Материал: 7.1.+Общая+фармакология
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра Фармакологии и клинической фармакологии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой фармакологии и клинической фармакологии,
д.м.н., ______________Изможерова Н.В.
Методические указания к практическим занятиям по дисциплине
ТЕМА: Общая фармакология.
Специальность: 31.05.01 Лечебное дело
Уровень высшего образования: специалитет Квалификация: Врач-лечебник
г. Екатеринбург
2019 год
1. ТЕМА:
Общая фармакология.
2. ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:
Сформировать знания о предмете и задачах фармакологии. Ознакомиться с источниками получения лекарств. Составить представление об основных действующих началах лекарственных растений. Составить представление об основных разделах общей фармакологии: фармакокинетике и фармакодинамике; видах действия лекарственных препаратов; факторах, влияющих на фармакокинетику и фармакодинамику; изменении эффектов лекарственных препаратов при их повторном применении; взаимодействии лекарств при их комбинированном применении; видах нежелательных побочных реакций на лекарственные препараты.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
3.1. Задачи занятия:
Усвоить определение фармакологии, ее содержание, место среди медицинских и биологических дисциплин. Ознакомиться с понятиями фармакотерапии и химиотерапии.
Ознакомиться с источниками получения лекарств. Составить представление об основных действующих началах лекарственных растений.
Разобрать основные понятия общей фармакологии: фармакокинетика и фармакодинамика. Сформировать представление о содержании данных разделов фармакологии.
Усвоить основные этапы фармакокинетики лекарственного препарата: всасывание, распределение, биотрансформация и выделение из организма. Изучить механизмы транспорта веществ через биологические мембраны, основные пути биотрансформации лекарственных препаратов. Сформировать представление о влиянии физико-химических свойств лекарственных препаратов на их фармакокинетику.
Изучить значение путей введения и дозы для скорости развития, выраженности и продолжительности действия лекарственных препаратов.
Составить сравнительную характеристику энтеральных путей введения лекарственных препаратов. Усвоить особенности всасывания препаратов при сублингвальном, пероральном и ректальном способах введения.
Составить сравнительную характеристику парентеральных путей введения лекарственных препаратов: внутривенный, внутриартериальный, внутримышечный, подкожный, внутрикожный, внутрикостный, внутрисуставной, внутриполостной, эпидуральный, ингаляционный и т.д.
Сформировать представление о путях выведения лекарственных веществ и их метаболитов из организма (ЖКТ, печень, почки, потовые железы), значении их учёта в клинической практике.
Вспомнить и закрепить представления об анатомо-физиологических особенностях органов пищеварения, дыхания, строения кожи, подкожно-жировой клетчатки, выделительной системы детей и людей пожилого возраста, функциональных особенностях биологических барьеров, влияющих на фармакокинетику.
Усвоить понятия о лекарственном веществе и яде, изучить принципы дозирования лекарственных препаратов, виды доз: терапевтические (минимальная, средняя, максимальная, разовая, суточная, курсовая, ударная), токсические, летальные дозы. Составить представление о широте терапевтического действия лекарств.
Усвоить типовые варианты механизмов действия лекарственных препаратов. Сформировать представления о типах циторецепторов, аффинитете и внутренней активности лекарственных препаратов, эндогенных лигандах, полных и частичных агонистах, антагонистах и агонистах-антагонистах.
Изучить факторы, влияющие на интенсивность действия лекарств: физико-химические
свойства, химическая структура препаратов, пол, возраст, масса тела пациента,
индивидуальная чувствительность, функциональные и патологические состояния организма.
Изучить виды действия лекарственных веществ: местное, резорбтивное, рефлекторное; главное и побочное; прямое и косвенное; избирательное, общеклеточное; обратимое, необратимое; этиотропное, патогенетическое, симптоматическое.
Изучить классификацию нежелательных побочных реакций на лекарственные препараты.
Составить представление об особенностях действия лекарств, при их повторном применении: кумуляции (материальной и функциональной), привыкании, лекарственной зависимости (психической и физической), синдроме отмены, синдроме отдачи, сенсибилизации. Ознакомиться с понятиями наркомании и токсикомании.
Усвоить возможные варианты взаимодействия лекарственных препаратов при их комбинированном применении, виды синергизма и антагонизма, их клиническое значение.
Ориентироваться в учебной, справочной литературе по данным разделам.
