Послеродовый период протекал без осложнений.
Бактериологический посев околоплодных вод, который взят в момент родоразрешения, роста патогенной и условно патогенной флоры не дал.
На 3-и сутки была выписана в удовлетворительном состоянии совместно с ребенком из отделения.
Заключение
Диагностика среднего и высокого риска пролонгации и перенашивания беременности должна производиться вовремя как на этапе женских консультаций, так и акушерских стационаров. Данные пациенты должны быть комплексно обследованы, и к ним должен быть персонифицированный подход в плане тактики преиндукции и индукции родов.
У вышеизложенной пациентки удалось избежать преиндукции родовой деятельности применением мефепристона и индукции простагландиновыми препаратами, задействовав пуринергический путь воздействия на сократительную активность матки. Применение местных (интравагинальных) препаратов, оказывающих эстрогенное действие на нижные отделы генитального тракта, усилило эффекты применения агонистов пуринорецепторов.
Разработанный комплекс профилактических мероприятий позволил своевременно и патогенетически обоснованно воздействовать на возможные гестационные осложнения, ассоциированные с нарушением сократительной активности матки: пролонгированную и переношенную беременность.
Приведенный клинический случай свидетельствует о целесообразности профилактики нарушений САМ и внедрения разработанного комплекса профилактических мероприятий в широкое практическое применение и дальнейшее его изучение.
Литература
1. Гришин С.Н., Зиганшин А.У. Роль пуринов в нервно-мышечной передаче // Биологические мембраны: журнал мембранной и клеточной биологии. - 2013. - № 30 (4). - С. 243-252.
2. Елевсинова Ж.К., Бекмамбетова К., Ергешпаева А. и др. Переношенная беременность в современном акушерстве // Вестник КазНМУ. - 2013. - № 4 (1). - С. 36-37.
3. Зиганшин А.У., Зайцев А.П., Зефирова Ю.Т. Нейрогенная регуляция сократительных ответов миометрия посредством Р2-рецепторов // Неврологический вестник. Журнал имени В.М. Бехтерева. - 2007. - № 39 (4). - С. 38-42.
4. Зиганшин А.У. Р2-рецепторы как перспективные мишени действия будущих лекарств // Казанский государственный медицинский журнал. - 2016. - № 1 (97). - С. 135-141.
References
1. Grishin S.N., Ziganshin A.U. Rol' purinov v nervno- myshechnoy peredache [The pole of purines in neuromuscular transmission]. Biologicheskie membrany: zhurnal membrannoy i kletochoy biologii [Biological membranes: journal of membrane and cell biology], 2013, no. 30 (4), pp. 243-252. (In Russ.; abstr. in Engl.).
2. Elevsinova J.K., Bekmambetov K., Yergeshbayev A., et al. Perenoshennaya beremennost' v sovremennom akusherstve [Prolonged pregnancy in modern obstetrics]. Vestnik KazNMY [Bulletin of KazNMU], 2013, no. 4 (1) pp. 36-37. (In Russ.; abstr. in Engl.).
3. Ziganshin A.U., Zaytsev A.P., Zefirova Yu.T. Neyrogennaya regulyatsiya sokratitel'nykh otvetov miometriya posredstvom R2-retseptorov [Neurogenic regulation of myo- metri um contractive response by p2-receptors]. Nevro- logicheskiy vestnik. Zhurnal imeni V.M. Bekhtereva [Neurological Bulletin. The journal named after V.M. Bekhterev], 2007, no, 39 (4), pp, 38-42. (In Russ.; abstr. in Engl.).
4. Ziganshin A.U. R2-retseptory kak perspektivnyye m is h eni deystviya budushchikh lekarstv [P2-receptors as promising target for future drugs], Kazan medical zhurnal [Kazan State Medical Journal], 2016, no. 1 (97), pp. 135-141. (in Russ.; abstr. in Engl.).