1 - железобетонный завал; 2 - место блокирования пострадавшего в завале; 3 - лаз;
4 - обломок конструкции здания; 5 - домкрат; 6 - передвижная электростанция;7 - электрический светильник; 8 - ограждение.
Площадь сечения лаза должна быть не менее 0,5 - 0,6 м2. Углы поворотов должны быть не более 90.
Работы по устройству лаза выполняются расчетом 3 человека. Старший расчета является ответственным за качественное и своевременное выполнение работ и соблюдение мер безопасности. Устройство лаза осуществляется методом расширения системы естественных полостей в теле завала по направлению к заваленному человеку.
При этом спасатель, работающий в лазе, при необходимости, пилой-ножовкой распиливает обломки деревянных конструкций и убирает их и другие мелкие обломки в отвал (в пустоты и выемки).
Резка арматуры спасателем осуществляется механизированным инструментом, подаваемым в лаз другим спасателем. При этом арматурный стержень перерезается в одном месте. Концы арматурных стержней, торчащие из обломков железобетонных конструкций и мешающие передвижению по лазу загибаются с использованием молотка.
Крупные обломки встречающиеся в лазе и препятствующие передвижению спасателя по возможности обходятся с учетом расположения в данном месте лаза элементов завала. При невозможности обхода обломков спасатель раздвигает обломки с использованием домкратов. При этом спасатель должен оценить возможность подвижки завала.
При раздвижке обломков спасатель выбирает направление перемещения обломка, устанавливает домкрат и сдвигает обломок.
При необходимости для подъема (сдвигания) обломка на заданное расстояние спасатель использует два домкрата и подкладки под домкрат из обломков конструкций. Схема подъема обломка при расширении полости лаза в завале с использованием домкратов приведена на рис 3.11. При раздвигании (подъеме) обломков должно быть обеспечено устойчивое положение домкрата на опорной поверхности.
Приподнятые обломки спасатель дополнительно фиксирует с использованием подручного материала или элементов крепления, подаваемых в лаз другим спасателем.
После окончания работ по устройству лаза и креплению прохода спасатели приступили к освобождению людей. В первую очередь определяли состояние пострадавшего и степень его травмирования. Затем освобождали придавленные или зажатые части тела с одновременным наложением жгутов и сдавливающих повязок, очищали полости рта и носа, руками удаляли от пострадавшего мелкие обломки, мусор, щебень. В зависимости от физического состояния пострадавшего выбирали способ его извлечения и транспортировки.
Освобождали из- под завала каждого пострадавшего по два спасателя. Целесообразно было использовать плотную ткань для укладывания пострадавшего или носилки.
Если пострадавший находился под большими и тяжелыми элементами завала, то его освобождают с помощью разжимов, домкратов, грузоподъемной техники. В тех случаях, когда пострадавший придавлен к земле, его освобождали делав подкоп.
После высвобождения пострадавших из-под завала их отогревали горячим чаем и тёплой одеждой, после чего с ними работали медицинские работники, а при необходимости и психологи
Травмами, характерными для людей, попавших в завалы, являются переломы, ушибы, сотрясение мозга. Специфической травмой считается длительное сдавливание мышц и внутренних органов -- синдром длительного сдавливания. У пострадавших в данном случае наблюдались переломы, ушибы, болевой шок, а у некоторых синдром длительного сдавливания. Эта разновидность травм характеризуется прекращением кровотока и обмена веществ в сдавленных участках тела, что приводит к интенсивному образованию и накоплению токсических продуктов распада, разрушению тканей, образованию недоокисленных продуктов обмена. При освобождении сдавленного участка тела и восстановлении кровообращения в организм поступает огромное количество токсинов. Оно напрямую зависит от площади пораженных участков и времени сдавливания. Наряду с оттоком токсинов из пораженных участков в эти места устремляется большое количество плазмы крови (иногда 3-4 л). Конечности резко увеличиваются в объеме, нарушаются контуры мышц, отек приобретает максимальную плотность, что причиняет боль. Описанное перераспределение токсинов и плазмы крови приводит к угнетению деятельности всех систем организма и является причиной смерти пострадавшего в первые минуты после освобождения из-под завала. Одновременно с образованием токсических веществ в пораженных мышцах образуются молекулы миоглобина. Вместе с кровью они попадают в почки, повреждают их канальцы, что может вызвать смерть от почечной недостаточности.
