Материал: Ответы на 266 вопросоов по дисциплине безопасность труда

Травма - это нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды

Виды травм

§ Открытые — повреждаются покровы организма

§ Закрытые — кожа и слизистые оболочки остаются целыми

§ Ушиб мягких тканей — представляют собой повреждение мягких тканей, которые развиваются при резком сжатии тканей между двумя твердыми поверхностями.

§ Растяжения — это ограниченное повреждение связочного аппарата сустава, при котором под воздействием внешней силы, происходит чрезмерное растяжение связок сустава, при этом, обычно, часть волокон связок разрывается.

§ Вывих

§ Разрыв связок

§ Перелом кости

§ Электротравма

§ Черепно-мозговая травма

§ Спинномозговая травма

Смерть - (death) - прекращение жизненных функций. Диагноз смерти ставится на основании полного прекращения сердцебиения. Смерть мозга (brain death) определяется по полному прекращению функции центров ствола головного мозга, которые контролируют дыхательный, зрачковый, а также некоторые другие жизненно важные рефлексы. Обычно для констатации смерти мозга необходимо подтверждение двух независимых медицинских экспертов; после получения данного подтверждения такие органы, как почки, могут легально быть изъяты для их использования в качестве трансплантата еще при работающем сердце (в Великобритании)

7. Условия труда: производственная среда и организация труда.

Условия труда - совокупность психофизиологических, санитарно-гигиенических и социально-психологических факторов трудовой деятельности, влияющих: 
- на здоровье и работоспособность человека, на его отношение к труду;
- на эффективность производства, уровень жизни и развитие личности.

К условиям труда относятся: 
- условия трудового процесса, включая технологию и формы организации труда; 
- уровень экономичности используемых технических средств и оборудования; 
- условия производственной сферы, микроэкология труда, складывающаяся под воздействием технологических режимов и общего состояния окружающей атмосферы; 
- внешнее оформление и комфортность места работы; 
- ориентация работников на самоохрану труда при повышении уровня культуры труда.

Производственная среда - совокупность физических, химических, биологических и социальных факторов, воздействующих на человека в процессе его трудовой деятельности.

ОРГАНИЗАЦИЯ ТРУДА - приведение трудовой деятельности людей в определенную систему, характеризующуюся внутренней упорядоченностью, согласованностью и направленностью взаимодействия для реализации совместной программы и цели. Организация, труда имеет как статический аспект, т. е. структуру труда, так и динамический, т. е. функционирование, поведение, взаимодействие людей в процессе трудовой деятельности.

8.  Опасные и вредные производственные факторы и их классификация.

Основные определения и классификация

Вредный производственный фактор – производственный фактор, воздействие которого на работающего, в определённых условиях, приводит к заболеванию или снижению работоспособности.

Опасный производственный фактор – производственный фактор, воздействие которого на работающего, в определённых условиях, приводит к травме или другому внезапному ухудшению здоровья.

Вредный производственный фактор, в зависимости от интенсивности и продолжительности воздействия, может стать опасным.

ПДК (предельно-допустимая концентрация) – установленный безопасный уровень вещества в воздухе рабочей зоне (возможно в почве, воде, снеге) соблюдение которого позволяет сохранить здоровье работника в течение рабочей смены, нормального производственного стажа и по выходу на пенсию. Не передаётся негативное последствие на последующие поколения.

ПДУ (предельно-допустимый уровень) – характеристика, применяемая к физическим опасным и вредным производственным факторам. Смысл отражён в понятии ПДК.

Вредные условия труда – это условия труда, характеризующиеся наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающие неблагоприятное воздействие на организм работающего и (или) его потомство.

Согласно “ГОСТ 12.0.003-74 ССБТ. Опасные и вредные производственные факторы. Классификация”, опасные и вредные производственные факторы (ОВПФ) подразделяются на:

1) физические - электрический ток, повышенный шум, повышенная вибрация, пониженная (повышенная) температура и др.;

2) химические - вредные для человека вещества, подразделяющиеся по характеру воздействия (токсические, раздражающие, канцерогенные, мутагенные и др.) и пути проникновения в организм человека (органы дыхания, кожные покровы и слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт);

3) биологические – патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности;

4) психофизиологические - физические и эмоциональные перегрузки, умственное перенапряжение, монотонность труда и др.

По характеру воздействия на человека ОВПФ могут быть связанными с трудовым процессом или с воздействием окружающей среды.

Воздействие опасных и вредных производственных факторов на человека можно ослабить или исключить нормальной организацией рабочих мест, совершенствованием технологических процессов, применением коллективных и (или) индивидуальных средств защиты и др.

