A. *Радиально
B. Вертикально
C. Поперечно
D. Дугообразно
E. –
570.Оперируя на молочной железе, хирурги отдают предпочтение радиальным разрезам. С особенностями строения каких анатомических структур связана такая техника операции?
A. *Верхушки долек сходятся к соску
B. Основания долек обращены к соску
C. Дольки железы расположены поперечно
D. Дольки железы расположены вертикально
E. –
Железы внутренней секреции.
Эндокринные железы.
571. Больная жалуется на раздражительность, дрожание кистей рук. При обследовании обнаружено опухолевидное образование впереди трахеи и на боковых стенках гортани. Какой орган поражен?
A. *Щитовидная железа
B. Паращитовидные железы
C. Вилочковая железа
D. Подъязычная железа
E. Подчелюстная железа
572. В ходе препаровки впереди гортани до подъязычной кости обнаружено образование железистой структуры. Определите какое анатомическое образование отпрепарировано?
A. Доли щитовидной железы
B. Перешеек щитовидной железы
C. *Пирамидальный отросток щитовидной железы
D. Паращитовидные железы
E. Вилочковая железа
573. На анатомическом препарате в капсуле щитовидной железы на задней поверхности ее долей выделены небольшие тельца. Определите, какие анатомические образования отпрепарированы?
A. Околоушная железа
B. Вилочковая железа
C. *Паращитовидные железы
D. Поднижнечелюстная железа
E. Подъязычная железа
574. Больной жалуется на судорожные сокращения мышц, у него нарушен обмен кальция и фосфора в организме. О нарушении функции какой железы следует думать?
A. Щитовидной
B. Гипофиза
C. *Паращитовидных
D. Вилочковой
E. Надпочечников
575. В положении на спине шестимесячный ребенок задыхается. Пальпаторно на передней стенке трахеи до яремной вырезки грудины определяется опухолевидное образование, уходящее в переднее средостение. Какой орган может сдавливать трахею?
A. Щитовидная железа
B. Околощитовидные железы
C. *Вилочковая железа
D. Околощитовидные лимфатические узлы
E. Околотрахеальные лимфатические узлы
576. У больной отмечается усиленное отложение жира после травмы черепа. Установлено увеличение содержания соматотропного гормона. Функция какой железы нарушена?
A. *Гипофиза
B. Эпифиза
C. Щитовидной
D. Вилочковой
E. Паращитовидных
577. Больную беспокоят сильные головные боли, сопровождающиеся повышением кровяного давления, имеют место срывы беременности. Функция какой доли гипофиза может быть нарушена?
A. *Задней
B. Передней
C. Средней
D. Медиальной
E. Латеральной
578. У больного диагностировано несахарное мочеизнурение. Функция какой доли гипофиза нарушена?
A. *Задней
B. Передней
C. Средней
D. Медиальной
E. Латеральной
579. У больного выявлено нарушение функции щитовидной железы, надпочечников и половых желез. Какой орган является центром эндокринного аппарата, регулирующим функцию указанных желез.
A. Эпифиз
B. *Гипофиз
C. Вилочковая железа
D. Паращитовидные железы
E. Парааортальные ганглии
580. У девушки 17 лет низкий рост, отсутствуют вторичные половые признаки, оварио-менструальный цикл, понижена упитанность. Гипофункцией какой железы это вызвано?
A. Парааортальных ганглиев
B. Щитовидной железы
C. Паращитовидных желез
D. Вилочковой железы
E. *Эпифиза
581. Больной предъявляет жалобы на сильные головные боли, учащенное сердцебиение, особенно после стрессовых ситуаций. О нарушении функции какой железы следует думать?
A. Эпифиза
B. Надпочечников (корковое вещество)
C. Гипофиза
D. *Надпочечников (мозговое вещество)
E. Вилочковой железы
582. У больного после удаления яичек по поводу опухоли вторичные половые признаки претерпели обратное развитие, в стадии изменения (уменьшения) находятся и первичные половые признаки. Какая часть семенников отвечала за перечисленные функции?