Для сохранения жизни пострадавшего при длительном сдавливании тканей еще до освобождения ввели ему в кровь плазмосодержащий раствор, дали обильное теплое питье, наложили на поврежденные места холод. Сразу после освобождения туго перебинтовали сдавленную поверхность, что обеспечит уменьшение отека и ограничит объем перераспределяемой плазмы. Независимо от наличия или отсутствия поврежденных костей накладывали шины, применяли холод, обезболивающие средства, оперативно решали вопрос о доставке пострадавшего в лечебное учреждение, обязательно имеющее аппарат «искусственная почка».
Для спасателя очень важно знать точное время начала сдавливания, так как в течение первых двух часов последствия этой травмы носят обратимый характер и неопасны для человека. За это время спасатели и должны освободить как можно больше людей.
Для оказания помощи пострадавшим при синдроме длительного сдавливания использовали следующую методику:
1. В течение первых 2 ч после начала катастрофы мобилизовали все силы и средства на освобождение пострадавших от сдавливания, что обеспечило сведение до минимума развития токсикоза.
2. По истечении 2 ч всех пострадавших разделили 2 группы (с легкой и тяжелой формами травм). Характер травмы определяется по массе сдавленных тканей и общему состоянию пострадавшего.
Пострадавших с легкой формой травмы пытались быстро освободить от сдавливания и направить в лечебное учреждение.
Пострадавших с тяжелой формой травмы пытались освобождать от сдавливания так, чтобы не стимулировать кровообращение в поврежденных тканях на период транспортировки. Оказывали помощь не спеша, последовательно выполняя обезболивание, введение в организм плазмосодержащих растворов, применяя обильное питье, бинтование пораженной конечности, охлаждение, жгут, шины.
3. Тяжелобольные нуждались в проведении реанимационной терапии и хирургии. Поэтому их направили в стационарные лечебные учреждения.
Описанная методика позволила предупредить развитие токсикоза и спасти жизнь как можно большему числу пострадавших.
4. Безопасность при ведении АСР в условиях разрушения здания
При ведении данной АСР спасатели должны быть оборудованы соответствующими средствами индивидуальной защиты. На вооружении МЧС России стоит множество средств индивидуальной защиты для ведения различных видов спасательных работ.
Спасатели всех специальностей при нахождении в зоне бедствия и выполнении поисково-спасательных работ обязаны: -строго выполнять все указания командиров (начальников) подразделений и формирований, во время работы быть внимательными, не отвлекаться, строго соблюдать требования (правила) техники безопасности, установленные для вы полнения данного вида работ;
-требовать соответствующего дополнительного инструктажа в случае по лучения приказа на выполнение определенной работы, если им недостаточно известны и понятны способы ее безопасного выполнения;
-быть внимательными к подаваемым сигналам и командам;
-не работать с использованием неисправных механизмов, инструмента и средств защиты;
-следить за выполнением требований безопасности лицами, не имеющими достаточного опыта работы в данных условиях.
Все лица непосредственно участвующие в поисково-спасательных работах в разрушенных зданиях и сооружениях, были обеспечены средствами индивидуальной защиты: касками для защиты головы от падения различных предметов, специальными очками защищающими органы зрения от пыли, респираторами защищающими органы дыхания от бетонной пыли, спецодеждой с учетом температуры окружающей среды, перчатками, обувью с защитой от порезов и проколов. В сильно задымлённых местах также применяли СИЗОД замкнутого типа.
Личному составу подразделений (формирований) при ведении поисково-спасательных работ запрещается: -находиться в опасной близости от поврежденных зданий, сооружений и конструкций без технологической необходимости, указаний командира и приня тия специальных мер безопасности;
-заходить без указаний командира за ограждения опасных зон;
-начинать работу в завале, в поврежденных зданиях и сооружениях без уве домления командира и принятия мер страховки;
-прикасаться к поврежденным линиям, оборудованию и приборам электри ческих сетей. Наступать на электропровода, лежащие на земле;
-находиться на путях движения транспортных средств и инженерных ма шин, цепляться за движущиеся машины и подъемники, механизмы;
-курить, разжигать костры, пользоваться открытым огнем в не установлен ных местах;
-при повреждении коммунально-энергетических сетей заходить без прове дения специальной разведки и применения средств индивидуальной защиты, мер безопасности и страховки в изолированные помещения и подвалы;
-при работе в средствах индивидуальной защиты снимать их без команды и в неустановленных местах.
Нарушения техники безопасности проведения АСР замечено не было.
