Государственное автономное профессиональное
образовательное учреждение
«КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
КУРСОВАЯ РАБОТА
Современные методы профилактики заболеваний органов дыхания
Специальность: 34.02.01 Сестринское дело
Работу выполнил(а): Шилова Римма Юрьевна
Руководитель: Вафина Алина Рамилевна
2020 г.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Литературный обзор по болезням органов дыхания
1.1 Понятие, характеристика, симптомы и особенности протекания болезней органов дыхания
1.2 Профилактика заболеваний органов дыхания
ГЛАВА 2. Роль медицинской сестры в профилактике заболевания органов дыхания
2.1 Материал и методы исследования заболеваний органов дыхания
2.2 Анализ и оценка результатов исследования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
ВВЕДЕНИЕ
Заболевания легких распространены на всей территории земного шара и встречается в среднем у 250-330 лиц на 100000 населения. Чаще болеют лица среднего и пожилого возраста, у мужчин встречается в 3-4 раза чаще, чем у женщин. Более подвержены люди старше 55 лет (95% случаев) и в 10 раз выше у курильщиков.[1]
Самая низкая частота зарегистрированных случаев заболевания составляет менее 110 на 100000 и охватывает такие страны, как Канаду, Аляску, юго-западную часть Южной Америки, Францию, Германию, Болгарию, Аравийский полуостров, азиатскую часть России и Японию.
Средними по распространению заболевания являются США, Аргентина, Уругвай, Бразилия, Великобритания, Норвегия, Польша, Чехия, Словакия, страны Африки, где частота случаев составляет 110-550 на 100000 населения.
Самая максимальная заболеваемость встречается в странах Европы (Украина, Беларусь, Россия), Азии (Китай, Монголия, Тибет, Непал, Индия, Индонезия, Иран, Ирак), Австралии, Океании и составляет 550-1350 и более на 100000 населения. Согласно официальной статистике в Российской Федерации насчитывается приблизительно 1 миллион больных с заболеваниями органов дыхания. Среди больных преобладают лица старше 40 лет.
Главным показателем эффективности терапии при заболеваниях органов дыхания является:
1) предупреждение заболевания;
2) своевременное выявление факторов риска;
3) поддержание контроля над заболеванием;
4) профилактика обострения заболевания.
В этом большая роль отводится медицинской сестре, она влияет на ход заболевания, прогноз заболевания, качество жизни, инвалидизацию и исход заболевания. [2]
Цель исследования - Роль медицинской сестры в профилактике заболеваний органов дыхания.
Задачи исследования:
1. Изучить литературные источники по теме: заболевания органов дыхания и роль медицинской сестры в профилактике заболеваний органов дыхания.
2. Провести исследования путем опроса пациентов и анкетирования.
3. Сделать анализ результатов исследования пациентов и анкетирования.
4. Разработать рекомендации по профилактике заболеваний органов дыхания.
ГЛАВА 1. Литературный обзор по болезням органов дыхания
1.1 Понятие, характеристика, симптомы и особенности протекания болезней органов дыхания
профилактика заболевание дыхание
В медицинской практике к заболеваниям органов дыхания принято относить следующие патологические состояния:
1) Фарингиты. К фарингитам относятся воспалительные процессы, происходящие в слизистой оболочке глотки. Фарингит может быть как острым, так и хроническим. Основной причиной острого фарингита в большинстве случаев является вирус, передающийся от человека к человеку воздушно-капельным путем. Хронический фарингит, как правило, развивается вследствие продолжительного воздействия патогенных факторов на слизистую глотки. Часто к возникновению данного состояния приводит курение. В независимости от формы, наиболее ярким симптомом фарингита является режущая боль в горле, в особенности при глотании, кроме того, может наблюдаться кашель без отхождения мокроты. [5]
2) Ларингиты. Такое заболевание органов дыхания, как ларингит, представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани. Так же, как и фарингит, ларингит может иметь острое и хроническое течение. Острый ларингит чаще всего имеет вирусную этиологию, в то время как хронический ларингит, как правило, является следствием затяжных ринитов и фарингитов. Немаловажную роль в развитии хронической формы заболевания играет злоупотребление вредными привычками. [10]
3) Бронхиты. Данное заболевание представляет собой локальное воспаление бронхов. В медицинской практике существует четкая дифференциация острого и хронического бронхита. В случае острого бронхита патологические процессы распространяются только на слизистую оболочку бронхов, а при хроническом течении заболевания - затрагивают их внутренние слои. Ведущие симптомы бронхита, как правило, схожи с рассмотренными выше симптомами трахеита, при этом диагноз «хронический бронхит» предполагается в случае, если характерные симптомы заболевания сохраняются в течение длительного времени.
