Аналогичная ситуация с сообщениями о переломах имплантов для остеосинтеза диафиза бедра
Голень
Перелом осевого импланта редкое явление при остеосинтезе голени. Это вызвано особенностями распределения нагрузки на винты при интрамедудярном остеосинтезе. Среди опубликованных случаев переломов имплантов за последние 10 лет нет ни одного случая перелома осевого импланта. Последнее упоминание о разрушении штифта при переломе голени в больших когортах исследований встречается у Blachut P.A.(1997) [36]. В его исследовании был один перелом штифта из 63 операций остеосинтеза. Перелом блокирующих винтов встречается в разы чаще, однако при этом их число остается чрезвычайно низким. Bhandari M, (2008) [37] сообщает о 13 случаях переломов винтов при остеосинтезе с рассверливанием (всего 416 операций в исследовании), и о 29 случаев при остеосинтезе без рассверливания). Liheng Xia с соавт. (2014) [38] указывает на более частые переломы винтов при остеосинтезе без рассверливания, при этом в его анализ входит большей частью данные за 1990 2000 года. Однако даже в такие отдаленные сроки был отмечено всего два случая перелома основного импланта, включая указанный нами выше.
Плечо
Аналогично вышеуказанным локализациям, нам не удалось найти в медицинских журналах комплексных анализов частоты переломов интрамедулярных имплантов при остеосинтезе плеча. Лишь одно упоминание у Caforio M c соавт. (2016) [39] о переломе дистального блокирующего винта при остеосинтезе плеча в группе из 43 прооперированных пациентов.
Переломы металлофиксаторов с прогрессивным применением новых технологий остеосинтеза выходят на первое место среди его тяжелых осложнений. Универсальных причин и механизмов переломов металлофиксаторов до сих пор не выявлено. Для различных локализаций остеосинтеза ведущие этиологические факторы разрушения имплантов различаются. Необходимо дальнейшее изучение патогенеза нарушения целостности для выявления путей профилактики данного осложнения.
Конфликт интересов
Авторы данной статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить.
Список литературы
перелом металлофиксатор имплант остеосинтез
1. Никитин, С.Е. Ортезотерапия в системе комплексного лечения переломов костей конечностей и их последствий у взрослых. / Никитин С.Е. // Диссертация на соискание степени доктора медицинских наук - Москва - 2012.
2. Бондаренко, А.В. Разрушение имплантов при накостном остеосинтезе переломов длинных костей. / Бондаренко А.В., Распопова Е.А., Пелеганчук В.А. // Вестник травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова - 2004 - Vol 2. - P. 41-43.
3. Иманалиев, А.Б. Разрушение накостных пластин при остеосинтезепереломов длинных костей. / Иманалиев А.Б., Иманалиев А.А., Аятов А.С // ТРАВМАТОЛОГИЯ ЖEНЕ ОРТОПЕДИЯ - 2014 - Vol 3-4 - P. 82-86.
4. Попов, В.П. Осложнения при накостном остеосинтезе у больных с переломами длинных трубчатых костей / Попов В.П., Здрелько В.П., Трухачев И.Г. с соавт. // Гений Ортопедии - 2014 - Vol 2 - P. 5-9.
5. Kleweno, C.P. Midsha clavicular fractures: comparison of intramedullary pin and plate xation. / Kleweno, C.P, Jawa A, Wells J.H et al. // J Shoulder Elbow Surg. - 2011 - Vol 20 (7) - P. 1114-1117.
6. Dhakad, R.K Plating versus conservative treatment in mid sha fractures of clavicle: A comparative study. / Dhakad R.K, Panwar M., Gupta S. // J Clin Orthop Trauma - 2016 - Vol 7 - P. 166-170.
7. Zehir, S Comparison of novel intramedullary nailing with miniinvasive plating in surgical xation of displaced midsha clavicle fractures / Zehir S1, Zehir R, Єahin E et al. // Arch Orthop Trauma Surg - 2015 - Vol. 135 - P. 339-344.
8. Andrade-Silva, F.B. Single, superiorly placed reconstruction plate compared with exible intramedullary nailing for midsha clavicular fractures: a prospective, randomized controlled trial. / Andrade-Silva F.B, Kojima K.E, Joeris A et al // J Bone Joint Surg Am - 2015 - Vol. 97 (8) - P. 620-626.
