можно наблюдать у больного трехдневной малярией (возбудитель болезни Plasmodium vivax; приведена температура, которая измеряется каждый день)?
– 40–37–37–40–37–37–…
40–37–40–37–40–37–…
– 40–37–37–37–40–37–37–37–…
– 40–40–37–40–40–37–40–40–37…
– 40–40–40–37–40–40–40–37–…
К врачу обратился пациент, который жалуется на общую слабость, боль в кишечнике, нарушение функций пищеваре-ния, частые поносы (3–5 раз в сутки) с примесями крови. Ла-бораторный анализ фекалий показал наличие вегетативных форм простейших, имеющих непостоянную форму тела, в ци-топлазме которых содержатся фагоцитированные эритроциты. Какой представитель простейших выявлен в фекалиях больно-го?1
– Лямблия
– Балантидий
– Амеба кишечная
– Трихомонада кишечная
Дизентерийная амеба
При употреблении в пищу недостаточно проваренного мяса млекопитающих можно заразиться:
– трипаносомозом
– лямблиозом
токсоплазмозом
– балантидиазом
– лейшманиозом
К врачу обратился больной, у которого на лице не зажива-
В аналогичном вопросе ответы содержат латинские названия возбудителей: Giardia in-testinalis; Balantidium coli; Entamoeba coli; Trichomonas vaginalis; Entamoeba histolytica.
Тесты–Крок 1–Паразитология 16 Смирнов О.Ю.
ют язвы. Недавно больной приехал из Туркменистана. Врач установил диагноз: кожный лейшманиоз. Каким путем возбу-дитель этой болезни проник в организм человека?
– Алиментарным
– Половым
– Воздушно-капельным
– Контактно-бытовым + Трансмиссивным
48. У работницы животноводческой фермы аллергическая про-ба на токсоплазмоз оказалась положительной, в сыворотке крови выявлено нарастание титра антител. Она ни на что не жалуется. Какое заболевание можно предположить?
– Бессимптомный токсоплазмоз
– Хронический токсоплазмоз
– Острый токсоплазмоз
– Врожденный токсоплазмоз
Паразитоносительство токсоплазм
Во время медицинского обследования у одного из работни-ков столовой в фекалиях выявлены цисты, содержащие 4 ядра одинакового размера. Для какого простейшего характерны та-кие цисты?
– Амебы кишечной
– Балантидия
Дизентерийной амебы
– Трихомонады вагинальной
– Токсоплазмы
В зоопарк г. Киева были доставлены антилопы из Африки.
В крови у них обнаружена Trypanosoma brucei gambiense. Яв-
ляются ли эпидемиологически опасными эти животные?
– Опасны для домашних животных и человека
– Опасны для других антилоп
Не представляют эпидемиологической опасности
– Опасны только для хищников
– Опасны только для человека
У человека установлен хронический (бессимптомный) ток-соплазмоз. Госпитализация не была сделана, а растерянные родственники изолировали пациента от любых контактов. Врач указал на нецелесообразность изоляции, поскольку:
– заражение человека токсоплазмозом происходит исключительно внут-риутробно
человек не может быть источником заражения другого человека
Тесты–Крок 1–Паразитология 17 Смирнов О.Ю.
– возбудитель токсоплазмоза передается воздушно-капельным путем
– вся семья уже поражена токсоплазмой и лечить нужно всех
– это спровоцирует обострение болезни
52. В населенном пункте, расположенном возле водоема, вы-явили два случая заболевания малярией. Диагноз был под-твержден исследованием крови, которое показало наличие возбудителя трехдневной малярии. Это:
Plasmodium vivax
– Plasmodium falciparum
– Plasmodium malariae
– Plasmodium ovale
– Plasmodium berghei
53. В результате обследования больному поставлен диагноз висцеральный лейшманиоз. Возбудитель этого заболевания локализуется в:
– мышцах
– эритроцитах
– клетках головного мозга
– легких
клетках печени и селезенки
54. К врачу обратился больной с тяжелым расстройством ки-шечника; в жидких фекалиях со слизью обнаружена кровь. Была заподозрена бактериальная дизентерия, но диагноз ла-бораторно не подтвердился. Какая протозойная болезнь наи-более вероятна у этого больного?
– Токсоплазмоз
– Лямблиоз
– Трихомоноз + Амебиаз
– Лейшманиоз
55. Рабочий скотного двора заразился балантидиазом. Для че-ловека инвазионной является:
– ооциста
– большая вегетативная форма
– псевдоциста
циста
– спорозоит
56. Больной во время родов перелили кровь донора, который прибыл из Анголы. Через две недели у реципиентки возникла лихорадка. Было предположено, что у больной малярия. С по-мощью какого лабораторного исследования можно уточнить
Тесты–Крок 1–Паразитология 18 Смирнов О.Ю.
этот диагноз?
– Изучения лейкоцитарной формулы крови
Исследования толстой капли крови
– Определения возбудителя методом посева крови на питательную среду
– Проведения серологических исследований
– Исследования пунктата лимфатических узлов
Какие стадии жизненного цикла токсоплазм происходят в организме человека?
Эндогония
– Шизогония
– Спорогония
– Гаметогенез
– Оплодотворение1
У больного обнаружены воспаление и увеличение лимфа-тических узлов, язвы кожи и окружающих тканей. Микроско-пирование выделений из язв выявило внутриклеточные формы жгутиковых. Какое заболевание может быть у больного?
– Кокцидиоз
– Балантидиаз
– Лейшманиоз висцеральный
– Токсоплазмоз
Лейшманиоз дерматотропный
У больного малярией брали кровь для исследования в пе-риод озноба и повышения температуры. Какие стадии эритро-цитарной шизогонии будут преобладать?
– Многоядерные шизонты
– Амебовидные трофозоиты
– Трофозоиты в стадии кольца
– Половые формы
Распад шизонтов и высвобождение мерозоитов
Больной жалуется на общую слабость, плохой аппетит, тошноту. Во время обследования дуоденального содержимого обнаружены простейшие грушевидной формы с 4 парами жгу-тиков и 2 ядрами. Какое заболевание может быть у пациента?
– Лейшманиоз
– Токсоплазмоз
Лямблиоз
В БЦТ предлагается вариант ответа "экзогония". Но такого термина в отечественной и
зарубежной научной литературе не существует, поэтому здесь мы заменили его на "оп-лодотворение".
Тесты–Крок 1–Паразитология 19 Смирнов О.Ю.
– Малярия
– Трихомоноз
61. У женщины родился мертвый ребёнок с многочисленными пороками развития. Какое протозойное заболевание могло по-служить причиной внутриутробной гибели плода?