4) Пневмонии. Этим термином называется группа патологических состояний, сопровождающихся наличием очаговых воспалений в различных отделах легких. Пневмония может развиваться изолированно, как правило, имея в данном случае вирусную этиологию, а может являться осложнением острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей. В структуре клинической картины пневмонии наиболее характерными симптомами являются резкое повышение температуры, слабость, затрудненное дыхание, кашель, локальные изменения цвета кожных покровов. [6]
5) Грипп - заболевание гриппом вызывают вирусы, которые содержатся в слизи, выделяющейся у больных из носовой полости.
6) Туберкулез - чаще всего поражает легкие, возбудитель этой болезни служит туберкулезная палочка, которая может быть во вдыхаемом воздухе, на посуде, капельках мокроты, полотенцах, в одежде и других предметах, которыми пользовался больной туберкулезом. [9]
7) Бронхиальная астма - хроническое аллергическое рецидивирующее заболевание с преимущественным поражением дыхательных путей, вызванное хронической гиперреактивностью или воспалением дыхательных путей, при котором наблюдаются обострения в результате повторяющегося сужения дыхательных путей. Такие раздражители могут периодически вызывать спазмы бронхов (сокращение мышц бронхов - воздушных путей, ведущих от трахеи к воздушным сумкам легких) и повышенное образование слизи. Эти два процесса приводят к сужению уже воспаленных воздушных путей и сильно затрудняют дыхание больного астмой человека. Приступ может быть слабым или сильным и может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Астма может развиться в любом возрасте. Примерно у половины детей с астмой с возрастом бронхиальные пути расширяются.[3]
1.2 Профилактика заболеваний органов дыхания
Роль медицинской сестры в профилактике заболеваний органов дыхания - проводить беседы с пациентами и давать рекомендации по питанию, здоровому образу жизни, информировать о своевременном прохождении диспансеризации. Для предупреждения болезни проводится профилактика, где медицинская сестра на участке ведет санитарно-просветительную работу с пациентами:
1. Первичная профилактика направлена на то, чтобы устранить факторы, провоцирующие возникновение заболеваний у здоровых лиц и укрепить иммунитет: отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения; борьба с профессиональными вредностями - соблюдения правил техники безопасности на предприятиях; рациональное питание; занятие спортом; своевременная диагностика и лечения заболеваний дыхательной системы; ежегодное прохождение профилактических осмотров с обязательным выполнением ФЛГ (флюорографии).
2. Вторичная профилактика направлена на снижение количества обострений и предупреждение развития осложнений. Включает все выше перечисленные меры, а также: профилактическое назначение препаратов, которые укрепляют иммунитет; своевременное лечение возникающих заболеваний.
3. Медицинская сестра, на своем участке, уведомляет о ежегодной вакцинации от гриппа, от пневмонии. Своевременно сделанная вакцинация - это надежная защита от серьезных заболеваний.
4. Диетотерапия при заболеваниях органов дыхания -- стол №15. Медицинская сестра должна объяснить пациенту суть диеты. Диета призвана обеспечить детоксикацию, повысить иммунитет, поддерживать работу сердца, снизить побочное воздействие лекарственных препаратов.
Медицинской сестре следует рассказать пациенту о дробном питании - шесть и более раз в сутки. Постепенно калорийность необходимо повышать за счёт яиц, рыбы, мяса. Эти блюда восполняют потери белка. Диета касается и питья. При обострении рекомендуется выпивать от 1,5 до 3,5 л жидкости: чистую воду, зелёные соки из овощей, отвар шиповника, лёгкий чай из багульника. Они должны быть тёплыми, но не горячими. Как и пищу, питьё следует дробить. [7]
5. Обучение в «Школе здоровья» пациентов с заболеванием органов дыхания. Медсестра совместно с врачом создают группу пациентов, определенной возрастной категории с данными заболеваниям, приглашает их на занятия,ставит цели и задачи:
- Расширить знания пациентов о причинах, симптомах обострениях, приступах, тактике оказания помощи при заболеваниях органов дыхания. Дать пациенту представление о его заболевании, рассказать о возможностях лечения сегодня.