A. *Интерстициальные клетки
B. Эпителий извитых семенных канальцев
C. Оболочки яичка
D. Придаток яичка
E. Бульбоуретральные железы
583. У больной нарушен оварио-менструальный цикл, имеют место отклонения в развитии вторичных половых признаков. Определите, функция какой железы нарушена.
A. Щитовидной
B. *Яичника
C. Паращитовидной
D. Гипофиза
E. Эпифиза
584. Беременная поступила с жалобами на боли внизу живота (беременность 10 недель). Предыдущая беременность закончилась выкидышем на 12 неделе. Нарушением функции какого органа вызван срыв беременности?
A. *Желтого тела
B. Гипофиза
C. Эпифиза
D. Щитовидной железы
E. Вилочковой железы
585. В эндокринологическое отделение поступил мальчик семи лет с ранними вторичными половыми признаками. С нарушением функции какой железы это связано?
A. Щитовидной
B. Паращитовидных
C. Вилочковой
D. Надпочечников
E. *Эпифиза
Сердечно-сосудистая система.
Сердце.
586. У больного 54 лет, доставленного в больницу бригадой «скорой помощи» диагностирован крупноочаговый передне-верхушечный инфаркт миокарда. В какой артерии нарушен кровоток?
A. В огибающей ветви
B. В правой венечной артерии
C. В задней межжелудочковой ветви
D. *В передней межжелудочковой ветви
E. Ветви предсердий
587. Больная А. госпитализирована по поводу инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка. В каком артериальном сосуде нарушен кровоток?
A. В ветвях предсердий
B. Передней межжелудочковой
C. Правой огибающей
D. Левой огибающей
E. *Задней межжелудочковой
588. У ребенка 2 лет выявлено отставание в физическом развитии, частые пневмонии. Установлен диагноз — незаращение артериального протока. Сообщением каких сосудов вызвано нарушение гемодинамики?
A. Легочным стволом и легочными венами
B. *Аортой и легочным стволом
C. Верхней полой вены и аорты
D. Верхней полой вены и легочного ствола
E. Аортой и легочными венами
589. Мальчик первого года жизни отстает в физическом развитии. При обследовании обнаружено незаращение овального отверстия сердца. Сообщением каких камер сердца вызвано нарушение внутрисердечной гемодинамики?
A. *Правым и левым предсердиями
B. Правым предсердием и левым желудочком
C. Левым и правым желудочками
D. Левым предсердием и правым желудочком
E. -
590. У больной выявлено расширение правого предсердия, увеличение печени. Поражение какой анатомической структуры сердца имеет место?
A. Митрального клапана
B. *Трехстворчатого клапана
C. Клапана аорты
D. Клапана легочного ствола
E. Левого ушка
591. При обследовании у больного обнаружен шум над полулунными клапанами аорты. В каком месте их выслушал врач?
A. У верхушки сердца
B. У грудины в 5-ом межреберье справа
C. Во втором межреберье слева у края грудины
D. *Во втором межреберье справа у края грудины
E. В четвёртом межреберье слева у края грудины
592. Выслушивая тоны сердца, врач обнаружил функциональные нарушения двустворчатого (митрального) клапана. В каком месте его выслушивал врач?
A. У мечевидного отростка
B. *На верхушке сердца
C. У места прикрепления правого реберного хряща
D. В 4 межреберье слева у грудины
E. Во втором межреберье справа у грудины
593. При обследовании у больного обнаружен порок трехстворчатого клапана. В каком месте врач может выслушать шум над этим клапаном?
A. На верхушке сердца
B. Во втором межреберье справа у грудины
C. Во втором межреберье слева у грудины
D. *У места прикрепления 5 правого реберного хряща к грудине
E. У места прикрепления 5 левого хряща к грудине
594. Выслушивая тоны сердца у больного, врач установил нарушение функции клапана легочного ствола. В каком месте его выслушивал врач?