При проведении работ в разрушенных зданиях, завалах, лазах под завалом, загазованных и задымленных помещениях всех спасателей обеспечили страховочными поясами и веревками. Длина была на 2--5 м длиннее глубины забоя (колодца, помещения). Веревки должны были испытаны на статическую нагрузку 400 кг. При проведении спасательных работ в завалах, при проходке лаза под завалом, место работ, при отсутствии влаги, освещали переносными лампами напряжением не выше 12 вольт так, как условие применения оборудования это низкая температура окружающей среды При работе в помещениях, где возможна загазованность взрывоопасными газами, пользовались только переносными аккумуляторными фонарями напряжением не свыше 6 вольт. Так, как проведение работ в темное время суток при отсутствии освещения запрещается, то освещение всего участка работ осуществлялось рассеянным светом; К работе допускались наиболее подготовленные спасатели. Перед началом работы их осмотрел медицинский работник. При работе в средствах индивидуальной защиты допустимое время работы не превышало нормативов, установленных утвержденными типовыми режимами работы спасателей в ходе ликвидации ЧС, изложенными в Типовой инструкции (приказ МЧС России от 5.06.98 № 354). Режим работы и отдыха включал:
- общую продолжительность и интенсивность спасательных работ;
- перерывы в работе (микропаузы, перерывы в процессе смен для отдыха);
- межсменный отдых.
Режимы работы и отдыха спасателей устанавливался с учетом:
- оценки времени защитного действия СИЗОД и сопоставления его с продолжительностью выполняемой работы;
- общих закономерностей изменений работоспособности и функционального состояния человека во времени (в стадии адаптирования к работе, устойчивой работоспособности и снижения работоспособности) при различных физических, нервно-эмоциональных нагрузках и климатических факторах среды);
- физиолого-гигиенических особенностей труда человека в СИЗ в экстремальных условиях ( сковывающее и изнуряющее действие СИЗ, тяжелые физические нагрузки,).
При планировании круглосуточных непрерывных спасательных работ оптимальное время начала и окончания рабочих циклов или смен определялись учетом изменения функционального состояния организма от характера труда и в зависимости от суточного ритма физиологических функций организма, предопределяющего максимальную работоспособность человека с 8 до 12 ч и с 15 до 17 ч; минимальную - с 3 до 6 ч.
Также спасатели использовали микропаузы в работе, предназначенные для кратковременного отдыха (продолжительностью 2-3 мин после завершения одного или нескольких циклов рабочих действий.)
Продолжительность рабочей смены (рабочих циклов), включая перерывы на отдых, не превышала 8 часов и устанавливалась на основе показателей, характеризующих устойчивую работоспособность в течение заданного времени.
В ночное время продолжительность работы спасателей уменьшали на 25 %, соответственно увеличивали время отдыха. При работе в ночное время использовали переносные аккумуляторные фонари.
Предельно допустимое время работы спасателей устанавливали в зависимости от термических и физических нагрузок, вида СИЗ и метеоусловий в соответствии с таблицами 1, 2, 3.
Табл. 1
|
СИЗ |
Предельно допустимое время работы в СИЗ при относительной влажности воздуха до 50 %, регламентируемое по тепловому состоянию организма, для исключения возможного общего перегревания, ч |
||||||||||||
|
Температура окружающего воздуха, °С |
|||||||||||||
|
до 10 |
до 20 |
до 30 |
до 40 |
||||||||||
|
Физическая нагрузка |
|||||||||||||
|
легкая |
средняя |
тяжелая |
легкая |
средняя |
тяжелая |
легкая |
средняя |
тяжелая |
легкая |
средняя |
тяжелая |
||
|
1 Фильтрующий противогаз + защитная фильтрующая одежда + защитные чулки и перчатки |
Не регламентируется по тепловому состоянию организма |
1,5-2 |
1 |
Не регламентируется |
1 |
0,5 |
|||||||
|
2 Фильтрующий противогаз + защитная фильтрующая одежда + изолирующая одежда |
6-8 |
4-5 |
3-5 |
2 |
0,6 |
0,4 |
0,5 |
0,4 |
0,7 |
0,4 |
0,3 |
||
|
Примечания: 1 Данные таблицы приведены для безоблачной погоды, в тени; при облачной пасмурной погоде время работы увеличивается на 20-30 %. 2 Время восстановления теплового состояния к исходному уровню составляет не менее одного часа, каждый последующий цикл работы сокращается на 1/3 |