-Помочь пациенту точно выполнить рекомендации специалиста, ведь от этого будет зависеть полнота успеха лечения. Обучить больных проведению контроля и самоконтроля в домашних условиях, ведению дневника пациента.
- Обучить пациента пользоваться ингалятором.
- Привить пациентам основы здорового питания.
- Убедить в необходимости бросить курить.
- Обучить пациента дыхательной гимнастике, чтобы он выполнял ее ежедневно.
- Сформировать стойкое убеждение использовать всё возможное и зависящее от самого пациента, чтобы сознательно соблюдать рекомендации врача. [8]
6. Пациентам рекомендовано санаторно-курортное лечение, в стадии ремиссии. Достаточно хорошо помогают физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез, массаж, ЛФК (лечебная физкультура). Хвойные и кислородные ванны. Согревающие компрессы. Санаторно-курортное лечение на море. Большое значение в повышении эффективности других методов лечения имеет регулярно проводимая на свежем воздухе дыхательная гимнастика.
ГЛАВА 2 Роль медицинской сестры в профилактике заболеваний органов дыхания
2.1 Материал и методы исследования
Предмет исследования - роль медицинской сестры в профилактике заболеваний органов дыхания, объект исследования - пациенты, с заболеваниями органов дыхания.
Всего было обследовано 10 пациентов (5 мужчин и 5 женщин), страдающих заболеваниями органов дыхания, в возрасте от 40 до 65 лет.
Методы исследования:
1. Статистически-социологический опрос пациентов (анкетирование).
2. Анализ результатов исследования.
Анкетирование проводилось по предполагаемому образцу, (Анкета представлена в Приложении А)
База исследования: НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Казань ОАО «РЖД»
Материал исследования: анкета-опроса пациента.
2.2 Анализ и оценка результатов исследования
По результатам проведенного мною исследования, путём опроса (анкетирования) пациентов, получены следующие данные:
Вопрос 1. Ваш пол?
- мужчины
- женщины
Рисунок 1- Пол пациента
Результаты исследования:
50% - мужчины,
50% - женщины.
Вывод: в результате опроса по анкете участвовало 50% мужчин и 50% женщин, хронические заболевания легких одинаково бывают, как и мужчины, так и женщины.
Вопрос 2. Ваш возраст?
- до 40 лет;
- 40-60 лет;
- старше 60 лет.
Рисунок 2- Возраст пациента
Результаты исследования:
10% - это пациенты до 40 лет;
60% - пациенты в возрасте 40-60 лет;
30% - пациенты старше 60 лет.
Вывод: в результате опроса пациентов, чаще всего хроническими заболеваниеми легких страдают люди в возрасте 40-60 лет, такие пациенты чаще обращаются к врачу и, как правило, имеют несколько сопутствующих заболеваний.
Вопрос 3. Сколько лет болеете заболеваниями органов дыхания?
- 5 лет;
- 10 лет;
- 20 лет;
Рисунок 3- Сроки заболевания
Результаты исследования:
10% пациентов - 5 лет;
30% пациентов - 10 лет;
60% пациентов - 20 лет.
Вывод: большинство пациентов страдают заболеванием на протяжении 20 лет, остальные болеют 5-10 лет.
Вопрос 4. Вызывает ли Вас медицинская сестра на диспансерное обследование?
- Нет;
- Да;
Рисунок 4-Диспансеризация
Результаты исследования:
60% пациентов - нет;
40% пациентов - да.
Вывод: в результате опроса по анкете 60% пациентов не получают приглашение от медицинской сестры о прохождении диспансеризации. Важная роль медицинской сестры -- своевременно приглашать пациентов своего участка на диспансеризацию, это позволит предупредить или вылечить болезнь на ранних этапах развития.