Функционирование биологических часов напрямую связано с деятельностью такой эндокринной железы, как эпифиз. Функциональная система «СХЯ - эпифиз» работают таким образом, что в условиях темноты клетки эпифиза выделяют гормон мелатонин. При действии света образование мелатонина тормозится. При этом сам мелатонин считается основным «химическим эквивалентом» темноты, а по спектру биологических эффектов является адаптогеном с высочайшей биологической активностью. В литературе кроме его специфического биоритмологического действия описано влияние на нейромедиаторные процессы, деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной, иммунной и др. систем. Установлены защитные (антиокислительные) и онкостатические эффекты данного гормона [14, с. 471-804].
В аспекте рассматриваемой проблемы необходимо отметить, что нарушение естественного протекания циркадианных биоритмов, заданного ритма выработки мелатонина приводит к временному рассогласованию различных функций организма, что проявляется в виде определенных функциональных нарушений (дизрегуляция давления крови, частоты пульса, нарушение аппетита, сниженный эмоциональный фон и др.). В некоторых случаях возникающий десинхроноз может провоцировать дезадаптивное поведение и снижение способности эффективно взаимодействовать с факторами производственной среды.
Учет индивидуальных особенностей протекания циркадианных биоритмов при профессиональном отборе, на наш взгляд, предполагает анализ нескольких позиций:
1) исходный (генетически заданный) хронобиологический тип;
2) эффективность действия основных регуляторов биоритмов (прежде всего мелатонина);
3) лабильность системы регуляции циркадианных биоритмов;
4) предрасположенность к развитию десинхроноза;
5) возможность коррекции нарушенных циркадианных биоритмов (в т. ч. с помощью лекарственных средств).
Большинство из приведенных позиций имеют генетическую основу и связаны с экспрессией определенных генов и биосинтезом функционально специфичных белков. В частности, особенности влияния мелатонина на различные процессы и функции организма опосредованы его связыванием с МТ-1 и МТ-2 рецепторами. Генетические дефекты, связанные с нарушением рецепции мелатонина, могут приводить не только к ожидаемому рассогласованию биологических ритмов, но и нарушениям деятельности сердца, тонуса сосудов, иммунному дефициту, неврологическим расстройствам и др. последствиям. В то же время работа в ночные смены, сменный график работы нарушают заданное биологическими часами время выработки мелатонина в сочетании со снижением интенсивности его синтеза [15, с. 1-19]. Подобные нарушения также характерны для профессиональной деятельности, сопряженной с относительно высоким уровнем стрессорного напряжения. Как известно, действие стрессоров различной природы вызывает активацию стресс-реализующих систем, гормоны которых во многом являются антагонистами мелатонина и способны нарушать функционирование биологических часов. В таком случае общий адаптационный потенциал работника и способность эффективно выполнять профессиональные обязанности существенно снижаются [16, с. 135-138].
Таким образом, генетическое или приобретенное «несовершенство» компонентов системы генерации и регуляции циркадианных биоритмов может существенным образом ограничивать профессиональную деятельность человека. Как нами отмечено, существуют вполне определенные профессиональные обязанности, овладение которыми предполагает определенный хронотип в сочетании с должным уровнем функциональной активности всей сложно организованной системы регуляции циркадианных биоритмов (от циркадианных генов до эффекторных молекул, обеспечивающих перестройку биологических процессов и функций в течение суток).
Актуальность проблемы практического применения знаний о биологических ритмах подчеркивается теми вызовами, которые возникают в последнее время перед современным обществом. Как выше отмечено, нарушение биологических ритмов приводит к различным функциональным нарушениям и заболеваниям, среди которых особое положение занимает ослабление иммунитета. Сама по себе иммунная система осуществляет неспецифическую и специфическую защиту организма и, наряду с нервной и гормональной, является регуляторной системой.
К сожалению, вопрос о влиянии «профессионального» десинхроноза на состояние иммунной функции изучен недостаточным образом. Вместе с тем ослабление и дизрегуляция иммунитета обеспечивают повышенную восприимчивость человека к инфекционным агентам и тяжесть протекания соответствующих заболеваний.