3.2. Знания, умения, навыки:
шифр |
Содержание |
Знать |
Уметь |
Владеть |
|
компетенции |
|
|
|
|
|
|
|
|
ОК 1 |
Студент должен обладать |
1. Основные этапы |
1. Ориентироваться в |
1. Медицинским и |
|
способностью и |
истории развития |
справочной и научной |
фармацевтическим |
|
готовностью |
фармакологии, ее место |
литературе по данным |
понятийным |
|
анализировать социально |
среди биологических и |
вопросам. |
аппаратом. |
|
значимые проблемы и |
медицинских наук. |
|
|
|
процессы, использовать на |
2. Роль отечественных |
|
|
|
практике методы |
ученых в развитии и |
|
|
|
гуманитарных, |
становлении |
|
|
|
естественнонаучных, |
фармакологии как |
|
|
|
медико-биологических и |
науки. |
|
|
|
клинических наук в |
3. Источники |
|
|
|
различных видах |
получения |
|
|
|
профессиональной и |
лекарственных |
|
|
|
социальной деятельности. |
препаратов. |
|
|
|
|
4. Основные разделы |
|
|
|
|
фармакологии, их |
|
|
|
|
задачи. |
|
|
|
|
5. Современные |
|
|
|
|
понятия наркомании и |
|
|
|
|
токсикомании, |
|
|
|
|
лекарственной |
|
|
|
|
зависимости. |
|
|
|
|
|
|
|
ПК 3 |
Студент должен обладать |
1. Предмет и задачи |
1. Ориентироваться в |
1. Навыком поиска |
|
способностью и |
фармакологии. |
справочной и научной |
информации, |
|
готовностью к |
2. Источники |
литературе. |
отражающей |
|
формированию системного |
получения лекарств. |
|
современное |
|
подхода к анализу |
3. характеристику |
|
состояние |
|
медицинской информации, |
основных |
|
фармакологии, |
|
опираясь на |
действующих начал |
|
отвечающей |
|
всеобъемлющие принципы |
лекарственных |
|
принципам |
|
доказательной медицины, |
растений. |
|
доказательной |
|
основанной на поиске |
4. Основные этапы |
|
медицины. |
|
решений с использованием |
фармакокинетики |
|
|
|
теоретических знаний и |
лекарственного |
|
|
|
практических умений в |
препарата, механизмы |
|
|
|
целях совершенствования |
транспорта веществ |
|
|
|
профессиональной |
через биологические |
|
|
|
деятельности. |
мембраны, основные |
|
|
|
|
пути |
|
|
|
|
биотрансформации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лекарственных |
|
|
|
|
препаратов, пути |
|
|
|
|
выведения лекарства из |
|
|
|
|
организма. |
|
|
|
|
5. Виды действия |
|
|
|
|
лекарств. Типовые |
|
|
|
|
варианты механизмов |
|
|
|
|
действия лекарств. |
|
|
|
|
6. Факторы, влияющие |
|
|
|
|
на фармакокинетику и |
|
|
|
|
фармакодинамику |
|
|
|
|
лекарственных средств. |
|
|
|
|
7. Особенности |
|
|
|
|
действия |
|
|
|
|
лекарственных |
|
|
|
|
препаратов при их |
|
|
|
|
повторном введении. |
|
|
|
|
8. Возможные |
|
|
|
|
варианты |
|
|
|
|
взаимодействия |
|
|
|
|
лекарственных |
|
|
|
|
препаратов при их |
|
|
|
|
комбинированном |
|
|
|
|
применении. |
|
|
|
|
9. Виды |
|
|
|
|
нежелательных |
|
|
|
|
побочных реакций на |
|
|
|
|
лекарственные |
|
|
|
|
вещества. |
|
|
|
|
|
|
|
ПК 19 |
Студент должен обладать |
1. Понятие о |
1. Пользоваться |
1. Навыком поиска и |
|
способностью и |
лекарственном |
алгоритмом терапии |
анализа |
|
готовностью выполнять |
веществе и яде. |
неотложных |
информации, |
|
основные лечебные |
2. Пути введения |
состояний. |
отражающей |
|
мероприятия при наиболее |
лекарственных |
2. Давать |
современное |
|
часто встречающихся |
препаратов. |
сравнительную |
состояние |
|
заболеваниях и состояниях |
3. Возможные |
характеристику |
фармакологии. |
|
у взрослого населения и |
варианты |
энтеральных и |
|
|
подростков, способных |
взаимодействия |
парентеральных путей |
|
|
вызвать тяжелые |
лекарств при |
введения |
|
|
осложнения и (или) |
комбинированном |
лекарственных |
|
|
летальный исход: |
применении. |
препаратов. |
|
|
заболевания нервной, |
4. Виды синергизма и |
3. Обосновывать |
|
|
эндокринной, иммунной, |
антагонизма, их |
применение |
|
|
сердечно-сосудистой, |
значение при |
антидотной терапии |
|
|
дыхательной, |
неотложных и |