A. Во втором межреберье справа у грудины
B. На верхушке сердца
C. У места прикрепления 5 правого реберного хряща к грудине
D. В третьем межреберье справа у грудины
E. *Во втором межреберье слева у грудины
595. Мужчина 67 лет погиб в автомобильной катастрофе. На вскрытии обнаружено повреждение артерии сердца, расположенной между аортой и ушком правого предсердия. Определите эту артерию.
A. *Правая венечная
B. Левая венечная
C. Задняя межжелудочковая
D. Передняя межжелудочковая
E. Огибающая
596. Мужчина 56 лет погиб в автомобильной катастрофе. На вскрытии обнаружено повреждение артерий сердца, расположенной между легочным стволом и ушком левого предсердия. Определите эту артерию.
A. *Левая венечная
B. Правая венечная
C. Задняя межжелудочковая
D. Передняя межжелудочковая
E. Огибающая
597.В кардиологическое отделение поступила больная с нарушением кровоснабжения левого предсердия. Изменение кровотока какой артерии привело к данному состоянию
A. *R. circumflexus
B. R. interventricularis anterior
C. coronaria dextra
D. R. interventricularis posterior
E. R. r. ventricularеs
598.У больного при обследовании в кардиологическом отделении установлено нарушение венозного оттока от задних стенок обоих желудочков. Нарушение кровотока в какой вене оно вызвано?
A. *V. cordis media
B. V. cordis magna
C. V. v. cordis minimae
D. V. cordis parva
E. V. obliqua atrii sinistri
599. У погибшего на вскрытии обнаружено повреждение вен венечного синуса, расположенных на грудинно-реберной поверхности сердца. Определите эти вены.
A. Задняя вена левого желудочка
B. *Большая вена сердца
C. Малые вены сердца
D. Средняя вена сердца
E. Косая вена левого предсердия
600.У больного нарушено кровоснабжение сосочковых мышц правого желудочка и задней сосочковой мышцы левого желудочка. Нарушение кровотока в какой артерии привело к данной ситуации?
A. *A. coronaria dextra
B. R. circumflexus
C. R. r. auriculares
D. coronaria sinistra
E. R. interventricularis anterior
601.У больного с нарушением сердечной деятельности при обследовании обнаружена аневризма (мешковидное растяжение стенки) верхней полой вены у места её впадения в правое предсердие. Сдавление какого анатомического образования проводящей системы вызвало нарушение деятельности сердца?
A. *Nodus sinuatrialis
B. Nodus atrioventricularis
C. Fasciculus atrioventricularis
D. Crus dextrum
E. Crus sinistrum
602. Больная 63 лет поступила в кардиологическое отделение с нарушением ритма сердечных сокращений. При обследовании выявлено нарушение проведения импульсов в предсердно- желудочковом пучке проводящей системы сердца. Определите локализацию этого пучка.
A. *В верхней части межжелудочковой перегородки
B. В нижнем отделе межпредсердной перегородки
C. В венечной борозде сердца
D. В стенке правого предсердия между верхней полой веной и правым ушком
E. В стенке левого предсердия у основания ушка
603. У больной 57 лет диагностирована недостаточность клапанов аорты. Определите, какие заслонки клапана не закрывают полностью аортальное отверстие?
A. *Полулунные: правая, левая, задняя
B. Полулунные: правая, левая, передняя
C. Створчатые: передняя, задняя, перегородочная
D. Полулунные: передняя, задняя, правая
E. Полулунные: передняя , задняя, левая
604. У пострадавшего в результате сдавления грудной клетки возникло закрытое повреждение сердца с нарушением структур трехстворчатого клапана. Определите какие структуры клапана могли быть повреждены.