Как показывают недавно проведенные исследования, повышенный риск возникновения выраженных симптомов такого полиорганного заболевания, как COVID-19, вызванного действием нового штамма коронави- русов SARS-CoV2, напрямую связан с дефицитом и дизрегуляцией иммунитета. В группу риска с относительно высокой вероятностью инфицирования автоматически включаются врачи, профессиональная деятельность которых связана не только с повышенной вирусной нагрузкой, но и, зачастую, с ненормированным графиком работы. Имеются данные о том, что ключевое вещество в системе контроля циркадианных биоритмов - мелатонин - может иметь протективный эффект, ослабляющий проявление различных симптомов COVID-19 [17, с. 1-5]. Эти обстоятельства подчеркивают необходимость разработки стандартов профессионального отбора среди специалистов, подвергающихся повышенной инфекционной нагрузке. Значимость таких мероприятий будет особо востребована в условиях масштабных эпидемий и пандемий.
Приведенные данные свидетельствуют о необходимости всесторонней оценки имеющегося у человека набора признаков, характеризующих его хронотип. При этом следует использовать не только хорошо зарекомендовавшие себя классические методы с использованием специализированных анкет и приборов, но современные генетические технологии. Анализ генов ДНК, ассоциированных с циркадианными биоритмами, позволит повысить качество отбора претендентов на профессии и должности, овладение которыми оказывает существенное влияние на протекание циркадианных биоритмов.
Использование информации об индивидуальном хронотипе позволит оптимизировать режим труда и отдыха и поддерживать более высокую работоспособность. Для работодателя знание биоритмологических особенностей будет иметь положительное значение в плане разработки мероприятий по охране жизни и здоровья работников. Медицинский аспект «генетизации» системы отбора позволит успешнее профилактировать многие профессиональные заболевания и минимизировать последствия трудовой дезадаптации.
Комплексное изучение влияния профессиональной деятельности на протекание биологических ритмов, с одной стороны, и рассмотрение вопроса об использовании данных о биоритмологических особенностях человека в системе профессионального отбора, с другой стороны, будет способствовать пересмотру имеющихся гигиенических нормативов труда в сторону их совершенствования.
По существу, эффективная разработка рассматриваемой проблемы в силу ее непосредственной связи со здоровьесберегающими технологиями имеет ярко выраженный прикладной характер и вписывается в стратегию национальной безопасности в контексте личной безопасности человека [18, с. 4-8].
Вместе с тем практическое применение накопленных данных из области физиологии и генетики циркадианных ритмов при определении критериев профессионального отбора и адаптации работников к производственным условиям требует разработки новых и систематизации имеющихся профессиональных стандартов.
При этом, как подчеркивалось ранее, легальной основой для формирования таких стандартов, безусловно, должны быть положения закона, устанавливающие саму возможность учета соответствующих критериев профотбора. Актуальность юридического сопровождения в данном случае, как отмечалось, подчеркивается возможностью использования ДНК-технологий для оформления специализированных паспортов, в которых могут быть отражены генетически предопределенные особенности хронотипа человека.
Рассмотрение обозначенной в настоящей статье проблемы позволяет сделать заключение о необходимости дальнейшего междисциплинарного исследования проблемы и оптимизации правового регулирования в сфере профессиональной деятельности, связанной с риском нарушений циркадианных биологических ритмов.
Библиографический список
1. Бухтияров И. В., Жбанкова О. В., Юшкова О. И., Гусев В. Б. Новые психофизиологические подходы, применяемые при профотборе кандидатов в опасные профессии // Медицина труда и промышленная экология. 2019. № 3. С. 132-141. DOl: https://doi. org/10.31089/1026-9428-2019-3-132-141.
2. Леднева А. С. Генетическая инженерия и право граждан на частную жизнь // Актуальные проблемы гуманитарных и социально-экономических наук. 2015. Т. 9. № 4. С. 112-115. URL: https://www.elibrary.ru/item. asp?id=24414023.
