Материал: 2.Структура+и+орг+РД+и+ЖК.+Санэпид+режим

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Родоразрешение

В случаях преждевременных родов в 22 недели беременности и более направление женщины осуществляется в акушерский стационар, имеющий отделение (палаты) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных.

При сроке беременности 35 - 36 недель с учетом течения беременности по триместрам, оценки риска осложнений дальнейшего течения беременности врачом-акушером-

гинекологом формулируется полный клинический диагноз и

определяется место планового родоразрешения.

Беременная женщина и члены ее семьи заблаговременно информируются врачом-акушером-гинекологом о медицинской организации, в которой планируется родоразрешение.

Вопрос о необходимости направления в стационар до родов решается индивидуально.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Перинатальный риск

Перинатальный риск отражает риск неблагоприятного исхода беременности как для женщины, так и для плода.

Он определяется при постановке на учет и далее при появлении новых данных о состоянии здоровья женщины и ребенка. Считается в баллах по таблице рисков.

Выделяют низкий, средний и высокий риск.

Женщины высокого перинатального риска подлежат сугубому наблюдению, большему объему обследования, родоразрешению в учреждениях более высокого уровня оказания медицинской помощи.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кгруппе высокого перинатального риска относятся женщины:

-с экстрагенитальными заболеваниями, включая рост беременной женщины ниже 150 см, алкоголизм, наркоманию у одного или обоих супругов;

-с отягощенным акушерским анамнезом:

возраст до 18 лет (юная беременная),

первобеременные старше 35 лет (возрастная), невынашивание, бесплодие,

случаи перинатальной смерти,

рождение детей с высокой и низкой массой тела, рубец на матке,

преэклампсия, эклампсия,

акушерские кровотечения,

операции на матке и придатках,

рождение детей с врожденными пороками развития, пузырный занос,

прием тератогенных препаратов и т.д.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

К группе высокого перинатального риска относятся женщины:

с акушерскими осложнениями:

ранний токсикоз с метаболическими нарушениями, угроза прерывания беременности, гипертензивные расстройства, анатомически узкий таз,

иммунологический конфликт (Rh и ABO изосенсибилизация), анемия, неправильное положение плода,

патология плаценты, плацентарные нарушения, многоплодие, многоводие, маловодие,

индуцированная беременность, наличие опухолевидных образований матки и придатков и т.д.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Организация родовспоможения

Направление беременных женщин (рожениц) в акушерские стационары осуществляется в соответствии с санитарноэпидемиологическими правилами.

Вакушерских стационарах рекомендуются семейно-ориентированные (партнерские) роды.

Вродильном зале рекомендуется обеспечить первое прикладывание ребенка к груди не позднее 1,5 - 2 часов после рождения продолжительностью не менее 30 минут и поддержку грудного вскармливания.

Впослеродовых отделениях рекомендуется совместное пребывание родильниц и новорожденных, свободный доступ членов семьи к женщине и ребенку.

Рекомендуемое время пребывания родильницы в медицинской организации после физиологических родов - 3 суток.