Открытость психологической системы как фактор качества жизни в контексте проблемы геронтологического насилия
Актуальность научной разработки проблем психологии человека в позднем возрасте жизни обусловлена широким распространением насилия в семье в отношении наиболее социально-уязвимых групп населения, куда относятся и люди пожилого возраста. На фоне всеобщего кризиса семьи увеличивается тенденция развития геронтологического насилия. Геронтологическое насилие - рассматривается, как противоправное действие и действие, расходящееся с общепринятыми в данном обществе социокультурными нормами, социальными образцами поведения в отношении пожилых людей, результатом которого является нанесение им физического, морального, психологического, экономического вреда, ограничивающего пожилых людей в выборе и возможностях приемлемого уровня жизни [16]. Проблема геронтологического насилия в России обостряется в условиях усиления общемировой тенденции старения населения (П. В. Пучков, 2009; С. И. Кузина, 2010; Е. А. Падурина, 2017; М. В. Вдовина 2018). Осмысление актуальности этого явления в России затруднено отсутствием официального статистического учета. Имеющиеся данные относительно степени распространенности геронтологического насилия в нашей стране, говорят о том, что ежегодно в России погибает порядка 13-15 тысяч женщин от домашнего насилия и его последствий [6]. Насилие над престарелыми родителями фиксируется в каждой четвертой семье [21]. По данным МВД, 39% из общего числа всех пенсионеров подвергается угрозе убийством, 28% - побоям, примерно 10% получают тяжкий и средний вред здоровью, а 5% - гибнут [7]. Ухудшение физического и психического здоровья, сокращение продолжительности жизни пожилых людей связано, как показано в различных исследованиях, с переживанием различных видов геронтологического насилия (психологического, физического, экономического) [7,16].
Последствия насилия могут быть не только явными, но и скрытыми, которые длятся многие годы после нанесения ущерба [3, 21]. Установлено, что пережитое насилие может приводить к долгосрочным последствиям, влияющим на социальное и биологическое здоровье, всю дальнейшую жизнь, касаясь при этом других членов семьи, общества [17,19]. Переживание одиночества сопровождается негативным оцениванием себя и прожитой жизни. Исследования, проведенные в небольших масштабах, показывают, что в результате насилия возникают такие проблемы со здоровьем, как депрессия, тревога, фобия, курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками [21]. Жертвы насилия имеют повышенный риск самоубийства и суицидальных попыток. Им присущи многочисленные эмоционально-психологические проблемы в общении с другими людьми, они испытывают трудности с самозащитой, умением отстоять себя, с определением своих личностных границ, ролевых установок [16, 20].
Качество жизни в поздних возрастах зависит не столько от количества различных проблем, сколько от наличия внешних и внутренних ресурсов, копинг-стратегий, навыков решения проблем, которые могут помочь преодолеть трудности [12, 15, 18]. Не все пожилые люди поддаются разрушающему воздействию психологического насилия, занимают пассивно-оборонительную позицию, многие способны преодолевать такие обстоятельства, преобразовывать их, не испытывая негативных последствий. Данные различия в поведении и восприятии ситуации обусловлены некоторыми личностными особенностями, образующими такую характеристику личности, как сопротивляемость к деструктивным воздействиям [5,23]. Согласно зарубежным данным [22] сопротивляемость личности имеет возрастные особенности, но при этом недостаточно изучено то, как изменяется данное свойство личности в процессе старения человека. В диссертационном исследование, Гаязовой Л.А., показано, что ресурсами защищенности пожилого человека от психологического насилия в семье могут выступать особенности межличностного взаимодействия, заключающиеся в представлениях о собственной социальной привлекательности, менее выраженным стремлением к доминированию и более развитыми социальными способностями, а также некоторые характеристики преобладающего психического состояния, такие как устойчивый положительный эмоциональный фон, относительно низкий уровень эмоциональной напряженности и высокая степень удовлетворенности жизнью [4].
