7.Альфа-динитрофенол.
16.Портальная гипертензия может возникнуть вследствие?
1.Левожелудочковой сердечной недостаточности.
2.Правожелудочковой сердечной недостаточности.
3.Наложение портокавального анастомоза.
4.Цирроза печени.
5.Гиповолемии.
17.Цирроз печени чаще приводит к развитию комы?
1.Печѐночно-клеточного типа.
2.Энзимопатического типа.
3.Шунтового типа.
18.Образование асцита при циррозе печени обусловлено:
1.Гипоальбуминемией
2.Гиперальбуминемией.
3.Вторичным гиперальдостеронизмом
4.Гиповитаминозом A, D, Е, К.
5.Гиперфибриногенемией.
6.Портальной гипертензией.
19.Какие соединения оказывают выраженное токсическое действие на организм?
1.Билирубин прямой (конъюгированный).
2.Билирубин прямой (конъюгированный).
3.Жѐлчные кислоты.
4.Уробилиноген.
5.Стеркобилиноген.
20.В клинически выраженной стадии желтухи печѐночно-клеточного типа в крови и моче
исчезает уробилиноген, потому что?
1.Нормализуется захват и разрушение уробилиногена гепатоцитами.
2.Нарушается выделение билирубина в кишечник.
3.Ухудшается всасывание уробилиногена в кишечнике.
21 .Каков механизм брадикардии при холемии?
1.Активация парасимпатических влияний на сердце.
2.Блокада проведения импульса по ножкам пучка Хиса.
3.прямое действие жѐлчных кислот на синусно-предсердный узел.
4.Активация механизма повторного входа импульса в синуснопредсердный узел.
22.Какие признаки характерны для механическойжелтухи?
1.Понижение АД.
2.Повышение АД.
3.Уменьшение свѐртываемости крови.
4.Брадикардия.
5.Тахикардия.
6.Холемия.
5. 4. Эталоны ответов к тестовым заданиям:
1- 2,3,5,7
2-1,3,4,7,8
3-1,2
4-4
5-2,3,6
6-2,4,5,6,8
7-3
8-1,3,4
9-2,3,4,6
10-2,4,6,7,8
11-1,3,4,6,8
12-2,5,7
13-1,2,3,5,7
14-1
15-1,2,3,4,6
16-2,4
17-3
18-1,3,6
19-2,3
20-2
21-1,3
22-1,3,4,6
6. Задания и методические указания к их выполнению.
6.1. Задание №1. Нарушение работы сердца при желтухе.
Лягушку обезвоживают разрушением спинного мозга и фиксируют на резиновой пластинке. Вскрывают грудную клетку, освобождают сердце. Вкладывают электроды кардиографа, белый в миокард. На ЭКГ записывают нормальное сокращение сердца. Затем в желудочек вводят 0,1 мл сыворотки крови собаки с экспериментальной механической желтухой и вновь записывают ЭКГ. Сравнить полученные результаты, сделать вывод.
6.2. Задание № 2. Определение билирубина с помощью прямой реакции ВанденБерга.
а)1мл сыворотки смешивают с 2 мл дистиллированной воды, добавляют 0,25 мл свежеприготовленного диазореактива Эрлиха. При положительной реакции появляется розовое окрашивание. Провести определение с сыворотками 1 и 2 раздельно, отметив время появления окраски и ее интенсивность.
б) к 1 мл мочи приливают (осторожно) 1 мл азотной кислоты, наслаивая по стенке пробирки. При наличии билирубина на границе жидкостей образуется зеленое кольцо. Сравнить результаты при исследовании мочи 1 и 2.
7. Оценивание знаний, умений, навыков по теме занятия, в том числе вклад в оценку
уровня формирования у студента компетенции:
Оценка уровня формирования у студента умений, навыков, владений осуществляется с помощью БРС, из расчета баллов за занятие: баллаза входной тест –контроль, балла — устный ответ по дидактической единице, балла — за выполнения экспериментального задания.
Уровни сформированности компетенции:
1-5 баллов
3-5 баллов
1-3 балла
8.Литература для подготовки темы:
8.1.Основная литература
8.1.1.Учебники:
1.Литвицкий П.Ф. Патофизиология в 2-х томах. Изд-во. ГЭОТПР-Медиа, 2017
г.,1416 с.
2.Новицкий В.В., Гольдберг Е.Д, Уразова О.И. патофизиология в 2-х томах. Изд-во. ГЭОТПР-Медиа, 2017 г., 1428 с.
3.Зайко Н.Н. Патологическая физиология. Москва, 2017 г.,645 с.
8.1.2. Электронные базы данных:
На сайте издательской группы ГЭОТАР-Медиа www.geotar.ru. И в интернет-магазине www.medknigaservis.ru., тел.: (495)228-09-74; e-mail: bookpost@ geotar.ru.
8.1.3. Электронные учебные издания:
1. Литвицкий П.Ф. Патофизиология (компендиум учебника). –М.: ГЭОТАр-
Медиа, 2016г., 440с.
8.2.Дополнительная литература
1.Патофизиология. Курс лекций. /Под редакцией. Порядина Г.В., Издво ГЭОТАР-
Медиа, 2015 г., 592 с.
2.Крыжановский Г.Н. Основы общей патофизиологии. Издательство МИА,
2013 г., 256 с.
3.Воложин А.И., Порядин Т.В. Патофизиология. Учебник для студентов медицинских вузов в 3-х томах. Москва, изд. Центр. «Академия», 2017г., 908с.
4.Черешнев.А., Давыдов В.В. Патология - ГЭОТАР-Медиа,-2014.- Т.1., Т.2., 1248
с.
8.2.1.Учебно-методические пособия (учебные задания):
1.Патофизиология. Задачи и тестовые задания. /Под редакцией Литвицкого П.Ф. Издво ГЭОТАР-Медиа, 2017 г., 384 с.
2.Тестовые задания по патологии. Угольник Т.Е., Гомель, 2016г., 346 с.
3.Патофизиология. Руководство к практическим занятиям. Учебное пособие/Под редакцией В.В. Новицкрго, О.И. Уразовой, Изд-во ГЭОТАР-Медиа, 2018 г., 336 с.
4.Патофизиологии. Руководство к занятиям / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017., 128 с.
5. Общая патофизиология. Учебное пособие, /Под редакцией Долгих В.Т. Фенникс,
Москва, 2018г., 546с.
6.Избранные главы патологии. /Под редакцией Ястребова А.П.-М: Екатеринбург, 2017 г., 357с.
7.Ситуационные задачи для самоподготовки студентов по патофизиологии./Под редакцией Порядина Г.В. – Москва, 2017 г.,347 с.