Материал: Вопросы к тестам Факультетская терапия

При каком пороке наблюдается максимальная гипертрофия миокарда левого желудочка?

1. недостаточность аортального клапана

2. стеноз устья аорты

3. недостаточность митрального клапана

4. стеноз митрального клапана

5. недостаточность трикуспидального клапана

Какие заболевания могут привести к недостаточности аортального клапана?

1. ревматизм

2. инфекционный эндокардит

3. сифилис

4. атеросклероз аорты

5. все перечисленное

Какой из перечисленных симптомокомплексов типичен для инфекционного эндокардита?

1. лихорадка, анемия, спленомегалия, плеврит, альбуминурия, креатинемия

2. лихорадка, анемия, спленомегалия, протодиастолический шум у основания сердца, гематурия, креатинемия

3. лихорадка, анемия, спленомегалия, желтуха, ретикулоцитоз, микросфероцитоз

4. лихорадка, панцитопения, гепатоспленомегалия, асцит, желтуха, носовые кровотечения

5. лихорадка, потливость, кожный зуд, увеличение лимфоузлов, гепатоспленомегалия

При инфекционном эндокардите:

1. ультразвуковое исследование часто позволяет выявить вегетации

2. вегетации обнаруживаются даже в тех случаях, когда лечение было успешным

3. эхокардиография и допплеровское исследование позволяют выявить изменения гемодинамики

4. все верно

Какое лечение следует назначить больному инфекционным эндокардитом при отрицательных результатах посева крови?

1. пенициллин

2. пенициллин+аминогликозиды

3. цефалоспорины

4. цефалоспорины+аминогликозиды

5. хирургическое лечение

Какой вид поражения почек наиболее часто встречается у больных при инфекционном эндокардите?

1. очаговый нефрит

2. диффузный нефрит

3. амилоидоз

4. инфаркт почек

5. апостематозный нефрит

Назовите наиболее частую причину констриктивного перикардита:

1. травма

2. коллагеноз

3. оперативное вмешательство на сердце

4. туберкулез

5. уремия

Какие признаки характерны для констриктивного перикардита?

1. снижение сердечного выброса

2. наличие парадоксального пульса

3. нормальные размеры сердца

4. кальциноз перикарда

5. все перечисленное

Какое исследование вы проведете в первую очередь при подозрении на экссудативный перикардит?

1. пункция перикарда

2. измерение ЦВД

3. рентгенография грудной клетки

4. ФКГ

5. УКГ

Укажите заболевания, с которым чаще всего приходится дифференцировать сухой перикардит:

1. диафрагмальная грыжа

2. острый панкреатит

3. пептическая язва пищевода

4. инфаркт миокарда

5. миокардит

1. строфантин

2. Лидокаин

3. обзидан

4. финоптин

5. Дигоксин

У больного и ИБС, острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика:

1. ввести строфантин

2. произвести кардиоверсию

3. ввести обзидан

4. ввести кордарон

При митральном стенозе:

1. возникает гипертрофия и дилатация левого желудочка

2. возникает гипертрофия и дилатация правого желудочка

3. выслушивается диастолический шум в точке Боткина

Щелчок открытия митрального клапана:

1. возникает через 0,06–0,12 сек после закрытия аортальных клапанов

2. характерен для митральной недостаточности

3. характерен для аортального стеноза

4. лучше всего выслушивается в точке Боткина

Какое из приведенных положений верно в отношении митральной недостаточности?

1. всегда ревматической этиологии

2. пролапс митрального клапана – самая частая причина неревматической митральной недостаточности

3. первый тон на верхушке усилен

Для аортального стеноза характерно:

1. мерцательная аритмия

2. синкопальные состояния

3. кровохарканье

Назовите причины митральной недостаточности:

1. ревматизм

2. миксоматозная дегенерация

3. сифилис

4. травма

5. правильно 1, 2, 4

Какое из положений верно для больного с хронической сердечной недостаточностью, относящейся к I функциональному классу?

1. симптомы заболевания сердца выявляются только инструментальными методами в условиях максимальной физической нагрузки

2. обычная физическая активность не вызывает утомления, сердцебиения, одышки, ангинозных болей

3. обычная физическая активность приводит к утомлению, сердцебиению, одышке, ангинозным болям

4. утомление, сердцебиение, одышка, ангинозные боли возникают при физической активности, меньше обыкновенной

5. пациент не способен к выполнению какой бы то ни было физической нагрузки без возникновения дискомфорта

Факторами риска ИБС являются:

1. Артериальная гипертензия

2. курение

3. сахарный диабет

4. ожирение

5. все перечисленное

Наиболее длительный антиангинальный эффект обеспечивает:

1. нитроглицерин

2. сустак

3. нитрогранулонг

4. нитросорбид

5. нитромазь

Длительность острейшего периода инфаркта миокарда:

1. до 6 часов

2. до двух часов

3. до 30 минут

4. до 12 часов

5. до 24 часов

Длительность острого периода инфаркта миокарда:

1. до двух часов

2. до 1 месяца

3. до 10 дней

4. до двух дней

5. до 18 дней

Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для сердечной недостаточности, обусловленной экссудативным перикардитом?