Реализованный нами трансспективный анализ геронтологического насилия как психологического феномена [1]обосновал возможность его рассмотрения в контексте системного подхода в психологии, который усматривает в процессе саморазвития, как самоорганизации человека в качестве открытой психологической системы, условие его существования. "Психологическая система" по В.Е. Клочко, - интеграция личности, психики, деятельности, природной и социальной систем [9]. С позиции системной антропологической психологии (В.Е. Клочко) насилие является источником деформации жизненного мира человека - «первыми разрушаются ценностные основы бытия; при этом жизненный мир уже не воспринимается как действительность, как пространство для реализации сущностных сил. Затем происходит смысловое обеднение жизненного мира, сопровождающееся деформациями чувства реальности бытия». «И чем слабее самоорганизация человека как открытой психологической системы, тем сильнее заявляет о себе деструктивная эмоциональная активность» [8, С.67]. Современные тенденции развития психологической науки, связанные с антропологизацией, онтологизаций и гуманитаризацией психологического познания явились основанием для предположения В.А. Непомнящей того, что «понятие качество жизни может быть использовано в психологии применительно к пониманию человека как самоорганизующейся психологической системы», в рамках характеристик смысловой сферы личности как высшего регулятора жизнедеятельности человека и ригидностью как интегрального показателя степени открытости/закрытости человека как системы [14].
Верификация данного предположения на выборке лиц молодого возраста, в свою, очередь, позволяет объективировать проблему открытости/закрытости психологической системы как предиктора субъективного качества жизни у лиц с опытом переживания геронтологического насилия. Показатель открытости-закрытости психологической системы рассматривался в ряде исследований как фактор адаптации, как общесистемный показатель готовности к самоорганизации, саморазвитию, психологической системы [2,8,10].
В ряде теоретических [В. Е. Клочко 2003, 2004, 2005] и эмпирических работ [О. М. Краснорядцева, 1997; Э. В. Галажинский, 2002; Т. Г. Бохан, 2008; О. В. Лукьянов, 2009; И. О. Логинова, 2010 и др], выполненных в рамках системной антропологической психологии, положение о том, что «будучи открытым во внешнюю среду, обмениваясь энергией, информацией, меняя реальность и изменяясь сам, человек создает свой уникальный многомерный мир» [9, С.5] получило теоретическое и эмпирическое подтверждение. Устойчивость многомерного мира человека обеспечивается процессом саморазвития, который проявляется в виде самоорганизации человека как открытой психологической системы. Самореализация выступает формой, в которой человек обеспечивает собственное саморазвитие (Э. В. Галажинский., 2002) [10], а способность человека удерживать непрерывность своего Я, быть открытым по отношению к себе и устанавливать соответствие собственным изменениям во внешней среде в потоке пространственно-временных трансформаций сохраняет его самоидентичность (О. В. Лукьянов, 2009) [11].
О значимости открытости психологической системы в условиях смены образа жизни, преодоления стресса, трудных ситуаций и обстоятельств жизни, в процессе жизнеосуществления свидетельствуют результаты ряда исследований (Ю. В. Клочко, 2002, Т. Г. Бохан, 2009, И. О. Логинова 2010) Так, изменение «образа жизни» человека рассматривается как аспект направленности перестройки его как открытой системы, происходящей под действием и внешних (не зависящих от человека), и внутренних (самодетерминация) факторов (Ю. В. Клочко 2002). Показано, что психологический стресс связан с нарушением процесса жизненного самоосуществления, личностной самореализации. Он выступает как «внутреннее состояние человека, переживающего перестройку сложившихся поведенческих установок и стереотипов, потерявших целесообразность в новых условиях жизни, и пытающегося самоопределиться по отношению к новым смыслам и ценностям бытия» [2, 13].Феномен психологического стресса считается явлением, которое не просто сопровождает процесс выхода человека на новые горизонты собственного развития, но и является условием этого выхода, выступая в качестве механизма саморазвития человека, проявляющегося присущей ему самоорганизацией (Т. Г. Бохан 2008), что, на наш взгляд, может иметь особенное значение для разработки и организации психологического сопровождения пожилых людей в трудных жизненных ситуациях, кризисной геронтологической помощи.
Рассмотрение и изучение открытости/закрытости психологической системы как фактора, преломляющего переживания геронтологического насилия и определяющего опыт и последствия его переживания, позволит выделить мишени и задачи профилактики негативных последствий геронтологического насилия, психологической помощи пожилым людям, испытывающим трудности в совладании с трудными жизненными ситуациями. В связи с этим возникает исследовательский интерес к выявлению показателей открытости /закрытости психологической системы как медиаторного фактора качества жизни у лиц с опытом переживания геронтологического насилия. Мы предполагаем, что переживание различных видов геронтологического насилия может быть связано с ухудшением качества жизни пожилых людей, где опосредствующим, медиаторным фактором может выступать показатель открытости/закрытости психологической системы.