9. van der Meijden, O.A. Operative treatment of dislocated midsha clavicular fractures: plate or intramedullary nail xation? A randomized controlled trial / van der Meijden O.A, Houwert R.M, Hulsmans M. et al. // J Bone Joint Surg Am - 2015 - Vol. 97 (8) - P. 613-619.
10. Calbiyik, M. Prospective randomized study comparing results of xation for clavicular sha fractures with intramedullary nail or locking compression plate. / Calbiyik M., Ipek D., Taskoparan M. // Int Orthop - 2017 - Vol. 41(1) - P.173-179.
11. Lee, Y.S Operative treatment of midclavicular fractures in 62 elderly patients: knowles pin versus plate / Lee Y.S., Lin C.C., Huang C.R. // Orthopedics - 2007 - Vol. 30(11) - P. 959-964.
12. Claessen, F.M Plate and Screw Fixation of Bicolumnar Distal Humerus Fractures: Factors Associated With Loosening or Breakage of Implants or Nonunion. / Claessen F.M., Braun Y., Peters R.M. et al // J Hand Surg Am - 2015 - Vol. 40(10) - P. 2045-2051.
13. Micic, I.D Analysis of early failure of the locking compression plate in osteoporotic proximal humerus fractures. / Micic I.D., Kim K.C., Shin D.J. et al. // J Orthop Sci - 2009 - Vol. 14 (5) - P. 596-601.
14. Faraj, D Results of 131 consecutive operated patients with a displaced proximal humerus fracture: an analysis with more than two years follow-up./ Faraj D., Kooistra B.W., Vd Stappen W.A. et al // Eur J Orthop Surg Traumatol - 2011 - Vol. 21 (1) - P. 7-12.
15. Obert, L Distal humerus fractures in patients over 65: Complications / Obert L., Ferrier M., Jacquot A. et al //Orthop Traumatol Surg Res - 2013 - Vol 99(8) - P. 909-913.
16. Schmidt-Horlohй, K.H. Promising results a er the treatment of simple and complex distal humerus type C fractures by angularstable double-plate osteosynthesis. / Schmidt-Horlohй K.H., Bonk A., Wilde P. et al // Orthop Traumatol Surg Res - 2013 - Vol. 99(5) - P. 531-541.
17. Korner, J. Distal humerus fractures in elderly patients: results a er open reduction and internal xation / Korner J., Lill H., Mьller L.P. et al.// Osteoporos Int. - 2005 - Vol. 16 - P. 73-79.
18. Sьdkamp, N Open reduction and internal xation of proximal humeral fractures with use of the locking proximal humerus plate. Results of a prospective, multicenter, observational study. / Sьdkamp N., Bayer J., Hepp P. et al // J Bone Joint Surg Am - 2009 - Vol 91 (6) - P. 1320-1328.
19. Aksu, N Complications encountered in proximal humerus fractures treated with locking plate xation. / Aksu N., Gцрью A., Kara A.N. et al // Acta Orthop Traumatol Turc - 2010 - Vol. 44(2) - P. 89-96.
20. Plate, J.F. Randomized comparison of volar locking plates and intramedullary nails for unstable distal radius fractures. / Plate J.F., Ga ney D.L., Emory C.L. // J Hand Surg Am - 2015 - Vol. 40(6) - P. 1095-1101.
21. Kevin C. Chung A Comparative Outcomes Study Using the Volar Locking Plating System for Distal Radius Fractures in both Young Adults and Adults Older than 60 Years / Kevin C. Chung, Lee Squitieri, B.S., and H. Myra Kim // J Hand Surg Am - 2008 - Vol. 33(6) - P. 809-819.
22. Gunadham, U e outcome in early cases of treatment of subtrochanteric fractures with proximal femur locking compression plate. / Gunadham U., Jampa J., Suntornsup S. et al // Malays Orthop J - 2014 - Vol 8(2) - P. 22-28.