– Амебиаз
– Малярия
– Лейшманиоз
Токсоплазмоз
– Лямблиоз
В инфекционную больницу обратился больной с жалобами на частые жидкие испражнения, боль в желудке, рвоту. Во время протозойного исследования фекалий выявлены неболь-шие вегетативные формы без эритроцитов. Фекалии помести-ли в холодильник, и через сутки были обнаружены 4-ядерные цисты. Причиной такого состояния может быть:
– Trichomonas
Entamoeba histolytica
– Balantidium
– Entamoeba coli
– Lamblia
63. Малярия – тяжелое протозойное заболевание, которое со-провождается изнурительными приступами лихорадки. Эти приступы возникают потому, что1:
– поражаются селезенка, костный мозг
– происходит сенсибилизация организма
происходит гемолиз эритроцитов вследствие шизогонии
– образуются антитела к своим эритроцитам, которые и вызывают гемо-лиз
– разрываются клетки печени вследствие шизогонии
64. У больного с симптомами воспаления 12-перстной кишки,
В БЦТ вопрос звучит так: По данным ВОЗ малярией ежегодно на Земле болеют при-близительно 250 млн. человек. Малярия – тяжелое протозойное заболевание, кото-рое сопровождается изнурительными приступами лихорадки. Считают, что присту-
пы возникают потому, что: а) поражается селезенка, костный мозг; б) белки вместе с гемоглобином поступают в кровь при разрушении эритроцитов вследствие эритроцитар-ной шизогонии; в) образуются антитела к своим эритроцитам; г) происходит сенсибили-зация организма; д) наблюдается гемолиз эритроцитов. Предлагается вариант б как правильный. Однако "разрушение эритроцитов" и "гемолиз эритроцитов" (ответ д) – это одно и то же. Нужно было бы подобрать лучшие формулировки. Фраза "считают, что приступы возникают..." не совсем удачная, так как причина этих приступов является до-казанной. Кроме того, правильный ответ является очень длинным, поэтому этот вопрос мы переработали.
Тесты–Крок 1–Паразитология 20 Смирнов О.Ю.
желчного пузыря, желчных протоков в фекалиях обнаружены 2–4-ядерные цисты размером 10–14 мкм, овальной формы, с отслоенной в виде полумесяца оболочкой. Какие простейшие паразитируют у больного?
Лямблии
– Балантидии
– Дизентерийные амебы
– Трипаносомы
– Лейшмании
65. Бизнесмен приехал в Индию из Южной Америки. При ос-мотре врач выявил, что пациент страдает от сонной болезни. Каким был способ инвазии?
– Вследствие укусов комара
Вследствие укусов клопа
– Через загрязненные фрукты и овощи
– Через грязные руки
– После контакта с больными собаками
В гастроэнтерологическое отделение поступил больной с воспалением жёлчных путей. В порциях жёлчи обнаружены подвижные простейшие грушевидной формы, двухъядерные, с
парами жгутиков и опорным стержнем – аксостилем. Какое протозойное заболевание диагностируется у пациента?
– Балантидиаз
– Токсоплазмоз1
– Трихомоноз
– Амебная дизентерия
Лямблиоз
Мужчина 42 лет обратился к врачу с жалобами на слабость мышц, изможденность, сонливость, снижение умственной дея-тельности. Выяснено, что 5 лет тому назад больной находился в Эфиопии. Какие действия врача наиболее целесообразны для постановки диагноза?
– Взять на исследование фекалии
– Провести анализ мазка, взятого с половых органов
– Провести микроскопию мазков крови
Исследовать пунктаты лимфоузлов и спинномозговой жидкости
– Исследовать биоптат мышц
При каком протозойном заболевании человека поражаются
В БЦТ здесь "амебиаз кишечный", то авторы вопроса ошибочно считают, что это забо-левание вызывается паразитом Entamoeba coli, но на самом деле кишечный амебиаз – это кишечная форма амебной дизентерии (существует ещё и внекишечная форма).
Тесты–Крок 1–Паразитология 21 Смирнов О.Ю.
головной мозг и глаза?
– Лейшманиозе
– Лямблиозе
– Трихомонозе + Токсоплазмозе
– Амебиазе
69. С помощью кровососущих переносчиков происходит зара-жение:
– лямблиями
лейшманиями
– трихомонадами
– амебами
– токсоплазмами
В медико-генетическую консультацию обратились супруги в связи с рождением ребёнка с многочисленными пороками развития (микроцефалия, идиотия и т.п.). Женщина во время беременности болела, но мутагенов и тератогенов1 не упот-ребляла. Кариотип родителей и ребёнка нормальный. Как вы-яснил врач, в квартире семья держит кота. Что может быть ве-роятной причиной уродства новорожденного ребёнка?
– Во время беременности женщина болела лейшманиозом
– Во время беременности женщина болела дизентерией
– Во время беременности женщина болела балантидиазом
– Во время беременности женщина болела трихомонозом
Во время беременности женщина болела токсоплазмозом
В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной, у которого наблюдаются изнурительные приступы лихорадки, сопровождающиеся повышением температуры тела до 40°С. Эти пароксизмы ритмически повторяются каждые 48 ч. Из анамнеза известно, что больной недавно возвратился из стран Южной Африки, где находился на протяжении трех лет. Каков вероятный возбудитель этого заболевания?
Возбудитель трехдневной малярии
– Возбудитель токсоплазмоза
– Возбудитель лямблиоза
– Возбудитель африканского трипаносомоза
– Возбудитель четырехдневной малярии
Диагноз амебиаза ставится в случае выявления в экскре-
Неудачно сформулировано, лучше – "веществ с мутагенным и тератогенным действи-ем".
Тесты–Крок 1–Паразитология 22 Смирнов О.Ю.
ментах:
– четырехъядерных цист
– одноядерных цист
– мелких просветных форм
– восьмиядерных цист
больших тканевых форм
У больного кровяные испражнения, 3–10 и более раз в су-тки. Какое протозойное заболевание это может быть?
– Лейшманиоз
– Трипаносомоз
Амебиаз
– Малярия
– Трихомоноз
У ребёнка из Средней Азии выявлен висцеральный лейш-маниоз. Назовите внутренний орган, в котором могут нахо-диться паразиты:
– спинной мозг
– головной мозг
– сердце
– легкие
красный костный мозг
Какую клиническую картину можно наблюдать у больного четырехдневной малярией (возбудитель болезни Plasmodium malariae; приведена температура, которая измеряется каждый день)?