Рабочее место – место, где работник должен находиться или куда ему необходимо прибыть в связи с его работой и которое прямо или косвенно находятся под контролем работодателя.

9. Концепция порогового воздействия вредных факторов.
Россия использует концепцию пороговой величины для всех типов опасного воздействия со стороны химических веществ. 
Предельно допустимое значение вредного производственного фактора это предельное значение величины вредного производственного фактора, воздействие которого при ежедневной регламентированной продолжительности в течение всего трудового стажа не приводит к снижению работоспособности и заболеванию, как в период трудовой деятельности, так и к заболеванию в последующий период жизни, а также не оказывает неблагоприятного влияния па здоровье потомства. 
Прежде чем вещество будет одобрено для промышленного использования, ПДК оцениваются в ходе токсикологических исследований. Во время лабораторного синтеза химического вещества устанавливается пробный безопасный уровень воздействия. ПДК устанавливается после экспериментов на животных. Корректировка ПДК осуществляется после оценки рабочих концентраций и здоровья рабочих после использования вещества в промышленности. 
ПДК устанавливаются на основе превалирования медико-биологических характеристик.

10. Концепция беспорогового воздействия радиации. 
Неблагоприятное воздействие ионизирующего излучения на человеческое здоровье очень разнообразно, от поражения, быстро приводящего к смерти, до разных видов рака, врожденных дефектов и наследственных нарушений, которые проявляются спустя месяцы, годы или десятилетия, причем эмбрион и растущий ребенок особенно уязвимы при облучении. 
Природа, частота и тяжесть эффектов зависит от качества рассматриваемой радиации, а также дозы и условий облучения. Большинство таких эффектов требуют сравнительно высокой степени облучения и, таким образом, встречаются только у жертв ядерных ава­рий, пациентов радиотерапии или других сильно облученных лиц. 
Установлено три группы органов, облучения которых приносит наибольший вред здоровью в порядке убывания чувствительности: всё тело, гонады, красный костный мозг; щитовидная железа, печень, почки, селезёнка, ЖКТ, лёгкие, хрусталик глаза, жировая ткань, мышцы; кожный покров, костная ткань, кисти, предплечья.
В зависимости от группы органов для персонала категории «А» - ПДД, для категории «Б» - ПД (предел дозы), для «В» - естественный фон.
ПДД характеризует наибольшее значение индивидуальной эквивалентной дозы за год, которая при равномерном воздействии в течение 50 лет не вызовет в состоянии здоровья персонала неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами. Единицей эквивалентной дозы является зиверт (Зв). Ранее применялась единица Бэр (биологический эквивалент ренгена). 1 Бэр = 0,01 Зв.
Долевые пределы. При однократном облучении дозой 25 - 50 Бэр у человека возникают незначительные скоро проходящие изменения в крови.
80 - 120 Бэр: начальные признаки лучевой болезни (без летального исхода).
270-300 Бэр: острая лучевая болезнь (смертельный исход 50%).
550- 700 Бэр: смертельный исход 100%.
Свыше 700 - смерть под лучом на месте.
Стадии лучевой болезни. Первичная реакция - через несколько часов или минут после облучения: головокружение, тошнота, вялость, повышенный лейкоцитоз, повышенная температура (38о), но иногда вместо вялости - эйфория.
Вторая стадия - стадия видимого благополучия, скрытый период (от нескольких дней до 2 недель).
Третья стадия - разгар болезни: рвота, температура 40 - 41, кровотечение из носа и внутренних органов, нулевой лейкоцитоз.
Четвертая - летальный исход, либо выздоровление (25 - 30 дней).

11. Как показывает практика, основными причинами профессиональных  заболеваний являются высокие значения вредных производственных факторов и длительность их воздействия на организм работающего, а также индивидуальные особенности и отклонения в состоянии здоровья отдельного работника  (в том числе не выявленных при медицинских осмотрах). Низкие значения этих факторов не приводят к таким        заболеваниям, а значит, с определенной долей условности их можно принять за «безвредные». Разделение значений факторов производственной среды на «безусловно вредные» и «практически безвредные» производится на основе аппарата концеп­ции так называемого «порогового воздействия факторов производственной среды».

В рамках этой концепции считается, что ниже некоторого порога - предельно допустимого для сохранения здоровья значения вредного производственного фактора — его вредное воздействие практически отсутствует и им можно полностью (для практических нужд)

пренебречь.

Классическим примером реализации концепции порогового воздействия химических веществ на живой организм является понятие ПДК — предельно допустимой концентрации, впервые предложенное в начале 20-х гг. XX в.

Официальное определение ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны выглядит так: «ПДК — концентрации, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 часов и не более 40 часов в неделю в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. Воздействие вредного вещества на уровне ПДК не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью».

