Изучить этиологию, клинические проявления хронического афтозного стоматита.
Студент должен знать:
- Элементы поражения СОПР
- Строение слизистой оболочки щеки.
- Строение слизистой оболочки языка.
- Схема обследования больного с заболеваниями СОПР
- Этиологию, патогенез ХРАС.
- Клинические проявления ХРАС.
- Методы диагностики, дифференциальную диагностику ХРАС.
- Методы лечения ХРАС.
Студент должен уметь:
- Определить показания для проведения метода лечения ХРАС
- Провести обследование пациента с различными клиническими формами заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Содержание занятия:
1) Оценка исходного уровня знаний студентов по контрольным вопросам.
1. Строение, функции слизистой оболочки полости рта.
2. Методы обследования стоматологического больного с заболеваниями СОПР..
3. Элементы поражения СОПР..
2) Тестовые задания для вводного контроля (Приложение № 1)
1. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: этиопатогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение.
Установка положения пациента и положения врача, света стоматологического светильника для обследования внешнего вида стоматологического пациента, особенности для обследования верхней и нижней челюсти с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, и санитарно-эпидемиологического режима (работа с пациентами).
Опрос стоматологического больного, выяснение жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, общесоматического статуса, аллергологического анамнеза (работа с пациентами).
Осмотр внешнего вида больного. Определение степени открывания рта. Осмотр полости рта стоматологического больного с помощью стоматологического инструментария (шпатель, зеркало, пинцет) (работа с пациентами).
Прием пациентов с неосложненным и осложненным кариесом, заболеваниями пародонта, СОПР – постановка диагноза, проведение дифференциальной диагностики, лечение зубов (работа с пациентами).
Заполнение медицинской карты обследуемого стоматологического больного (работа с пациентами).
Диагностика возможных ошибок, возникающих при лечении СОПР (решение ситуационных задач).
Алгоритм решения задачи:
проанализировать данные представленные в задаче (жалобы, анамнез, данные объективного осмотра, приведенные данные дополнительных методов исследования)
на основании жалоб и клинических данных сформулировать диагноз
какие дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза
составьте план лечения
дайте рекомендации пациенту.
Рекомендуемая литература:
Основная литература
Терапевтическая стоматология / Под. ред. проф. Е.В. Боровского, проф. Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2009.
Дополнительная литература
1. Барер Г.М. – Терапевтическая стоматология: учебник. Для вузов в 3 томах М:
ГЭОТАР-Медиа, 2008
Кариес зубов: учебн. Пособие для студентов-стоматологов /Ю.М. Максимовский, Т.В. Ульянова, В.М. Гринин и др.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Методы эндодонтического лечения корневых каналов зубов: новая мед. технология /И.М. Рабинович, Н.Б. Петрухина, Г.Е. Аманатиди и др.-М.2008.
Ланге Р.П. Атлас заболеваний полости рта /Р.П. Ланге, К.С. Миллрер; ред.Л.А. Дмитриева.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Поюровская И.Я. Стоматологическое материаловедение: учебное пособие М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Николаев А.И., Цепов Л.М. Фантомный курс терапевтической стоматологии. Учебник для студентов 2-3 курсов стомат. Фак. 2009.
Ивасенко П.И. и др. неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике (алгоритмическое руководство) М.:Мед. Книга Изд-во «Стоматология», 2009.-78 с.-(Библиотека практикующего врача)
Методические указания подготовлены:
ассистентом кафедры стоматологии ____________ И.М. Артеменко
Методические рекомендации утверждены на заседании кафедры
№___ от «___»_________ 20 г.
Зав. кафедрой___________________________________ В.Ю.Никольский
Приложение № 2
Больной 25 лет обратился с жалобами на резкую боль в 16 зубе, усиливающиеся в ночное время со светлыми промежутками 10-15 мин., иррадиирующие по ходу ІІІ ветви тройничного нерва. Анамнез: зуб заболел сутки назад, что и явилось причиной обратиться к врачу.
Объективно: на жевательной поверхности16 зуба глубокая кариозная полость. Поставлен диагноз острый пульпит. При осмотре полости рта врач обнаружил на СО в подъязычной области язву блюдцеобразной формы, медно-красного цвета с хрящеподобным основанием. Пальпация безболезненна. Лимфатические узлы увеличены, при пальпации безболезненны.
1.Поставьте диагноз;
2.Проведите дифференциальную диагностику;
3. Опишите результат бактериологического исследования с поверхности язвы;
4. К какому специалисту необходимо направить больного?
5. Профилактические мероприятия по нераспространению данного заболевания, организуемые врачом-стоматологом.
Больной З., 43 лет обратился к врачу с жалобой на появление на спинке языка образований в виде больших пятен.
Анамнез: появление пятен заметил месяц назад. Образования больного не беспокоили, поэтому к врачу не обращался.
Объективно: на спинке языка папулы в виде больших кольцеобразных дисков. Нитевидные сосочки на их поверхности атрофированы, в результате приобретают форму овальных, гладких, блестящих поверхностей, расположенные ниже уровня СО («симптом скошенного луга»). Пальпация безболезненна. При поскабливании шпателем папул беловатый налет легко снимается, образуя эрозированную поверхность медно-красного цвета. Папулы разделены воспалительным венчиком красного цвета.