– 40–37–40–37–40–37–…
– 40–37–37–37–40–37–37–37–…
– 40–40–40–40–37–40–40–40–40–37–…
40–37–37–40–37–37–…
– 40–40–37–37–40–40–37–37–…
К врачу, находящемуся в рабочей командировке в одной из стран тропической Африки, с жалобами обратилось местное население по поводу болезни детей 14-летнего возраста, ко-торая сопровождается стойкой нециклической лихорадкой, ис-тощением, анемией, увеличением печени и селезенки. Учиты-вая наличие москитов в местных условиях, можно предуга-дать, что дети болеют:
висцеральным лейшманиозом
– балантидиазом
– токсоплазмозом
– лямблиозом
Тесты–Крок 1–Паразитология 23 Смирнов О.Ю.
– амебиазом
77. Женщина 25 лет любила употреблять сырые продукты жи-вотноводства (молоко, яйца, мясо). Когда она забеременела, врачи при обследовании обнаружили в крови высокие титры антител, что свидетельствовало об инвазии. Возник вопрос о прерывании беременности. Какое заболевание выявили у этой женщины?
– Трипаносомоз
Токсоплазмоз
– Трихомоноз
– Лямблиоз
– Малярию
78. Профессиональные болезни чаще всего случаются у людей определенной профессии. Какие из протозойных заболеваний можно отнести к профессиональным?
Балантидиаз
– Амебиаз
– Лямблиоз
– Малярия
– Лейшманиоз
79. К врачу обратился больной с жалобами на повышенную температуру, понос со слизью и кровью. Во время обследова-ния в фекалиях больного были выявлены бесцветные ооцисты размером 23–33 мкм, удлиненной яйцеобразной формы, с вы-тянутым передним концом, на котором есть неглубокая пере-тяжка. Ооциста с двойной оболочкой и зернистым слоем внут-ри. Для какого вида простейших характерны описанные осо-бенности?
– Balantidium coli
– Lamblia intestinalis
Isospora belli
– Toxoplasma gondii
– Entamoeba histolytica
Для каких простейших возможен трансмиссивный путь пе-редачи возбудителя болезни?
– Лямблий, токсоплазм
– Малярийных плазмодиев, токсоплазм
– Трихомонад, трипаносом
Малярийных плазмодиев, лейшманий
– Лямблий, балантидиев
К врачу-инфекционисту обратились родители с больным
Тесты–Крок 1–Паразитология 24 Смирнов О.Ю.
ребёнком, которые длительное время работали в одной из азиатских стран, где водится много москитов. У ребёнка выяв-лены такие симптомы: кожа землистого цвета, потеря аппети-та, вялость, увеличенные печень, селезенка и периферийные лимфатические узлы. Для какого протозойного заболевания характерны эти симптомы?
– Балантидиаза
– Амебиаза
– Токсоплазмоза
– Лямблиоза
Висцерального лейшманиоза
Во время микроскопии мазка фекалий выявлены четырехъ-ядерные цисты. Какому паразиту из простейших они принад-лежат?
– Лейшмании1
– Балантидию
Дизентерийной амебе
– Трихомонаде
– Токсоплазме
Мужчина среднего возраста потерял зрение на правый глаз
обратился к врачу по поводу ухудшения зрения на левый глаз. Какое протозойное заболевание может подозревать врач?
– Лейшманиоз
Токсоплазмоз
– Трипаносомоз
– Лямблиоз
– Трихомоноз
Во время микроскопического исследования нативного пре-парата экскрементов больного, которые имеют кровянисто-слизистый характер, были найдены микроорганизмы сфериче-ской формы, цитоплазма которых содержит эритроциты, а также цисты небольшого размера с 4 ядрами. О каком возбу-дителе можно думать?
Entamoeba histolytica
– Entamoeba coli
В БЦТ здесь ответ "лямблии". Однако цисты лямблий тоже имеют 4 ядра, хотя там
есть и дополнительные отличительные признаки (хорошо очерченная двухконтурная оболочка, могут быть заметны парабазальное тело и жгутики внутри), т.е. этот ответ то-же правильный. Следовало бы в вопросе дополнительно указать характер оболочки, чтобы не возникало лишних проблем при ответе.
Тесты–Крок 1–Паразитология 25 Смирнов О.Ю.
– Lamblia intestinalis
– Trichomonas hominis
– Leishmania donovani
В женской консультации проводится обследование женщи-ны, у которой было несколько спонтанных абортов. На осно-вании клинико-эпидемиологического анамнеза был заподоз-рен хронический токсоплазмоз. Какое лабораторное исследо-вание наиболее эффективно для подтверждения диагноза?
– Микроскопия мазка крови
– Микроскопия влагалищного мазка
Серологические реакции1
– Кожно-аллергическая проба
– Микроскопия мазка фекалий
Через две недели после переливания крови у реципиента возникла лихорадка. О каком протозойном заболевании можно думать?
– Лейшманиозе
Малярии
– Амебиазе
– Токсоплазмозе
– Трипаносомозе
Пациенту поставлен предварительный диагноз: токсоплаз-моз. Какой материал использовали для диагностики этой бо-лезни?
– Дуоденальное содержание
– Фекалии
– Мочу
Кровь
– Мокроту
Какие протозойные болезни относятся к природно-очаго-вым заболеваниям?
Лейшманиоз
– Лямблиоз
– Трихомоноз
– Амебиаз
– Балантидиаз
В больницу доставили пациента с жалобами на головную боль. Он болеет 1,5 недели. Болезнь началась с резкого по-
Другой вариант ответа – "серологические реакции и молекулярно-генетические мето-ды".
Тесты–Крок 1–Паразитология 26 Смирнов О.Ю.
вышения температуры тела до 39,9°С. Через 3 часа она уменьшилась, и началось потовыделение. Приступы повторя-ются ритмически каждые 48 часов. Пациент был на экскурсии
в одной из африканских стран. Врачи заподозрили малярию. Какой метод лабораторного исследования нужно использо-вать?
– Иммунологическую пробу
Анализ крови
– Анализ кала
– Анализ выделений из влагалища
– Анализ мочи
У больной с симптомами воспалительного процесса моче-вых и половых путей в мазке из слизистой оболочки влагали-ща выявлены большие одноклеточные организмы грушевид-ной формы с заостренным задним концом тела, большим ядром и ундулирующей мембраной. Какие простейшие выяв-лены в мазке?
– Trypanosoma brucei gambiense
– Trichomonas hominis
– Toxoplasma gondii
– Lamblia intestinalis
Trichomonas vaginalis
К врачу обратились пациенты с похожими жалобами: сла-бость, боли в животе, жидкий стул. После исследования фека-лий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого были выявлены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерные такие цисты1?