Цель исследования: выявить связь показателей открытости/закрытости психологической системы с показателями качества жизни у лиц пожилого возраста с переживанием геронтологического насилия. В исследовании приняли участие психически здоровые люди в количестве 277 человек в возрасте от 55 до 85 лет. Сбор эмпирического материала осуществлялся на базе ОГАУ «КЦСОН ТО» Комплексный центр социального обслуживания населения Томской области; «Специализированный Дом ветеранов» г. Томск.
Методы исследования. Анкета, направленная на изучение психологического содержания переживания геронтологического насилия [15]. Анкета включает 16 вопросов, направленных на выявление видов геронтологического насилия, доминирующих действий, факторов геронтологического насилия у лиц пожилого возраста. Анкета позволяет выявить следующие виды насилия: психологическое, экономическое, физическое, сексуальное насилие, пренебрежительное отношение. Психологическое насилие представляет собой причинение пожилому человеку душевных страданий, оскорблений. Экономическое насилие выражается в форме присвоения другими членами семьи собственности либо средств пожилых людей без согласия с их стороны, незаконного или осуществляемого вне соответствия с желанием старика использования его сбережений. Физическое насилие направлено на причинение физической боли, повреждений, насильственное принуждение к чему-либо. Сексуальное насилие выражается как в форме навязанных сексуальных прикосновений, сексуального унижения, так и изнасилования. Пренебрежительное отношение представляет собой безответственность и невыполнение опекуном своих обязанностей по отношению к пожилому человеку.
Адаптированный по задачи исследования опросник степени открытости / закрытости психологической системы. Опросник содержит четыре шкалы, объединяющих по пять показателей проявления континуума открытости-закрытости по отношению к себе, природному, социальному и предметному миру. Так, например, «открытость по отношению к себе» предполагает возможность замечать изменения в своем организме и конструктивно реагировать на них, быть гибким в своей самооценке, в своем мнении, использовать новые стратегиям поведения, осваивать новые виды деятельности, переживать новые эмоции, строить собственные планы на будущее. Открытость природному миру указывает на возможность замечать и получать новые впечатления от окружающей природы, проявлять заботу о растениях и животных, открывать новые для себя смыслы, связанные с природой,. Открытость к социальному миру проявляется в способности откликаться на просьбы других людей, быть включенным в семейную жизнь, умении поделиться с другими своими чувствами, готовности оказать поддержку, проявить сочувствие, сострадание к другим, быть социально активными. Открытость в мир культуры означает интерес пожилых людей к новой информации, искусству, новым культурным умениям, общественным мероприятия, увлечениям, хобби. Респондентам предлагалось с помощью метода семантического дифференциала оценить выраженность открытости /закрытости в континууме (3, 2, 1, 0, -1, -2, -3) полярностей каждого из пяти проявлений конкретной шкалы. При обработке показатели были переведены в возрастающую шкалу от 1балла до 7 баллов, где 1-2 балла указывали на высокую степень открытости, 3-5 баллов - на среднюю степень открытости, 6-7 баллов - на закрытость психологической системы. Далее вычисляется средний балл открытости/закрытости по каждой шкале: «по отношению к себе», «к миру культуры», «социальному миру» и «природному миру».
Для исследования качества жизни лиц пожилого возраста был использован опросник качества жизни 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) [24], который отражает общее благополучие и степень удовлетворенности теми сторонами жизнедеятельности человека, на которые влияют состояние здоровья. Выбор данного опросника для решения задач исследования определяется значимостью проблемы здоровья для жизнедеятельности человека в пожилом возрасте. SF-36 состоит из 36 вопросов, сгруппированных в восемь шкал: физическое функционирование, ролевая деятельность, телесная боль, общее здоровье, жизнеспособность, социальное функционирование, эмоциональное состояние и психическое здоровье. Показатели каждой шкалы составлены таким образом, что чем выше значение показателя (от 0 до 100), тем лучше оценка по избранной шкале. Из них формируют два параметра: психологический и физический компоненты здоровья.