Материал: Справочник по профилактике и лечению_COVID_19
Справочник по профилактике и лечению
COVID-19
Первая клиническая больница. Медицинский Факультет университета Чжэцзян. Справочник составлен на основании клинических данных и опыта
Предисловие редактора:
Столкнувшись с неизвестным вирусом, наилучшим выходом для нас является обмен информацией и совместная работа.
Публикация этого справочника является одним из лучших способов отметить мужество и мудрость, проявленные нашими работниками здравоохранения за последние два месяца.
Благодарю всех, кто внес вклад в составление этого Справочника, поделился бесценным опытом с коллегами-медиками по всему миру, тем самым спасая жизнь пациентов.
Благодарю за поддержку коллег – работников в сфере здравоохранения в Китае, которые поделились с нами своим полезным опытом, который помог нам определить направление работы.
Благодарю Фонд Джека Ма за внедрение этой программы, а также AliHealth за техническую поддержку при составление этого Справочника, который содержит информацию по борьбе с эпидемией.
Справочник доступен для всех бесплатно. Однако, ввиду ограниченного времени для его составления, в Справочнике могут быть некоторые ошибки и недоработки, поэтому ваши отзывы и рекомендации приветствуются!
Профессор Тинбо Лян (Tingbo LIANG)
Главный редактор Справочника по профилактике и лечению COVID-19
Главный врач Первой клинической больницы, Медицинский факультет университета Чжэцзян
Handbook of COVID-19 Prevention and Treatment
Предисловие
Человечеству объявлена беспрецедентная глобальная «война», и наш враг – это новое заболевание - коронавирус. «Полем битвы» являются больницы, а наши «солдаты» - это медицинские работники.
Чтобы победить в этой «войне», мы, прежде всего, должны обеспечить медработникам необходимые ресурсы и условия, включая обмен опытом, техническими знаниями и средствами. Нам необходима уверенность, что больница - это «поле битвы», где мы побеждаем вирус, а не он нас.
Для этих целей Фонд Джека Ма и Фонд Alibaba созвали группу медицинских экспертов, которые вернулись из центров борьбы с пандемией. При поддержке специалистов Первой клинической больницы при Медицинском факультете университета Чжэцзян (FAHZU), эксперты, имея клинический опыт лечения, оперативно опубликовали справочник с рекомендациями по предотвращению распространения коронавируса. Справочник предлагает советы и рекомендации по борьбе с пандемией для медицинских работников по всему миру, которые планируют «вступить в бой» с заболеванием.
Выражаю особую благодарность медицинскому персоналу FAHZU. Принимая на себя огромный риск при лечении пациентов с COVID-19, они зафиксировали свой ежедневный опыт, который изложен в этом Справочнике. За последние 50 дней в FAHZU поступили 104 пациента с подтвержденным диагнозом, в том числе 78 пациентов в тяжелом и критическом состоянии. Благодаря новаторским разработкам и усилиям медицинского персонала, а также применению новых технологий, мы, на сегодняшний день, стали свидетелями чуда. Ни один медработник не был инфицирован, не было случаев неправильного диагноза или смерти пациентов.
Сегодня, в связи с распространением пандемии, этот опыт является наиболее ценным источником информации и самым важным «оружием» для медицинских работников. Это совершенно новая болезнь, и Китай первым пострадал от пандемии. Изоляция, диагностика, лечение, защитные меры и реабилитация начались с «нуля». Мы надеемся, что этот Справочник сможет предоставить врачам и медработникам в других пострадавших районах ценную информацию, чтобы им не пришлось «сражаться» в одиночку.
Эта пандемия является общечеловеческой проблемой, возникшей в эпоху глобализации. В данный момент обмен ресурсами, опытом и знаниями, независимо от вашей позиции, является нашим единственным шансом на победу. Настоящим средством от этой пандемии будет не изоляция, а сотрудничество.
Но наша борьба только начинается.
|
Handbook of COVID-19 Prevention and Treatment |
|
|
Содержание |
|
|
Часть первая. Профилактика и контроль |
|
I. Контроль и управление в местах изоляции................................................................................................................. |
1 |
|
II. |
Управление персоналом...................................................................................................................................... |
4 |
III. |
Меры по защите персонала, непосредственно взаимодействующего с зараженными COVID-19............... |
5 |
IV. |
Протоколы госпитальной практики во время эпидемии COVID-19 ............................................................... |
6 |
V. Использование цифровых технологий для поддержки профилактики и контроля эпидемии ............................ |
16 |
|
|
Часть вторая. Диагностика и лечение |
|
I. Индивидуальное, совместное и междисциплинарное руководство........................................................................ |
18 |
|
II. Этиология и индикаторы воспаления...................................................................................................................... |
19 |
|
III. Результаты томографии пациентов с COVID-19.................................................................................................... |
21 |
|
IV. Применение бронхоскопии в диагностике и лечении больных COVID-19 ...................................................... |
22 |
|
V. Диагностика и клиническая классификация COVID-19 ..................................................................................... |
22 |
|
VI. Противовирусная терапия для своевременного устранения возбудителей......................................................... |
23 |
|
VII. |
Противоударное и анти-гипоксемийное лечение ........................................................................................... |
24 |
VIII. Рациональное применение антибиотиков для профилактики вторичной инфекции .................................. |
29 |
|
IX. Баланс микроэкологии кишечника и нутритивной поддержки............................................................................ |
30 |
|
X. ЭКМО-поддержка для пациентов с COVID-19 ....................................................................................................... |
32 |
|
XI. |
Лечение пациентов с COVID-19 плазмой реконвалесцентов ........................................................................ |
35 |
XII. |
Лечение по классификации традиционной китайской медицины (TCM) для улучшения лечебной |
|
эффективности ................................................................................................................................................................ |
36 |
|
XIII. |
Использование лекарственной терапии у пациентов с COVID-19 ........................................................... |
37 |
XIV. |
Психологическая интервенция у пациентов COVID-19 ............................................................................ |
41 |
XV. Реабилитационная терапия для пациентов COVID-19 ................................................................................... |
42 |
|
XVI. |
Трансплантация легких у пациентов с COVID-19 ..................................................................................... |
44 |
XVII. |
Стандарты выписки и план наблюдения за пациентами с COVID-19...................................................... |
45 |
|
Часть третья Уход |
|
I.Уход за пациентами, получающими кислородную терапию через высокопоточную носовую канюлю
(ВПНК) ............................................................................................................................................................................ |
47 |
|
II. |
Уход за больными с искусственной вентиляцией легких .............................................................................. |
47 |
III. |
Ежедневное ведение и контроль ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации) ....................... |
49 |
IV. |
Уход за больными с ALSS (Система искусственной поддержки печени).................................................... |
50 |
V. |
Уход при непрерывной заместительной почечной терапии (НЗПТ) ............................................................ |
51 |
VI. |
Общий уход........................................................................................................................................................ |
52 |
|
Приложение |
|
I. Пример медицинской рекомендации для пациентов с COVID-19.......................................................................... |
53 |
|
II. Процесс онлайн консультации по диагностике и лечению .................................................................................... |
57 |
|
Список литературы....................................................................................................................................................... |
59 |
|