– Кишечной амебы
– Трихомонады
Дизентерийной амебы
– Балантидия
– Лямблии
С целью паразитологического подтверждения диагноза и выделения возбудителя средиземноморского висцерального лейшманиоза у больных проводилась стернальная пункция ко-
Вопрос предлагался на экзамене в 2004 году, но он неудачно сформулирован. Четы-рехъядерную цисту имеет не только дизентерийная амеба, но и лямблия. Цисты выде-ляет носитель (в оформленном или в полуоформленном кале), которого срочно госпи-тализировать не нужно (лечение бессимптомных носителей проводится амбулаторно), а в случае поноса, т.е. при острой форме амебиаза, в кале будут тканевые трофозоиты, а никак не зрелые четырехъядерные цисты! Лучше уж было бы поставить вопрос так: "Ка-кой возбудитель вызывает заболевание, требующее госпитализации?"
Тесты–Крок 1–Паразитология 27 Смирнов О.Ю.
стного мозга. Какого возбудителя можно выявить в препаратах костного мозга (выберите латинское название)?
– Leishmania tropica minor
– Leishmania donovani
Leishmania infantum
– Lamblia intestinalis
– Trypanosoma cruzi
93. В женскую консультацию обратилась женщина, у которой было два непроизвольных выкидыша. Какое протозойное за-болевание могло вызвать невынашивание беременности?
Токсоплазмоз
– Трихомоноз
– Балантидиаз
– Лямблиоз
– Амебиаз
Пациент, имеющий на открытой части тела безболезненные язвы, покрытые коричнево-красными корками, обратился к врачу. После удаления этих корок показалась поверхность, покрытая грануляциями. Во время микроскопирования микро-препаратов, окрашенных по Романовскому-Гимза, были выяв-лены микроорганизмы сферической и овальной формы. Про-должительность болезни была больше одного года. Какой микроорганизм может вызвать эту болезнь?
– Lamblia intestinalis
– Leishmania tropica var. major
– Trichomonas hominis
Leishmania tropica var. minor
– Leishmania donovani
Во время микроскопии мазка фекалий человека выявлены восьмиядерные цисты. Кому из простейших они принадлежат?
– Балантидию
Амебе кишечной
– Лямблии
– Трихомонаде кишечной
– Токсоплазме
У больного наблюдаются тошнота, рвота, частый (20 раз в сутки) жидкий стул с примесью слизи и крови. Во время мик-роскопического исследования фекалий были обнаружены ве-гетативные формы, имеющие 2 ядра и реснички, и одноядер-ные цисты. Какой наиболее вероятный диагноз можно предпо-ложить у больного?
Тесты–Крок 1–Паразитология 28 Смирнов О.Ю.
– Токсоплазмоз
– Амебиаз
– Лямблиоз
Балантидиаз
– Трихомоноз1
Во время обследования беременной женщины была выяв-лена Trichomonas vaginalis. В какой биологической форме этот паразит чаще всего встречается в организме человека?
– Цисты с 4 ядрами
Трофозоита
– Цисты с 8 ядрами
– Одноядерной цисты
– Мерозоита
У человека обнаружено протозойное заболевание, при ко-тором поражается головной мозг и наблюдается потеря зре-ния. Во время анализа крови найдены одноклеточные орга-низмы полумесячной формы с заостренным концом. Возбуди-телем этого заболевания является:
– лейшмания
токсоплазма
– амеба
– лямблия
– трихомонада
В больницу попали пациенты с жалобами на общую сла-бость, боль в кишечнике, расстройство пищеварения. Во вре-мя исследования фекалий были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?
– Балантидия
– Амебы кишечной
– Амебы ротовой
Амебы дизентерийной
– Лямблии2
В полости кариозных зубов обнаружены паразитические простейшие. Установлено, что они относятся к классу Сарко-довых. Считается, что они могут вызывать некоторые ослож-
В БЦТ – кишечный трихомоноз, однако такая болезнь не существует.
На самом деле цисты лямблий тоже имеют 4 ядра, хотя там есть и дополнительные отличительные признаки (хорошо очерченная двухконтурная оболочка, могут быть за-метны парабазальное тело и жгутики внутри), т.е. этот ответ тоже правилен. Следовало бы в вопросе дополнительно указать характер оболочки, чтобы не возникало лишних проблем при ответе.
Тесты–Крок 1–Паразитология 29 Смирнов О.Ю.
нения при стоматологических заболеваниях. Этими однокле-точными являются:
– Entamoeba coli
– Amoeba proteus
– Entamoeba histolytica
– Lamblia intestinalis
Entamoeba gingivalis
101. Во время обследования врачами санитарно-эпидемиологи-ческой станции работников сферы общественного питания не-редко выявляется бессимптомное паразитоносительство, когда клинически здоровый человек является источником цист, ко-торые заражают других людей. При паразитировании у чело-века какого возбудителя это возможно?
– Малярийного плазмодия + Дизентерийной амебы
– Трипаносомы
– Дерматотропных лейшманий
– Висцеротропных лейшманий
102. У женщины в анамнезе два выкидыша, третьим родился ребёнок с многочисленными пороками развития (отсутствуют верхние конечности, недоразвиты нижние конечности). Ре-зультатом паразитирования в организме женщины какого воз-будителя могут быть эти аномалии развития?
– Entamoeba histolytica
– Lamblia intestinalis
– Balantidium coli
– Trichomonas hominis
Toxoplasma gondii
У пациента лихорадка с двойным ежедневным повышени-ем до 39–40°С, увеличением селезенки и печени. Анализ кро-ви показал анемию. Какую болезнь можно заподозрить у па-циента?
Лейшманиоз
– Гиардиоз
– Трихомоноз
– Балантидиаз
– Трипаносомоз
Через три недели после командировки в Индию темпера-тура тела журналиста утром резко повысилась, сопровожда-лась ознобом и головной болью. Через несколько часов тем-пература снизилась. Приступы стали повторяться через день.
Тесты–Крок 1–Паразитология 30 Смирнов О.Ю.
Был поставлен диагноз: тропическая малярия. Какая стадия развития плазмодия является инфекционной для самки ано-фелеса?
– Шизонты
– Мерозоиты + Гаметоциты
– Микрогаметы
– Спорозоиты
105. Во время исследования мазка крови, взятого от больного человека и окрашенного по Романовскому, врач обнаружил простейших и диагностировал болезнь Шагаса. Какое про-стейшее вызвало эту болезнь?
– Leishmania donovani
– Toxoplasma gondii
– Leishmania tropica
– Trypanosoma brucei
Trypanosoma cruzi
106. У ребёнка были тошнота, рвота и боли в правом подребе-рье. Во время исследования кала были найдены овальные цисты (8–14 мкм) с 2–4 ядрами. Какую болезнь можно запо-дозрить у пациента?