Введение ПДК, а затем и ПДУ (предельно допустимого уровня) позволяет на практике разграничить безопасные условия труда, где концентрации ниже ПДК (уровни ниже ПДУ) и, значит, профессиональные заболевания практически невозможны, от неблагоприятных условий труда, где концентрации (уровни) выше ПДК (ПДУ) и возникновение профессиональных заболеваний гораздо более вероятно.

На этом принципе основано практически все гигие­ническое нормирование вредных производственных факторов и условий труда.

В настоящее время условия труда классифицируются согласно гигиеническим критериям, установленным в Ру­ководстве Р 2.2.755-99 «Гигиенические критерии оцен­ки и классификация условий труда по показателям вред­ности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса», утверж­денном 23 апреля 1999 г. Главным государственным санитарным врачом РФ и введенном в действие с 1 сентября 1999 г.

Предельно допустимый уровень (ПДУ) вредного вещества на кожных покровах - государственный гигиенический норматив, используемый для контроля за содержанием вредных веществ на коже работающих, для проектирования средств индивидуальной защиты, а также профилактики неблагоприятного воздействия вредных веществ на здоровье работающих путем совершенствования технологических процессов, машин и оборудования.

ПДУ - количество вредного вещества для всей поверхности кожного покрова, которое при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч. и не более 40 ч. в неделю, в течение всего рабочего стажа не должно вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. Воздействие вредного вещества на уровне ПДУ не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью.

Предельно допустимые концентрации (ПДК) и предельно допустимые величины (ПДВ). Человек чувствует себя нормально, если дышит воздухом, содержащим 78,08% азота, 20,95% кислорода, 0,93% аргона, 0,03% диоксида углерода (углекислого газа) и 0,01% прочих газов. Если процентное содержание кислорода уменьшается с увеличением содержания  других  газов,  человек  в такой  атмосфере  задыхается.  При  длительном вдыхании воздуха с недостатком кислорода возможно заболевание организма, а при вдыхании ядовитых газов - отравление.

В окружающем нас воздухе, кроме названных газов, всегда присутствуют мельчайшие частицы различных веществ в виде пыли, аэрозолей и паров, в том числе и ядовитых. Если концентрация этих веществ мала по сравнению с допустимой нормой, организм человека сам справляется с их вредным воздействием с помощью слизистой оболочки дыхательных путей и других органов.

Однако, если концентрация вредных веществ во вдыхаемом воздухе достигает некоторого предела, это может привести к различным заболеваниям организма человека и его отравлению. величиной статической нагрузки, формой рабочей позы, степенью наклона корпуса, перемещениями в пространстве.

12. Под факторами трудового процесса (безотносительно окружающей среды) понимают основные его характеристики: тяжесть труда и напряженность труда.

Тяжесть труда – один из основных факторов трудового процесса, отражающий нагрузку преимущественно на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), которые обеспечивают его трудовую деятельность.

Тяжесть труда определяется физической динамической нагрузкой, массой поднимаемого и перемещаемого груза, общим числом стереотипных рабочих движений, величиной статической нагрузки, рабочей позой, степенью наклона корпуса, перемещениями в пространстве. Каждый из указанных факторов трудового процесса для количественного измерения и оценки требует осо­бого подхода. Оценка напряженности труда профессиональной группы работников основана на анализе трудовой деятельности  и ее структуры, которые изучаются путем хронометражных наблюдений в динамике всего рабочего дня в течение не менее одной недели. Анализ основан на учете всего комплекса производственных факторов (стимулы, раздражители), создающих предпосылки для возникновения неблагоприятных   нервно-эмоциональных состояний (перенапряжения). Все факторы (показатели) трудового процесса имеют качественную или количественную выраженность и сгруппированы по видам нагрузок: интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные, монотонные, режимные.

По тяжести труда разливают 3 класса условий труда :

1 класс – оптимальный (легкая физическая нагрузка);

2 класс – допустимый (средняя физическая нагрузка);

3 класс – вредный (тяжелый труд).

Напряженность труда – один из основных факторов трудового процесса, отражающий нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника.

К факторам, определяющим напряженность труда, относятся интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень их монотонности, режим работы.

По напряженности различают 3 класса условий труда:

1 класс – оптимальный (напряженность труда легкой степени);

2 класс – допустимый (напряженность труда средней степени);

3 класс – вредный (напряженный труд).

13. Вредные условия труда (3-й класс) характеризуются наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающего и/или его потомство. Вредные условия труда по степе­ни превышения гигиенических нормативов и выражен­ности изменений в организме работающих подразделя­ются на 4 степени вредности.