A. *Створки, сухожильные нити, сосочковые мышцы
B. Атрио-вентрикулярное отверстие, створки, сосочковые мышцы
C. Атрио-вентрикулярное отверстие, трабекулы, сухожильные нити
D. Створки, гребенчатые мышцы, трабекулы
E. Створки, сухожильные нити, трабекулы
605. У пострадавшего колотая рана, проникающая в полость левого желудочка. Определите, какие отделы имеет эта полость.
A. *Собственно полость желудочка, артериальный конус
B. Собственно полость желудочка, венозный синус
C. Артериальный и венозный синусы
D. Собственно полость желудочка, полость ушка
E. Артериальный синус, полость ушка
606. Больная 50 лет поступила в кардиологическое отделение с нарушением ритма сердечных сокращений. При обследовании выявлено нарушение проведения импульсов в предсердно-желудочковом узле проводящей системы сердца. Определите локализацию этого узла.
A. *В нижнем отделе межпредсердной перегородки у перегородочной створки трёхстворчатого клапана
B. В стенке правого предсердия между верхней полой веной и правым ушком
C. В венечной борозде сердца
D. В верхней части межжелудочковой перегородки
E. В стенке левого предсердия у основания левого ушка
607. Больная 47 лет поступила в кардиологическое отделение с нарушением ритма сердечных сокращений. При обследовании выявлено нарушение возникновения импульсов в синусно-прдсердном узле. Определите, где расположен этот узел проводящей системы сердца?
A. *В стенке правого предсердия между верхней полой веной и правым ушком
B. В стенке левого предсердия у основания левого ушка
C. В венечной борозде сердца
D. В нижнем отделе межпредсердной перегородки
E. В верхнем отделе межжелудочковой перегородки
608. У пострадавшего 37 лет наличие проникающей колотой раны в области сердца. Выражены симптомы анемии и нарастающей тампонады сердца: резкая бледность, тахиаритмия, снижение артериального давления, потеря сознания. Определите, какую оболочку необходимо вскрыть и освободить полость от сгустков крови?
A. *Перикард
B. Эпикард
C. Миокард
D. Эндокард
E. Плевру
609. При оперативном вмешательстве у больного обнаружена аномалия отхождения основных ветвей дуги аорты. Определите обычное отхождение ветвей дуги аорты справа налево.
A. *Плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии
B. Правая подключичная артерия, общий ствол обеих сонных артерий, левая подключичная артерия
C. Общий ствол обеих сонных артерий, правая и левая подключичные артерии
D. Плечеголовной ствол, левая подключичная и левая общая сонная артерии
E. Правая подключичная, правая общая сонная, общий ствол для левой общей сонной и левой подключичной артерий
610. При оперативном вмешательстве у больного обнаружено увеличение количества ветвей дуги аорты. Определите какое количество ветвей аорты наиболее часто встречается.
А. *Три
B. Четыре
C. Пять
D. Две
E. Шесть
611. У больного выявлена митральная недостаточность. Определите внутрисердечную гемодинамику этого порока.
A. *Ток крови из левого желудочка в левое предсердие
B. Ток крови из левого желудочка в аорту
C. Ток крови из правого желудочка в аорту
D. Ток крови из левого желудочка в легочной ствол
E. Ток крови из правого желудочка в легочной ствол
612. Мальчик 11 месяцев поступил в клинику с жалобами матери на задержку физического развития ребенка, появления синюшности лица и конечности при крике. При обследовании ребенка был поставлен диагноз: незаращение артериального протока. Определите нарушение гемодинамики.
A. *Сброс крови из аорты в легочной ствол
B. Сброс крови из аорты в левый желудочек
C. Сброс крови из легочного ствола в левый желудочек
D. Сброс крови из легочного ствола в правый желудочек
E. Сброс крови из левого предсердия в правое предсердие
613. У ребенка 10 месяцев выявлен врожденный дефект межпредсердной перегородки. Определите нарушение внутрисердечной гемодинамики.