Гиардиоз
– Амебиаз
– Трихомоноз
– Трипаносомоз
– Лейшманиоз
107. В мазке крови пациента с малярией найдены клетки маля-рийного плазмодия, которые занимают почти весь эритроцит. Ядра большие, заметен пигмент. Какая стадия эритроцитарной шизогонии обнаружена в препарате?
– Спорозоиты
– Трофозоиты
– Кольцевые трофозоиты
Мерозоиты
– Ооцисты
108. К врачу-гинекологу обратилась женщина с жалобами, ха-рактерными для воспалительного процесса во влагалище. Ка-кой вид простейших может вызвать эти жалобы?
– Plasmodium malariae
– Toxoplasma gondii
Trichomonas vaginalis
Тесты–Крок 1–Паразитология 31 Смирнов О.Ю.
– Entamoeba coli
– Lamblia intestinalis
109. Во время исследования мазка спинномозговой жидкости, окрашенного по Романовскому, были выявлены простейшие в форме полумесяца с суженным концом, голубой цитоплазмой и красным ядром. О какой болезни может идти речь?
– Лейшманиозе
– Малярии
Токсоплазмозе
– Трипаносомозе
– Амебиазе
Человек, который проживал в эндемическом очаге, пере-болел трехдневной малярией. Через полтора года после пере-езда в другую местность заболел малярией снова. Какова наи-более вероятная форма этого заболевания?
– Суперинфекция
– Реинфекция
– Персистирующая инфекция
Рецидив
– Вторичная инфекция
Пациент, работающий на свиноферме, жалуется на перио-дические боли в животе, жидкий стул с примесью слизи и кро-ви, головную боль, слабость, лихорадку. Исследование толсто-го кишечника выявило язвы размером от 1 мм до нескольких сантиметров, фекалии содержали овальные одноклеточные организмы с ресничками. Какую болезнь можно предполо-жить?
– Амебиаз
– Лямблиоз
Балантидиаз
– Токсоплазмоз
– Трихомоноз
Приведите пример природно-очагового заболевания, ко-торое вызвано жгутиковыми.
– Трихомоноз
Трипаносомоз
– Токсоплазмоз
– Лямблиоз
– Балантидиаз
Среди простейших есть свободноживущие и паразитиче-ские формы. Болезни, которые вызываются паразитическими
Тесты–Крок 1–Паразитология 32 Смирнов О.Ю.
простейшими, имеют общее название:
протозоозы1
– трематодозы
– филяриатозы
– нематодозы
– цестодозы
К врачу обратился больной с жалобами на боль в животе, частые редкие испражнения с примесями слизи и крови. При исследовании фекалий в мазке выявили вегетативные формы простейших размером 30–40 мкм, которые содержат большое количество фагоцитированных эритроцитов. Какое протозой-ное заболевание у этого больного?
– Лейшманиоз
– Трихомоноз
– Лямблиоз
– Токсоплазмоз
Амебиаз
Некоторые из простейших в неблагоприятных условиях образуют цисты. Укажите такое животное:
– малярийный плазмодий
– трипаносома
– трихомонада кишечная
амеба дизентерийная
– трихомонада влагалищная
В фекалиях больного с расстройством желудочно-кишечного тракта выявленные одноклеточные животные овальной формы, покрытые короткими ресничками. Их цито-плазма содержит две пульсирующих вакуоли, микро- и макро-нуклеус. На какую болезнь указывают эти признаки?
– Амебиаз
Балантидиаз
– Токсоплазмоз
– Висцеротропный лейшманиоз
– Лямблиоз
У беременной женщины подозрение на токсоплазмоз. Ка-кой эффективный метод диагностики токсоплазмоза подтвер-дит диагноз?
– Полимеразная цепная реакция
– Клинический анализ крови
В БЦТ ошибочно написано "протозоонозы" (такого слова не существует).
Тесты–Крок 1–Паразитология 33 Смирнов О.Ю.
Микроскопия крови
– ДНК-анализ
– Реакция Кассони
У больного обнаружена африканская сонная болезнь. Ка-кое насекомое, кусая больного, могло передать ему возбуди-теля этой болезни?
– Вольфартова муха
– Комнатная муха
– Осенняя жигалка
Муха цеце
– Постельный клоп
В мазках кала больного были выявлены цисты простейших организмов. Каким из перечисленных ниже видов они могут принадлежать?
Lamblia intestinalis
– Trichomonas tenax
– Trichomonas hominis
– Chilomastix mesnili
– Trichomonas vaginalis
У женщины, живущей в Туркмении, после укуса москита на лице образовалась язва. После микроскопии отделяемого из язвы был поставлен диагноз: дерматотропный лейшманиоз. Какая стадия лейшманий была найдена в клетках кожи боль-ной?
– Жгутиковая
– Ресничная
Безжгутиковая
– С псевдоподиями
– Циста1
Изучая мазок из мочеполовых путей мужчины под микро-скопом, лаборант обнаружил простейших, имеющих следую-щие признаки: тело грушевидной формы размером 20 мкм, имеется 4 жгутика и ундулирующая мембрана, ядро, вакуоли, аксостиль. Определите данного паразита.
Трихомонада влагалищная
– Лямблия
– Трихомонада кишечная
– Трипаносома
В БЦТ – вегетативная, однако все вышеперечисленные стадии являются вегетативны-
ми.
Тесты–Крок 1–Паразитология 34 Смирнов О.Ю.
– Токсоплазма
Во время трех беременностей у женщины наблюдаются выкидыши. В процессе обследования отмечено, что женщина на протяжении длительного времени проводила отпуск на юге Украины, проживала в семье, где была кошка. Каким парази-том могла заразиться женщина, чтобы он мог быть причиной выкидышей?
– Лямблией
– Амебой
– Плазмодием
Токсоплазмой
– Балантидием
При санитарном обследовании водоема, в котором купа-ются дети из оздоровительного лагеря, выявлены цисты овальной формы размером 50–60 мкм в диаметре, в цитоплаз-ме которых видны 2 ядра (большое и малое). Цисты каких простейших обнаружены в воде?
– Лямблии
Балантидия
– Токсоплазмы
– Амебы
– Эвглены
Во время микроскопирования выделений из дёсен больно-го, который страдает пародонтозом, найдены простейшие гру-шевидной формы, которые имеют длину тела 6–13 мкм. В клетке есть одно ядро, на переднем конце расположены 4 жгутика, есть ундулирующая мембрана. Каких простейших об-наружили у больного?
– лейшманий
трихомонад
– амёб
– балантидиев
– лямблий
В инфекционную больницу попал больной в тяжелом со-стоянии с симптомами обезвоживания организма, болями в кишечнике, анемией, кровяным поносом. Врач заподозрил на-личие амебной дизентерии, но диагноз в процессе лаборатор-ной диагностики не подтвердился. Какое протозойное заболе-вание, кроме дизентерии, может вызвать подобную симптома-тику у человека?