1. кардиомегалия

2. характерная поза с наклоном тела вперед или коленно-локтевое положение

3. отсутствие шумов в сердце

4. асцит, отеки

Для экссудативного перикардита характерно:

1. сглаженность дуг

2. снижение пульсации контуров

3. преобладание поперечника над длинником

4. укорочение сосудистого пучка

5. все перечисленное

Назовите показания к проведению пункции перикарда:

1. тампонада сердца

2. подозрение на гнойный процесс

3. замедленное рассасывание экссудата

4. диагностическая пункция

5. все перечисленное

Ваша тактика при перикардитах неясного генеза:

1. пробное противоревматическое лечение

2. лечение антибиотиками широкого спектра действия

3. пробное лечение противотуберкулезными препаратами

4. пробное лечение кортикостероидами

Подъем сегмента ST – характерный признак:

1. сухого перикардита

2. экссудативного перикардита

3. констриктивного перикардита

Какие из побочных эффектов ингибиторов АПФ, как привило, требуют прекращения лечения?

1. ангионевротический отек, кожные реакции в виде эритемы

2. кашель

3. потеря вкусовых ощущений

4. падение АД после первого приема

У больного с ИБС, острым трансмуральным переднеперенородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести?

Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерно:

1. локализация за грудиной

2. длительность боли более 30 минут

3. иррадиация в левую ключицу, плечо, шею

4. сжимающе-давящий характер

5. все перечисленное

Фактор риска развития гипертонической болезни:

1. атеросклероз

2. сахарный диабет

3. отягощенная наследственность

4. стрептококковая инфекция

5. нарушение белкового обмена

Наиболее характерный симптом, указывающий на раковое перерождение при хроническом эзофагите:

1. дисфагия

2. боль при глотании

3. икота

4. изжога

5. слюнотечение

Наличие желудочной метаплазии нижнего пищеводного сфинктера характерно для:

1. эзофагита

2. склеродермии

3. ахалазии пищевода

4. скользящей грыжи пищеводного отдела диафрагмы

5. пищевода Баррета

При рефлюкс-эзофагите применяют: а)нитроглицерин; б)мотилиум; в)но-шпу; г)де-нол; д)маалокс; е)ранитидин. Выберите правильную комбинацию:

1. а, б, в

2. б, в, г

3. в, г, д

4. а, д, е

5. б, д, е

К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, не относится:

1. анализ желудочного сока

2. рентгенография желудка

3. гастроскопия

4. морфологическое исследование слизистой оболочки желудка

5. дуоденальное зондирование

О степени активности гастрита судят по клеточной инфильтрации слизистой оболочки желудка:

1. лимфоцитами

2. плазматическими клетками

3. лейкоцитами

4. эозинофилами

5. макрофагами

Для клиники хронического гастрита характерно:

1. субфебрильная температура

2. умеренный лейкоцитоз

3. диспепсический синдром

4. диарея

5. спастический стул

Наличие эрозий в антральном отделе желудка характерно для:

1. острого гастрита

2. аутоиммунного гастрита

3. гранулематозного гастрита

4. болезни Менетрие

5. хеликобактерной инфекции

Какой из нижеперечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов реже других вызывает язвенные изменения ЖКТ?

1. Индометацин

2. вольтарен

3. реопирин

4. мелоксикам

5. Диклофенак

Что может подтвердить пенетрацию язвы по клинической картине? Верно все, кроме одного:

1. усиление болевого синдрома

2. изменение характерного ритма возникновения болей

3. уменьшение ответной реакции на антациды

4. мелена

5. появление ночных болей

Для болезни Уиппла не характерно:

1. диарея

2. лихорадка

3. полифекалия

4. полисерозиты

5. нефропатия

Гастрин секретируется:

1. антральным отделом желудка

2. фундальным отделом желудка

3. слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки

4. поджелудочной железой

5. слизистой оболочкой тощей кишки

Ведущим фактором в возникновении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки не является:

1. гиперсекреция соляной кислот

2. дуоденит

3. заболевания желчного пузыря

4. хеликобактериоз

5. курение

Для диагностики синдрома мальабсорбции при хронической диарее более информативно:

1. копрологическое исследование

2. ректороманоскопия

3. биохимическое исследование крови

4. рентгенологические данные

5. исследование желудочной секреции

В ЖКТ желчь подвергается реабсорбции. Где это происходит?

1. в двенадцатиперстной кишке

2. в проксимальном отделе тощей кишки

3. в тощей кишке (в терминальном отделе)

4. в подвздошной кишке (в дистальном отделе)

5. в толстой кишке

При лечении диареи можно применять отвар:

1. ольховых шишек

2. ромашки

3. мяты

4. цветов бессмертника

5. толокнянки

Креаторея характерна для:

1. хронического панкреатита

2. болезни Крона

3. ишемического колита

4. синдрома раздраженной кишки

5. дискинезии желчного пузыря

В ЖКТ желчные кислоты подвергаются реабсорбции. Где это происходит?

1. в двенадцатиперстной кишке

2. в тощей кишке

3. в проксимальном отделе подвздошной кишки

4. в дистальном отделе подвздошной кишки

5. в толстой кишке

Заболевания, сопровождающиеся изжогой, не включают:

1. язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки

2. высокую язву малой кривизны желудка

3. скользящую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит

4. гастрит

5. дискинезию желчного пузыря

Признаком перфорации язвы является: