Статья: Особенности изменения показателей гемодинамики у лиц с различными типами вегетативной нервной системы на стоматологическом приеме

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

У нормотоников показатели артериального давления СД, ДД были в пределах нормы, чуть выше до приема у стоматолога, пульсовое давление ПД достоверной разницы до и после приема не имело (табл. 3).

Отмечено снижение ЧСС после приема как у мужчин, так и у женщин в 1,1 раза. Показатели МОК, ПСС, СГД после приема были достоверно снижены, в отличие от показателя СО.

Показатели СД, ДД, ПД, ЧСС, в группе с преобладанием симпатического отдела ВНС были значительно выше, чем в других группах. У лиц с нормотоническим и ваготоническим типом показатели СД и ДД были в пределах нормы.

Для определения функционального состояния организма в условиях стресса информативным показателем является ЧСС, который повышался при воздействии стресса и замедлялся при его отсутствии.

Таблица 3

Показатели функционального состояния организма у нормотоников

Анализируемые показатели

До приема

После приема

Мужчины

Женщины

Мужчины

Женщины

Количество

8

10

8

10

СД, мм рт. ст.

121,2 ± 3,1

122,1 ± 2,4

111,4 ± 3,5*

110,7 ± 5,1*

ДД, мм рт. ст.

86,4 ± 3,1

84,3 ± 1,2

75,7 ± 5,1*

72,1 ± 3,9*

ПД, мм рт. ст.

35,1 ± 4,3

37,9 ± 2,4

35,7 ± 6,7

38,6 ± 4,1

ЧСС, уд. в мин

86,4 ± 3,1

84,3 ± 1,2

75,0 ± 4,3*

75,1 ± 2,9*

МОК, мл в мин

4228,0 ± 222,6

4392,6 ± 60,5

4169,8 ± 456,8

4289,9 ± 383,2*

ПСС, дин*см

1974,3 ± 116,3

1880,2 ± 40,3

1821,9 ± 210,1*

1646,1 ± 161,3*

СГД, мм рт. ст.

103,9 ± 1,9

103,2 ± 1,5

93,6 ± 3,1*

91,4 ± 4,1*

СО, мл

49,1 ± 3,9

52,2 ± 1,4

55,9 ± 6,7*

59,8 ± 3,03*

*Достоверные различия (р < 0,05) данных до приема и после приема пациентов.

Значение ЧСС были выше у симпатотоников по сравнению с нормотониками и ваготониками. Показатели минутного объема крови МОК до приема у стоматолога достоверно ниже у ваготоников, чем в других группах.

Наибольшие значения показателя периферического сосудистого сопротивления ПСС зафиксированы у лиц с ваготоническим типом ВНС, у нормотоников они имели среднее значение. У симпатотоников ПСС было ниже, чем в других группах, а значение среднего гемодинамического давления выше.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, полученные данные позволяют судить о неоднородности вегетативного управления сердечно-сосудистой системой.

Анализ гемодинамических показателей у пациентов во время визита к стоматологу позволил выявить особенности регуляции и механизмы напряжения адаптационных возможностей в зависимости от типа вегетативной нервной системы.

У пациентов с ваготоническим и нормотоническим типом ВНС увеличение МОК возникает за счет снижения общего периферического сопротивления.

У симпатотоников увеличение МОК связано с увеличением ЧСС, при этом показатель ПСС не имел достоверных различий до и после приема.

ЛИТЕРАТУРА

Михальченко В.Ф., Фирсова И.В., Петрухин А.Г., Михальченко Д.В. Основные механизмы формирования эмоционального напряжения человека в условиях стоматологического приема и методы его коррекции: монография / под редакцией академика РАМН В.И. Петрова. - Волгоград, 2007. - 145 с.

Радышевская Т.Н., Старикова И.В., Питерская Н.В.

Анализ показателей вегетативной регуляции и системной гемодинамики у студентов на различных этапах адаптации к учебному процессу // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2020. -

№ 1 (73). - С. 102-105.

Старикова И.В., Радышевская Т.Н., Бобров Д.С., Тамазян Н.Г. Уровень тревожности и некоторые показатели гемодинамики у стоматологических больных // Современные проблемы науки и образования. - 2019. - № 2. - С. 150.

Питерская Н.В., Старикова И.В., Радышевская Т.Н. Определение типологических особенностей вегетативной регуляции показателей общего иммунитета у больных хроническим генерализованным пародонтитом на фоне метаболического синдрома // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2018. - № 1 (65). - С. 102-105.

Чаплиева Е.М., Попова А.Н., Крайнов С.В., Старикова И.В., Попова К.А. Роль вегетативного статуса в формировании прогностического стоматологического настроя пациентов // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 4-1. - С. 186-189.

Чаплиева Е.М., Попова А.Н., Крайнов С.В., и др. Особенности психофизиологической организации мотивационной сферы пациента на стоматологическом приеме // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 1-1. - С. 1395.

REFERENCES

Mikhalchenko V. F., Firsova I. V., Petrukhin A. G., Mikhalchenko D. V. Osnovnye mehanizmy formirovanija jemo- cional'nogo naprjazhenija cheloveka v uslovijah stomatologi- cheskogo prijoma I metody ego korrekcii: monografija [Basic mechanisms of human emotional tension formation in the conditions of dental reception and methods of its correction: Monograph] V. I. Petrov (ed.). Volgograd, 2007. 145 p. (In Russ.; abstr. in Engl.).

Radyshevskaya T.N., Starikova I.V., Piterskaya N.V. Analis pokazateley vegetativnoy regulacii i sistemnoy gemodinamiki u studentov na razlichnich etapah adaptacii k uchebnomu processu [Analysis of indicators of autonomic regulation and systemic hemodynamics in students at different stages of adaptation to the educational process]. Vestnik Volgogradskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Journal of Volgograd State Medical University, 2020, no. 1 (73), pp. 102-105. (In Russ.; abstr. in Engl.).

Starikova I.V., Radyshevskaya T.N., Bobrov D.S., Tamazyan N.G. Uroven trevognosti i nekotorie pokazateli gemodinamiki stomatologycheskih bolnih [Anxiety level and some indicators of hemodynamics in dental patients]. Sovremennie problemi nauki i obrazovania [Modern problems of science and education], 2019, no. 2, pp. 150. (In Russ.; abstr. in Engl.).

Piterskaya N.V., Starikova I.V., Radyshevskaya T.N. Opredelenie tipologycheskih osobennostey vegetativnoy regulacii pokazateley obchego immuniteta u bolnih hroni- cheskim generalizovannim parodontitom na fone metaboli- cheskogo sindroma [Determination of typological features of vegetative regulation of general immunity indicators in patients with chronic generalized periodontitis against the background of metabolic syndrome]. Vestnik Volgograd- skogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta [Journal of Volgograd State Medical University], 2018, no. 1 (65), pp. 102-105. (In Russ.; abstr. in Engl.).

Chaplieva E.M., Popova A.N., Krainov S.V., et al. Rol' vegetativnogo statusa v formirovanii prognostich- eskogo stomatologicheskogo nastroya pacientov [The role of vegetative status in the formation of the prognostic dental mood of patients]. Fundamentalnie issledovania [Fundamental research], 2014, no. 4-1, pp. 186-189. (In Russ.; abstr. in Engl.).

Chaplieva E.M., Popova A.N., Krainov S.V., et al. Osobennosti psihofiziologycheskoi organizacii motivacionnoy sfery pacienta na stomatologycheskom prieme [Features of the psychophysiological organization of the patient's motivational sphere at the dental appointment]. Sovremennie problemi nauki i obrazovania [Modern problems of science and education], 2015, no. 1-1, pp. 1395. (In Russ.; abstr. in Engl.).