Балантидиаз
Тесты–Крок 1–Паразитология 35 Смирнов О.Ю.
– Лямблиоз
– Трихомоноз
– Токсоплазмоз
– Трипаносомоз
126. Пациентка жалуется на плохой сон, сниженную трудоспо-собность, зуд, ощущение изжоги в районе наружных половых органов, гнойные пенистые выделения. При дифференциаль-ной диагностике выявлены одноклеточные организмы груше-видной формы с 4-мя жгутиками и шипом на противоположном конце тела. Какой это вид организмов?
– Lamblia intestinalis
– Trichomonas hominis
Trichomonas vaginalis
– Toxoplasma gondii
– Entamoeba gingivalis
В последнее время заболевание токсоплазмозом довольно часто встречается у новорожденных. Что является причиной этого?
– Несоблюдение правил личной гигиены
– Наследственные факторы
– Факторы окружающей среды
– Родовые травмы
Внутриутробное заражение от больной матери
При микроскопическом исследовании свежих фекалий больного с жалобами на частые жидкие испражнения с кровью ("малиновое желе") были выявлены большие клетки с одним ядром и поглощенными эритроцитами. Для какого из перечис-ленных ниже простейших характерна такая морфологическая форма?
– Giardia lamblia
– Campylobacter jejuni
– Toxoplasma gondii
Entamoeba histolytica
– Balantidium coli
К врачу обратилась женщина с жалобами на сонливость, быструю утомляемость, истощение, лихорадку. Известно, что она недавно вернулась из путешествия по Африке. Какой ос-новной метод лабораторных исследований нужно провести для установления диагноза?
Микроскопическое исследование мазков крови и пунктата лимфатиче-ских узлов
Тесты–Крок 1–Паразитология 36 Смирнов О.Ю.
– Биохимическое исследование
– Иммунологические реакции1
– Клинический анализ крови
– Биологический метод
130. К врачу обратилась женщина 25 лет с жалобами на жид-кие испражнения, вздутие живота, потерю аппетита. При мик-роскопии мазков из испражнений обнаружены лямблии. Каков основной механизм передачи возбудителя?
– Парентеральный
Фекально-оральный
– Половой
– Трансмиссивный
– Контактный
При обследовании рабочих кафе в фекалиях одного из них выявлены вегетативные формы Balantidium coli. Какие ме-ры нужно предпринять во избежание распространения инва-зии?
Изолировать носителя инвазии и провести его лечение
– Сделать предохранительные прививки всем рабочим кафе
– Отстранить от работы носителя инвазии
– Провести дезинфекцию рабочего помещения
– Никаких мер не нужно
В налете с дёсен больного пародонтозом были обнаруже-ны одноклеточные организмы грушевидной формы с 4 жгути-ками. Какое из перечисленных простейших находилось в на-лете?
– Balantidium coli
– Trichomonas hominis
– Entamoeba gingivalis
Trichomonas tenax
– Acanthamoeba
Женщина родила ребёнка с множественными пороками развития (гидроцефалия, недоразвитые конечности). Есть по-дозрение на токсоплазмоз. Какой метод необходимо использо-вать для уточнения диагноза?
– Клинический анализ крови
Серологические исследования
– Исследование мазков фекалий
– Биохимический анализ крови
В БЦТ – аллергический метод.
Тесты–Крок 1–Паразитология 37 Смирнов О.Ю.
– Исследование пунктата грудины
134. При исследовании мазков из полости рта у пациента были найдены вегетативные формы Trichomonas tenax. К какому виду симбиоза можно их отнести?
– эктопаразитизм
– эндопаразитизм
комменсализм
– мутуализм
– синойкия
У больного с подозрением на одно из протозойных забо-леваний исследован пунктат лимфатического узла. В препара-те, окрашенном по Романовскому–Гимзе, выявлены тельца по-лулунной формы с заострённым концом, голубой цитоплазмой, ядром красного цвета. Каких простейших обнаружили в маз-ках?
– Малярийных плазмодиев
– Дерматотропных лейшманий
– Висцеротропных лейшманий
Токсоплазм
– Трипаносом
В кале работника ресторана обнаружены цисты. Они име-ют 4 ядра одинакового размера. Какому простейшему принад-лежат эти цисты?
– Entamoeba coli
– Balantidium coli
Entamoeba histolytica
– Trichomonas vaginalis
– Toxoplasma gondii
При осмотре больной врач-гинеколог отметил симптомы воспаления половых путей; в мазке, взятом из влагалища, об-наружены овальные грушевидные простейшие с шипом, от пе-редней части отходят жгутики, имеется ундулирующая мем-брана. Какое заболевание подозревает врач у больной?
– Лямблиоз
– Лейшманиоз1
– Токсоплазмоз
Урогенитальный трихомоноз
– Балантидиаз
В БЦТ здесь "кишечный трихомоноз", но такого заболевания не существует (Trichomo-
nas hominis непатогенна).
Тесты–Крок 1–Паразитология 38 Смирнов О.Ю.
138. Больной обратился к стоматологу с симптомами воспале-ния в ротовой полости. В мазках, взятых из поверхности зубов и дёсен, выявлены простейшие с непостоянной формой тела, которая меняется вследствие образования ложноножек. Раз-мер тела от 6 до 30 мкм. Укажите вид простейшего.
– Кишечная амеба
– Дизентерийная амеба
– Кишечная трихомонада
– Лямблия
Ротовая амеба
139. Пациент через 15 суток по возвращении из многомесячно-го плавания в районах Средиземноморья и Западной Африки ощутил слабость, головную боль, периодические повышения температуры. Врач заподозрил у больного малярию. Какой из перечисленных методов является наиболее адекватным в ди-агностике данного заболевания?
– Микробиологический + Микроскопический
– Серологический
– Аллергический
– Биологический
140. Во время микроскопического исследования в кале выяви-ли восьмиядерные цисты. Какому простейшему принадлежат эти цисты?
– Balantidium coli
– Giardia intestinalis
– Trichomonas hominis
Entamoeba coli
– Toxoplasma gondii
141. Во время осмотра работников ресторана врачи часто за-мечают асимптоматический паразитоз: абсолютно здоровые лица являются носителями цист, которые заражают других людей. Паразитирование каких паразитов делает это возмож-ным?
Entamoeba histolytica
– Plasmodium vivax
– Trypanosoma gambiense
– Leishmania donovani
– Leishmania infantum
Вопросы из БЦТ, не вошедшие в основной текст
Вопрос. Выберите возбудителей природно-очаговых болезней челове-
Тесты–Крок 1–Паразитология 39 Смирнов О.Ю.