23. Ho mann, M.F. Clinical outcomes of locked plating of distal femoral fractures in a retrospective cohort / Ho mann M.F., Jones C.B., Sietsema D.L. et al// J Orthop Surg Res - 2013 - Vol.8 - P. 43.
24. Prasarn, M.L. Bisphosphonate-associated Femur Fractures Have High Complication Rates with Operative Fixation / Prasarn M.L., Ahn J, Helfet D.L. et al. // Clin Orthop Relat Res - 2012 - Vol. 470 - P. 2295-2301.
25. Jain, J.K. Locked compression plating for periand intra-articular fractures around the knee. / Jain J.K., Asif N., Ahmad S. et al. // Orthop Surg - 2013 - Vol. 5(4) - P. 255-260.
26. Zha, G.C. Treatment of pertrochanteric fractures with a proximal femur locking compression plate. / Zha G.C., Chen Z.L., Qi X.B. et al. // Injury - 2011 - Vol. 42(11) - P. 1294-1299.
27. Ahmad, M.A. Percutaneous locking plates for fractures of the distal tibia: our experience and a review of the literature / Ahmad M.A., Sivaraman A., Zia A. et al. // J Trauma Acute Care -Surg - 2012 - Vol. 72 - P. 81-87.
28. Siddhartha, V.P. Management of fractures of the distal third tibia by minimally invasive plate osteosynthesis - A prospective series of 50 patients / Siddhartha V. P., Hitesh L., Deepak M. et al.// J Clin Orthop Trauma - 2014 - Vol. 5 - P. 129-136.
29. Lau, T.W. Wound complication of minimally invasive plate osteosynthesis in distal tibia fractures / Lau T.W., Leung F., Chan C. F et al. // Int Orthop - 2008 - Vol.32 (5) - P. 697-703.
30. Hazarika, S. Minimally invasive locking plate osteosynthesis for fractures of the distal tibia--results in 20 patients. / Hazarika S, Chakravarthy J, Cooper J.// Injury - 2006 - Vol. 37(9) - P. 877-887.
31. Bahari, S. Minimally invasive percutaneous plate xation of distal tibia fractures./ Bahari S., Lenehan B, Khan H et al// Acta Orthop Belg2007 - Vol. 73(5) - P. 635-640.
32. Aksekili, M.A. e results of minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO) in distal and diaphyseal tibial fractures. / Aksekili M.A., Celik I., Arslan A.K. et al. // Acta Orthop Traumatol Turc - 2012 - Vol. 46 (3) - P. 161-167.
33. Wang, C. Comparison study of two surgical options for distal tibia fracture--minimally invasive plate osteosynthesis vs. open reduction and internal xation / Wang Cheng, Ying Li, and Wang Manyi // Int Orthop - 2011 - Vol. 35(5) - P. 737-742.
34. Ma ulli, N. Percutaneous plating of distal tibial fractures / Ma ulli, N., Toms A.D., McMurtie A. et al // Int Orthop - 2004 - Vol.28(3) - P. 159-162.
35. Francois, J. Percutaneous plate xation of fractures of the distal tibia. / Francois J., Vandeputte G., Verheyden F. et al. // Acta Orthop Belg - 2004 - Vol. 70(2) - P. 148-154.
36. Blachut, P.A. Interlocking intramedullary nailing with and without reaming for the treatment of closed fractures of the tibial sha. A prospective, randomized study. / Blachut P.A., O'Brien P.J., Meek R.N. et al // J Bone Joint Surg Am - 2007 - Vol. 79(5) - P.640-646.
37. Bhandari, M Randomized trial of reamed and unreamed intramedullary nailing of tibial sha fractures. / Bhandari M., Guyatt G., Tornetta P 3rd et al // J Bone Joint Surg Am - 2008 - Vol 90 (12) - P. 2567-2578.
38. Liheng, X. A Meta-analysis of Reamed Versus Unreamed Intramedullary Nailing for the Treatment of Closed Tibial Fractures / Liheng Xia, Jian Zhou, Yongtao Zhang et al.// Orthopedics - 2014 - Vol.37 - P. 332-338.
39. Caforio M. Long endomedullary nail in proximal third humeral sha fractures. / Caforio M., Maniscalco P., Colombo M. et al // Injury - 2016 - Vol. 47 - P. 64-70.