A. *Кровь из левого предсердия поступает в правое предсердие
B. Кровь из правого предсердия поступает в левое предсердие
C. Кровь из левого предсердия поступает в легочные вены
D. Кровь из правого предсердия поступает в полые вены
E. Кровь из правого предсердия поступает в легочные вены
Сердечно-сосудистая система.
Артерии.
614. У мужчины 32- лет в результате дорожно-транспортной аварии субдуральная гематома в височной области. Какая артерия может быть сдавлена образовавшейся гематомой?
A. Передняя соединительная
B. Передняя мозговая
C. Средняя мозговая
D. *Средняя оболочечная
E. Задняя соединительная
615. У пострадавшего перелом левого верхнечелюстного бугра . Какие сосуды и нервы пострадали?
A. *Верхние задние альвеолярные артерии, вены и нервы
B. Средние верхние альвеолярные артерии, вены и нервы
C. Передние верхние альвеолярные артерии, вены и нервы
D. Нёбные артерии, вены и нервы
E. Крыловидное венозное сплетение, верхнечелюстная артерия и нижний подглазничный нерв
616. У пострадавшего левосторонний перелом средней трети нижней челюсти. Какие сосуды могут быть травмированы?
A. Верхние альвеолярные артерия и вена
B. *Нижние альвеолярные артерия и вена
C. Верхнечелюстная артерия и крыловидное сплетение
D. Язычные артерия и вена
E. Челюстно-подъязычные артерии и вена
617. После удаления второго малого коренного зуба верхней челюсти у больного отмечается луночное кровотечение. Укажите повреждением какой артерии оно вызвано?
A. Передней верхней альвеолярной
B. Задней верхней альвеолярной
C. Нижней альвеолярной
D. Нёбной
E. *Средней верхней альвеолярной
618. После правостороннего перелома в области передней трети нижней челюсти определяется кровоизлияние (гематома) в области подбородка. Повреждением какой артерии оно вызвано?
A. *Подбородочной
B. Нижней губной
C. Язычной
D. Лицевой
E. Нёбной
619. У пострадавшего в результате травмы наблюдается кровотечение из языка. Лигированием какой артерии и в каком треугольнике шеи его можно остановить?
A. Общей сонной артерии в сонном
B. Подключичной артерии в лопаточно-ключичном
C. Подключичной артерии в лопаточно-трапециевидном
D. *Язычной артерии в треугольнике Пирогова
E. Нижней щитовидной артерии в лопаточно-трахеальном
620. У пострадавшего резанная рана языка, обильное кровотечение, источником которого служит язычная артерия. В каком треугольнике шеи возможно наложение лигатуры для остановки кровотечения и последующей обработки раны?
A. Поднижнечелюстном
B. Сонном
C. *Пирогова
D. Лопаточно-трахеальном
E. Лопаточно-ключичном
621. У пострадавшего резанная поперечная рана языка, обильное кровотечение из раны. Какая артерия повреждена?
A. Лицевая
B. Нижняя альвеолярная
C. Наружная сонная
D. *Язычная
E. Нёбная
622. У пострадавшего рванная рана затылка позади сосцевидного отростка, обильное кровотечение из раны. Какая артерия повреждена?
A. Внутренняя сонная
B. Задняя ушная
C. *Затылочная
D. Наружная сонная
E. Поверхностная височная
623. У больного гнойник в области медиального угла глаза. О каком артериальном анастомозе должен помнить хирург, чтобы избежать инфицирование глаза?
A. *Между дорсальной артерией носа и угловой
B. Между лобной артерией и угловой
C. Между передней решётчатой и артерией верхней губы
D. Между дорсальной артерией носа и артерией верхней губы
E. Между артерией верхней губы и угловой
624. У ребенка повреждена нижняя губа в области правого угла рта. Из раны тонкой струйкой изливается алая кровь. Ветви какой артерии повреждены при травме?