ка , которые относятся к подцарству Простейших. Варианты ответов: а) трипаносомы, лейшмании, малярийные плазмодии; б) лямблия, трихомо-нада урогенитальная, балантидий; в) амеба кишечная, амеба дизентерийная; г) лейшмания висцеральная, трихомонада ротовая; д) трихомонада влага-лищная, трихомонада ротовая, лямблия. Предлагается вариант а как пра-вильный. Действительно, есть природно -очаговые трипаносомозы и лейшма-ниозы, однако же малярия не является природно-очаговой, хотя и распро-странена в определенных районах земного шара. Никакие животные не бо-леют теми видами малярии, которыми болеет человек, поэтому малярия че-ловека является антропонозной эндемической болезнью, а "эндемический" и "природно-очаговый" – это не одно и то же.
Вопрос. Описаны рецидивы 4-дневной малярии, вызванные травмой или хирургическим вмешательством через 10–20 лет после первого заболева-ния. Выберите наиболее правильное объяснение этого явления: а) на протя-жении длительного времени после первого приступа в печени наблюдается шизогония, а после травмы или операции в кровь из печени попадают ткане-вые мерозоиты. При первичном заражении в ткани печени проникают споро-зоиты; б) на протяжении длительного времени после первого приступа в пе-чени наблюдается шизогония, а после травмы или операции в кровь из пече-ни попадают тканевые мерозоиты; в) при первичном заражении в ткани пе-чени проникают спорозоиты 2 типов : одни из них (тахиспорозоиты) начина-ют расти и размножаться сразу же и обусловливают первичное заболевание, другие ( брадиспорозоиты) длительное время сохраняются в тканях печени; г) после первого приступа в крови длительное время продолжается эритроци-тарная шизогония при малом количестве эритроцитов, которая клинически не проявляется, а после травмы или операции снижается иммунитет и увеличи-вается количество плазмодиев; д) на протяжении длительного времени после первого приступа в печени наблюдается шизогония, а после травмы или опе-рации в кровь из печени попадают тканевые мерозоиты. После первого при-ступа в крови длительное время продолжается эритроцитарная шизогония при малом количестве мерозоитов. Предлагается вариант в как правильный. Но нужно заметить, что этот ответ лишь описывает факт сохранения плазмо-дия в клетках печени и не объясняет, почему же все-таки травма или опера-ция является стимулом для активизации размножения возбудителя. Больше того, известны случаи возврата малярии через много лет после выздоровле-ния в отсутствие операционного вмешательства. Да и ответы очень длинные.
Вопрос. Во время микроскопического исследования препарата, приго-товленного из кала больного амебной дизентерией и окрашенного раствором Люголя, обнаружена тканевая форма дизентерийной амебы (эритрофаг). Для какой формы амебиаза характерны такие результаты исследования? Варианты ответов: а) больной является носителем дизентерийных амеб; б) больной находится на стадии ремиссии; в) больной страдает хронической формой амебной дизентерии; г) больной страдает острой формой амебиаза; д) у больного рецидив амебиаза. Предлагается вариант г как правильный. Но вариант д тоже будет правильный, так как рецидив – это возврат симптомов болезни, и при рецидиве амебиаза будут как раз выявляться тканевые формы амебы.
Вопрос. Самка малярийного комара во время укуса всосала кровь че-ловека, больного малярией. Какое максимальное количество ооцист маля-
Тесты–Крок 1–Паразитология 40 Смирнов О.Ю.
рийного плазмодия может образоваться в ее организме, если туда попало четыре макрогаметоцита и пять микрогаметоцитов? Варианты ответов: а) четыре; б) один; в) два; г) три; д) пять. Правильный ответ а . Вопрос мы не включили в основной текст как неинтересный и не имеющий практического значения.
Вопрос. В фекалиях больного хроническим колитом выявлены пулевид-ные цисты диаметром 10 мкм с 4 ядрами. Какому простейшему они принад-лежат? Варианты ответов: а) лямблии; б) дизентерийной амёбе; в) баланти-дию; г) кишечной амёбе; д) ротовой амёбе. Предлагается вариант б как пра-вильный. Однако овальные (пулевидные) цисты характерны для лямблий, а у дизентерийной амёбы цисты округлые. Кроме того, чтобы отличить цисты амёбы от цист лямблии, необходимо описывать дополнительные признаки
цист. В английском варианте вопроса (в сборнике "Collection of tasks for pre-paring for test examination in natural science «Krok-1 General Medical Training»", V. F. Moskalenko et al., eds. – K.: Medicine, 2006) ситуация
лучше – сказано, что цисты круглые.
Тесты–Крок 1–Паразитология 41 Смирнов О.Ю.
142. Что из перечисленного является лабораторной эксперти-зой трихинеллеза?
– Овоскопия фекалий
– Овоскопия мочи
– Выявление паразитов и их яиц в соскобе с перианальной области
– Овоскопия дуоденального содержимого
Биопсия мышц
143. У больного увеличенная печень, тошнота, повышенная температура, печеночные колики. В фекалиях обнаружены большие (140×80 мкм) желтые овальные яйца с крышечкой. Какое это может быть заболевание?
Фасциолез
– Описторхоз
– Аскаридоз
– Эхинококкоз
– Дикроцелиоз
Больной, который проживал в Западной Сибири, жалуется на слабость, снижение аппетита, тошноту, головную боль, боль в правом подреберье. Любит рыбу и свинину. Какой гельминтоз следует предвидеть?
– Аскаридоз
– Тениоз
– Дифиллоботриоз
– Трихинеллез
Описторхоз
Санстанция запретила продажу партии рыбы, зараженной плероцеркоидами. Эти личинки могут вызвать:
– трихинеллез
– анкилостомоз
дифиллоботриоз
– тениоз
– трихоцефалез
Ребёнок беспокойно спит, во сне скрежещет зубами, рас-чесывает перианальную область. Выявлены тонкие белые чер-ви длиной 1 см с заостренными концами. О каком гельминтозе можно подумать?
– Трихоцефалезе
– Аскаридозе
– Трихинеллезе
Энтеробиозе
Тесты–Крок 1–Паразитология 42 Смирнов О.Ю.
– Стронгилоидозе
147. У больного с выраженной анемией и аллергическими про-явлениями в фекалиях обнаружены маленькие подвижные червячки красного цвета величиной 1 см. Какая болезнь наи-более вероятна?
– Аскаридоз
Анкилостомоз
– Дракункулез
– Лоаоз
– Трихинеллез
Врач прописал больному диетическое питание, которое включает блюда из сырой говяжьей печени. Какие последст-вия могут возникнуть в этом случае?