3. Рассолов И. М., Чубукова С. Г. Внутриотраслевые принципы обработки генетической информации // Актуальные проблемы российского права. 2019. № 5 (102). С. 98-110. DOI: https://doi.org/10.17803/1994- 1471.2019.102.5.098-110.
4. Попова О. В. Генетический паспорт человека и возможности его получения гражданами России // Право и государство: теория и практика. 2019. № 7 (175). С. 14-19. URL: https://www.elibrary.ru/item. asp?id=39525355.
5. Веретенко М. Ю. «Геном человека»: этические риски и перспективы биотехнологии // Гуманитарные научные исследования. 2013. № 12 (28). С. 31. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21027497.
6. Романовский Г. Б. Правовое регулирование генетических исследований в России и за рубежом // Lex Russica. 2016. № 7. С. 94-103. URL: https://lexrussica. msal.ru/j our/article/viewFile/125/126.
7. Занданова О. В., Корытова Е. В. Кадровый отбор персонала в организации // Наука и бизнес: пути развития. 2016. № 4 (58). С. 48-51. URL: https://www. elibrary.ru/item.asp?id=26144390.
8. Мадалиева С. Х., Ерназарова С. Т, Сулейменова Ш. В., Белявская В. И., Белявская Д. И. Профотбор: выявление профессиональной пригодности к медицинской специальности // Успехи современного естествознания. 2015. № 4. С. 157-162. uRL: https://www.elibrary.ru/ item.asp?id=23 944240.
9. Шкрабак В. С., Сердитов В. А., Лэй Ань. Профилактика травматизма профессиональным отбором кадров // Экология. Риск. Безопасность: материалы Международной научно-практич. конф. памяти профессора, зав. каф. «Экология и безопасность жизнедеятельности» Анатолия Павловича Кузьмина: в 2 т. / отв. ред. С. К. Белякин. Курган: Издательство Курганского гос. ун-та, 2010. С. 166-167. URL: https:// www.elibrary.ru/item.asp?id=30612675.
10. Галицкая М. В., Петрова-Соболь Т И., Семенов И. П. Физиолого-гигиеническая оценка условий труда: учеб.-метод. пособие. Минск: БГМУ, 2009. 48 с.
11. Рузанова В. Д., Инюшкин А. Н. Направления совершенствования законодательства в сфере циркадианной генетики (опыт междисциплинарного исследования) // Вестник Тверского государственного университета. Серия: Право. 2019. № 2 (58). С. 118129. URL: http://eprints.tversu.ru/8808.
12. Кузьмина В. Е., Беляков В. И. Основы адаптологии: учебное пособие. 2-е изд. Самара: Изд-во «Самарский университет», 2013. 236 с.
13. Пучкова А. Н. Генетика сна и суточных биологических ритмов человека: современные представления // Неврология и психиатрия. Спецвыпуск «Сон и его расстройства - 5». 2014. С. 14-23. URL: https://www.researchgate.net/publication/327552024_ Genetika_sna_i_sutocnyh_biologiceskih_ritmov_ celoveka_sovremennye_predstavlenia.
14. Хронобиология и хрономедицина: монография / под ред. С. М. Чибисова, С. И. Рапопорта, М. Л. Благонравова. Москва: РУДН, 2018. 828 с.
15. Rivera A. S., Akanbi M., O'Dwyer L. C., McHugh M. Shift work and long work hours and their association with chronic health conditions: A systematic review of systematic reviews with meta-analyses // PLoS One. 2020. № 15 (4). Р. 1-19. URL: https://journals.plos. org/plosone/article?id= 10.1371/j ournal.pone .0231037.
16. Солонин Ю. Г, Бойко Е. Р, Логинова Т П., Кеткина О. А. Динамика физиологических и психофизиологических показателей у операторов при трехсменной работе в различных условиях труда // Физиология человека. 2011. Т. 37. № 3. С. 135-138. URL: https://www.elibrary.ru/item. asp?id=16456024.