1.Поставьте диагноз;
2. Проведите дифференциальную диагностику;
3. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?
4. Ваша тактика;
5. Профилактические мероприятия по нераспространению данного заболевания, организуемые врачом-стоматологом.
Приложение № 1
Укажите номер правильно ответа:
1.Тяжелые формы хронического рецидивирующего афтозного стоматита
1) синдром Бехчета
2) афтоз Сеттона
3) синдром Шегрена
4) синдром Розенталя
5) синдром Стивенса–Джонсона
2.Элемент поражения при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите
1) пятно
2) папула
3) волдырь
4) пузырек
5) трещина
6) язва
7) афта
3.Пораженные участки при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите обрабатывают раствором
1) анестетика
2) анестетика и ферментов
3) анестетика, ферментов, антисептиков
4) анестетика, ферментов, антисептиков, кератопластиков
4.Причины возникновения хронического рецидивирующего афтозного стоматита
1) переохлаждение
2) заболевания желудочно-кишечного тракта
3) перенесенное ОРВИ
4) бактериальная инфекция
5) вирусная инфекция
5.Мероприятия, проводимые в период ремиссии хронического рецидивирующего афтозного стоматита
1) антибиотикотерапия
2) санация полости рта
3) обучение гигиене полости рта
4) полоскание хлоргексидином
5) обследование у гастроэнтеролога
6) выявление и устранение очагов хронической инфекции
7) обследование у аллерголога
6.Лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита
1) кератопластик
2) антисептики
3) протеолитические ферменты
4) раствор тримекаина
7.Хронический рецидивирующий афтозный стоматит дифференцируют
1) с острым герпесом
2) с хроническим герпесом
3) с вторичным сифилисом
4) с синдромом Бехчета
5) с язвенно-некротическим стоматитом
(очно-заочная форма обучения)
Тема: «Изменения полости рта при некоторых системных заболеваниях и болезнях крови».
Цель изучения темы: изучить изменения полости рта при системных заболеваниях крови. Получение первичных мануальных профессиональных навыков врача-стоматолога общего профиля по приему пациентов с заболеваниями зубов.
Задачи:
Рассмотреть изменения полости рта при некоторых системных заболеваниях и болезнях крови.
Обучить студентов первичным мануальным профессиональным навыкам врача-стоматолога общего профиля по приему пациентов с заболеваниями зубов.
Изучить проявления в полости рта при некоторых системных заболеваниях и болезнях крови
Студент должен знать:
- Гемограмма в норме и при лейкозах острых и хронических.
- Факторы, обуславливающие клиническое проявление лейкозов.
- Анализ крови при анемиях.
- Поражения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях и болезнях крови (гипо- и авитаминозы, заболевания пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, расстройствах кроветворения).
- Киника, методы диагностики и лечения.
Студент должен уметь:
- Определить показания для проведения метода лечения СОПР
- Провести обследование пациента с различными клиническими формами заболеваний СОПР.
Студент должен овладеть навыками: применения современного стоматологического оборудования, инструментария, пломбировочных материалов и их функциональным назначением; овладеть принципами профессионального врачебного поведения, этики и деонтологии, необходимых для выполнения врачебных обязанностей.
Содержание занятия:
1) Оценка исходного уровня знаний студентов по контрольным вопросам.
- Гемограмма в норме.
- Гемограмма при лейкозах острых и хронических.
- Знать этиологию и патогенез лейкозов.
- Факторы, обуславливающие клиническое проявление лейкозов.
- Анализ крови при анемиях.
2) Тестовые задания для вводного контроля (Приложение № 1)
1. Поражения слизистой оболочки полости рта при гипо- и авитаминозах.
2. Поражения слизистой оболочки некоторых системных болезнях крови.
3. Поражения слизистой оболочки при заболевания пищеварительной системы.
4. Поражения слизистой оболочки при заболеваниях нервной системы.
5. Поражения слизистой оболочки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
6. Поражения слизистой оболочки при заболеваниях эндокринной системы.
Установка положения пациента и положения врача, света стоматологического светильника для обследования внешнего вида стоматологического пациента, особенности для обследования верхней и нижней челюсти с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, и санитарно-эпидемиологического режима (работа с пациентами).
Опрос стоматологического больного, выяснение жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, общесоматического статуса, аллергологического анамнеза (работа с пациентами).
Осмотр внешнего вида больного. Определение степени открывания рта. Осмотр полости рта стоматологического больного с помощью стоматологического инструментария (шпатель, зеркало, пинцет) (работа с пациентами).
Прием пациентов с неосложненным и осложненным кариесом, заболеваниями пародонта, СОПР – постановка диагноза, проведение дифференциальной диагностики, лечение зубов (работа с пациентами).
Заполнение медицинской карты обследуемого стоматологического больного (работа с пациентами).
Диагностика возможных ошибок, возникающих при лечении кариеса и осложненных форм кариеса (решение ситуационных задач).
| 746 |
| laba 3 |
| Стадия судебного разбирательства в уголовном процессе |