при передозировке и |
|
|
пищеварительной, |
угрожающих жизни |
отравлении |
|
|
мочеполовой систем и |
состояниях. |
лекарственными |
|
|
крови, своевременно |
5. Виды действия |
препаратами. |
|
|
выявлять жизнеопасные |
лекарственных средств. |
|
|
|
нарушения (острая |
Типовые варианты |
|
|
|
кровопотеря, нарушение |
механизмов действия |
|
|
|
дыхания, остановка |
лекарств. |
|
|
|
сердца, кома, шок), |
6. Факторы, влияющие |
|
|
|
использовать методики их |
на фармакокинетику и |
|
|
|
немедленного устранения, |
фармакодинамику |
|
|
|
осуществлять |
лекарственных |
|
|
|
противошоковые |
препаратов. |
|
|
|
мероприятия. |
7. Изменение действия |
|
|
|
|
лекарственных |
|
|
|
|
препаратов при их |
|
|
|
|
повторном введении. |
|
|
|
|
8. Виды |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нежелательных |
|
|
|
|
побочных реакций на |
|
|
|
|
лекарственные |
|
|
|
|
вещества. |
|
|
|
|
|
|
|
ПК 20 |
Студент должен обладать |
1. Виды действия |
1. Анализировать |
1. Базовыми |
|
способностью и |
лекарственных средств. |
факторы, влияющие на |
технологиями |
|
готовностью назначать |
Типовые варианты |
фармакокинетику и |
преобразования |
|
больным адекватное |
механизмов действия |
фармакодинамику |
информации, |
|
(терапевтическое и |
лекарств. |
лекарственных |
2. Навыком |
|
хирургическое) лечение в |
2. Изменение действия |
средств. |
самостоятельной |
|
соответствии с |
лекарственных |
2. Оценивать |
работы с научной |
|
выставленным диагнозом, |
препаратов при их |
зависимость эффекта |
литературой на |
|
осуществлять алгоритм |
повторном введении. |
лекарственного |
бумажных и |
|
выбора медикаментозной и |
3. Возможные |
препарата от дозы |
электронных |
|
немедикаментозной |
варианты |
действующего |
носителях. |
|
терапии больным с |
взаимодействия |
вещества. |
|
|
инфекционными и |
лекарств при |
3. Анализировать |
|
|
неинфекционными |
комбинированном |
зависимость |
|
|
заболеваниями, к ведению |
применении. |
фармакологического |
|
|
физиологической |
4. Виды |
эффекта от пола, |
|
|
беременности, приему |
нежелательных |
возраста, состояния |
|
|
родов. |
побочных реакций на |
организма. |
|
|
|
лекарственные |
|
|
|
|
вещества. |
|
|
|
|
|
|
|
ПК 22 |
Студент должен обладать |
1. Виды действия |
1. Анализировать |
1. Базовыми |
|
способностью и |
лекарственных |
факторы, влияющие на |
технологиями |
|
готовностью назначать и |
веществ, типовые |
фармакокинетику и |
преобразования |
|
использовать |
варианты механизмов |
фармакодинамику |
информации. |
|
медикаментозные |
действия лекарств. |
лекарственных |
2. Навыком |
|
средства, проводить |
2. Факторы, влияющие |
средств. |
самостоятельной |
|
мероприятия по |
на выраженность |
2. Оценивать |
работы с научной |
|
соблюдению правил их |
эффекта |
зависимость эффекта |
литературой на |
|
хранения. |
лекарственного |
лекарственного |
бумажных и |
|
|
препарата, |
препарата от дозы |
электронных |
|
|
фармакокинетику, |
действующего |
носителях. |
|
|
фармакодинамику. |
вещества. |
|
|
|
3. Основные принципы |
3. Анализировать |
|
|
|
дозирования |
зависимость |
|
|
|
лекарственных |
фармакологического |
|
|
|
препаратов, виды доз. |
эффекта от пола, |
|
|
|
4. Определение |
возраста, состояния |
|
|
|
побочного и |
организма. |
|
|
|
токсического действия |
|
|
|
|
лекарственных |
|
|
|
|
препаратов, побочные |
|
|
|
|
действия |
|
|
|
|
аллергической и |
|
|
|
|
неаллергической |
|
|
|
|
природы. |
|
|
|
|
5. Изменение действия |
|
|
|
|
лекарственных |
|
|
|
|
препаратов при их |
|
|
|
|
повторном введении. |
|
|
|
|
6. Возможные |
|
|
|
|
варианты |
|
|
|
|
взаимодействия |
|
|
|
|
лекарств при |
|
|
|
|
комбинированном |
|
|
|
|
применении. |
|
|
|
|
|
|
|
ПК 27 |
Студент должен обладать |
1. Понятие о |
1. Ориентироваться в |
1. Базовыми |
|
способностью и |
наркомании и |
справочной, научной |
технологиями |
|
|
|
|
|