17. Zhanq R., Wang X., Ni L. et al. COVID-19: Melatonin as a potential adjuvant treatment // Life Sciences. 2020. № 250. P 1-5. DOI: http://doi.org/10.1016/j.lfs.2020.117583.
18. Онищенко Г. Г, Ракитский В. Н., Синода В. А., Трухина Г М., Луценко Л. А., Сухова А. В. Сохранение здоровья работников при внедрении здоровье- и ресурсосберегающей технологии // Здравоохранение Российской Федерации. 2015. № 6. С. 4-8. URL: https:// www.elibrary.ru/item.asp?id=24834387.
References
1. Bukhtiyarov I. V, Zhbankova O. V, Yushkova O. I., Gusev V B. Novye psikhofiziologicheskie podkhody, primenyaemye pri profotbore kandidatov v opasnye professii [New psychophysiologic approaches applied in occupational selection of candidates for dangerous professions]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya [Occupational Health and Industrial Ecology], 2019, no. 3, pp. 132-141. DOI: https://doi.org/10.31089/1026-9428- 2019-3-132-141 [in Russian].
2. Ledneva A. S. Geneticheskaya inzheneriya i pravo grazhdan na chastnuyu zhizn' [Genetic engineering and civilians law on private life]. Aktual'nyye problemy gumanitarnykh i sotsial'no-ekonomicheskikh nauk [Actual problems of the humanities and socio-economic sciences], 2015, vol. 9, no. 4, pp. 112-115. Available at: https://www. elibrary.ru/item.asp?id=24414023 [in Russian].
3. Rassolov I. M., Chubukova S. G. Vnutriotraslevye printsipy obrabotki geneticheskoy informatsii [Intrabranch principles of genetic information processing]. Aktual'nye problemy rossiyskogo prava [Actual Problems of Russian Law], 2019, no. 5 (102), pp. 98-110. DOI: https://doi. org/10.17803/1994-1471.2019.102.5.098-110 [in Russian].
4. Popova O. V. Geneticheskiy pasport cheloveka i vozmozhnosti ego polucheniya grazhdanami Rossii [Genetic passport of a person and the possibility of obtaining it by Russian citizens]. Pravo i gosudarstvo: teoriya i praktika [Law and State: The Theory and Practice], 2019, no. 7 (175), pp. 14-19. Available at: https://www.elibrary. ru/item.asp?id=39525355 [in Russian].
5. Veretenko M. Yu. «Genom cheloveka»: eticheskie riski i perspektivy biotekhnologii [«Human Genome»: ethical risks and prospects of biotechnologies]. Gumanitarnye nauchnye issledovaniya [Humanities scientific researches], 2013, no. 12 (28), p. 31. Available at: https://www.elibrary. ru/item.asp?id=21027497 [in Russian].
6. Romanovskiy G. B. Pravovoe regulirovanie geneticheskikh issledovaniy v Rossii i za rubezhom [Legal regulation of genetic research in Russia and abroad]. Lex Russica, 2016, no. 7, pp. 94-103. Available at: https:// lexrussica.msal.ru/jour/article/viewFile/125/126 [in Russian].
7. Zandanova O. V, Korytova Ye. V Kadrovyy otbor personala v organizatsii [The Specifics of Company Recruitment Procedure]. Nauka i biznes: puti razvitiya [Science and Business: Ways of Development], 2016, no. 4 (58), pp. 48-51. Available at: https://www.elibrary.ru/ item.asp?id=26144390 [in Russian].
8. Madalieva S. H., Yernazarova S. T, Suleimenova S. V, Belyavskaya V. I., Belyavskaya D. I. Profotbor: vyyavlenie professional'noy prigodnosti k meditsinskoy spetsial'nosti [Professional selection: identification of professional
fitness for medical specialties]. Uspekhi sovremennogo estestvoznaniya [Advances in current natural sciences], 2015, no. 4, pp. 157-162. Available at: https://www. elibrary.ru/item.asp?id=23944240 [in Russian].