– Возможно заражение цистицеркозом
– Возможно заражение фасциолезом
– Возможно заражение описторхозом
– Возможно заражение эхинококкозом
Заражение перечисленными болезнями невозможно
Во время обследования работников учреждения общест-венного питания выявлены лица, больные гельминтозами. При каком заболевании они представляют собой угрозу для окру-жающих?
– Описторхозе
– Парагонимозе
– Эхинококкозе
Тениозе
– Вухерериозе
В лаборатории во время микроскопии мокроты больного пневмонией случайно обнаружены личинки гельминтов. Во время анализа крови выявлена эозинофилия. Какой гельмин-тоз можно ожидать?
– Вухерериоз
Аскаридоз
– Трихоцефалез
– Парагонимоз
– Описторхоз
На рынке во время проведения ветеринарно-санитарной экспертизы свинины были выявлены личинки, свернутые в спираль. Мясо к продаже не было допущено, так как пораже-но:
– кривоголовкой
Тесты–Крок 1–Паразитология 43 Смирнов О.Ю.
трихинеллой
– аскаридой
– власоглавом
– некатором
Во время овогельминтоскопии кала и мокроты выявлены большие (100 мкм) золотистые яйца с толстой оболочкой и крышечкой, на противоположном полюсе – бугорок. Поставьте диагноз:
– гименолепидоз
парагонимоз
– анкилостомидоз
– эхинококкоз
– лоаоз
У больной женщины 54 лет выявлен дифиллоботриоз. При употреблении каких продуктов она заразилась этой болезнью?
Недостаточно просоленной рыбы и икры
– Сырой печени коровы
– Сырых раков или крабов
– Недостаточно термически обработанного мяса коровы
– Недостаточно термически обработанного мяса свиньи
У студента из Йемена отекла и болит правая ступня. Под кожей видно беловатое шнуровидное образование, напоми-нающее варикозную вену, на его конце – пузырек диаметром
см. Сформулируйте диагноз:
– онхоцеркоз
– тениидоз
дракункулез
– парагонимоз
– вухерериоз
Назовите наиболее вероятный путь заражения фасциоле-зом:
через сырую воду из стоячих водоемов, немытые овощи
– через сырую печень свиньи
– через недостаточно поджаренное или проваренное мясо свиньи
– через сырую печень коровы
– через сырую или недостаточно кулинарно обработанную рыбу
В семье трое детей младшего школьного возраста. Один из них болен гименолепидозом. Для исключения заболевания у других членов семьи необходимо исследовать:
– мокроту
– мочу
Тесты–Крок 1–Паразитология 44 Смирнов О.Ю.
– кровь
– дуоденальное содержимое + фекалии
Во время пункции кисты печени (опухоли с жидкостью) в прозрачной, едва желтоватой жидкости выявлены мелкие бе-ловатые образования в виде песчинок. Какой гельминтоз мож-но предвидеть?
Эхинококкоз
– Фасциолез
– Шистосомоз
– Гименолепидоз
– Цистицеркоз
В кале больного с расстройством пищеварения выявлены большие овальные желтоватые яйца с темно-коричневой не-ровной оболочкой, в середине – темная масса, на полюсах – свободные пространства в форме полумесяца. Каков диагноз?
Аскаридоз
– Тениоз
– Фасциолез
– Трихинеллез
– Трихоцефалез
У больного головная боль, боль в мышцах во время дви-жения, при глотании, жевании и вращении глаз, слабость, температура, опухание век и лица. Яйца в кале и перианаль-ной области отсутствуют. Какой это вероятный гельминтоз?
– Цистицеркоз
Трихинеллез
– Анкилостомоз
– Эхинококкоз
– Трихоцефалез
Во время микроскопии фекалий выявлены мелкие
(30 мкм) бледно-желтоватые овальные яйца с тонкой оболоч-кой. На одном из полюсов – крышечка, около которой замет-ные выступы оболочки. Какой это вид паразита?
– Власоглав
– Печеночная двуустка
– Лентец широкий
Кошачья двуустка
– Аскарида
Студент из Африки жалуется на боль внизу живота и при мочеиспускании, кровь в моче. В осадке мочи выявлены эрит-
Тесты–Крок 1–Паразитология 45 Смирнов О.Ю.
роциты и большие (около 120 мкм) овальные яйца с шипом на одном из полюсов. Назовите возбудителя:
– Opisthorchis felineus
Schistosoma haematobium
– Trichocephalus trichiurus
– Onchocerca volvulus
– Paragonimus ringeri
162. У больного в кале выявлена длинная белая лента гель-минта, членики которого имеют большую ширину, чем длину, в их центре – темное розетковидное образование. Как назы-вается заболевание?
– Онхоцеркоз
Дифиллоботриоз
– Парагонимоз
– Тениаринхоз
– Трихоцефалез
В кале больного случайно были выявлены округлые бес-цветные образования с двухконтурной желтоватой оболочкой, в середине – 3 пары крючьев. Нитевидных образований нет. Поставьте диагноз:
тениидоз
– гименолепидоз
– тениоз
– тениаринхоз
– дикроцелиоз
В населенном пункте, расположенном на берегу Днепра, выявлены случаи описторхоза. С целью профилактики сан-станция обязана предупредить жителей о необходимости:
– хорошо проваривать мясо
хорошо проваривать и прожаривать рыбу
– кипятить питьевую воду
– соблюдать правила личной гигиены, обдавать овощи и фрукты кипят-ком
– не ловить раков
Больная обратилась к врачу с жалобами на расстройство пищеварения. В ее испражнениях постоянно появляются бе-лые плоские подвижные членики. Во время лабораторного ис-следования установлено, что это длинные узкие проглоттиды с расположенным продольно каналом матки, имеющей 17–35 боковых ответвлений с каждого бока. Какой вид гельминта паразитирует в кишечнике женщины?
Тесты–Крок 1–Паразитология 46 Смирнов О.Ю.
– Echinococcus granulosus
– Hymenolepis nana
Taeniarhynchus saginatus
– Diphyllobothrium latum
– Taenia solium
У лабораторных кроликов во время вскрытия был выявлен эхинококк. Кролик, как и человек, является для паразита:
– дополнительным хозяином
промежуточным хозяином
– переносчиком
– окончательным хозяином
– резервуарным хозяином
У больного ребёнка периодически бывает боль в животе, жидкий стул, тошнота. Однажды со рвотой выделился цилинд-рический белый червь 15 см. Какое лабораторное исследова-ние нужно провести?
– Выявление в кале члеников и количества боковых ответвлений матки
– Обнаружение личинок гельминта в мышцах путем биопсии
– Овоскопия перианальной зоны методом соскоба или с помощью лип-кой ленты
– Исследование фекалий и дуоденального содержимого на яйца