В больного мальчика 12-ти лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль / л. В анамнезе - наследственная семейная гиперхолестеринемия предпосылкой которой является нарушение синтеза белков - рецепторов :
A * липопротеинов низкой плотности
B липопротеинов высокой плотности
Cхиломикроны
Dлипопротеинов очень низкой плотности
Eлипопротеинов промежуточной плотности
151
Потребление загрязненных овощей и фруктов на протяжении продолжительного времени привело к отравлению пациента нитратами и образование в крови производного гемоглобина…
A*Hb-ОН
BHb СО
CHb O2
DHb CN
EHb NHCOOH
152 |
|
|
|
При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкоза-6-фосфата в глюкозу, |
которая |
приводит |
к |
накоплению гликогена в печени и нырках. Дефицит какого фермента является причиной заболевания?
A* Глюкоза-6- фосфатазы
BГликогенсинтазы
CФосфорилазы
DГексокиназы
EАльдолазы
153
Повышенную стойкость “моржей” к холодной воде объясняют тем, что у них синтезируются в больших количествах гормоны, которые усиливают процессы окисления и образование тепла в митохондриях путем разобщения. Какие это гормоны (гормон)?
A* Йодсодержащие гормоны щитовидной железы (йодтиронины)
BАдреналин и норадреналин
CГлюкагон
DИнсулин
EКортикостероиды
154
В детскую больницу поступил ребенок с признаками рахита (деформация костей, позднее зарастание темени и др.). При биохимическом анализе крови установлены такие изменения:
A*Снижение уровня Са++
BСнижение уровня К+
CПовышение уровня фосфатов
DСнижение уровня Mg+
EПовышение уровня Na+
155
Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю утомляемость. При обследовании у больного выявлен цианоз нижних конечностей. Какаяпричина этого состояния? A *Усиленное метгемоглобинообразование
BГиповитаминоз
CГипервитаминоз
DЖировая инфильтрация печени
EАвитаминоз
156
После курса терапии больному язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержимое каких веществ в этих продуктах содействует профилактике и заживлению язв?
A *Витамин U
B Пантотеновая кислота
CВитамин С
DВитамин В1
EВитамин К
157
Кал больного содержит много непереваренного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите причину этого явления.
A *Обтурация желчного протока
BНедостаточная активация пепсина соляной кислотой
CГиповитаминоз
DЭнтерит
EРаздражение эпителия кишечника
158
У 12 летнего мальчика в моче выявлено высокое содержимое всех аминокислот алифатического ряда. При этом отмеченна наиболее высокая экскреция цистина и цистеина. Кроме того, УЗИ почек показало наличие камней в них. Выберите возможную патологию.
A*Цистинурия
BАлкаптонурия
CЦистит
DФенилкетонурия
EБолезнь Хартнупа
159
Пациент отмечает частые проносы, особенно после употребления жирной пищи, похудение. Лабораторные исследования показали наличие стеатореи, кал гипохолический. Возможная причина такого состояния:
A * Обтурация желчных путей
BВоспаление слизистой тонкого кишечника
CНедостаток липазы
DНарушение активности фосфолипаз
EНесбалансированная диета
160
Ребенок апатичный, печень увеличена и при биопсии печени выявлен значительный излишек гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина сниженной концентрации глюкозы в крови этого больного?
A* Сниженная (отсутствующая) активность гликогенсфосфорилазы в печени
BСниженная (отсутствующая) активность гексокиназы
CПовышенная активность гликогенсинтазы
DСниженная (отсутствующая) активность глюкозо-6-фосфатазы
EДефицит гена, который отвечает за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы
161
В больного 30-ти лет с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом)
выявлено нарушения полостного пищеварения белков. Это может быть связано с недостаточным синтезом и выделением железой:
A * Трипсина
BПепсина
CЛипазы
DДипептидаз
EАмилазы
162
У больной женщины с низким артериальным давлением после парентерального введения гормона повысилось артериальное давление и также повысился уровень глюкозы и липидов в крови. Какой гормон ввели?
A*Адреналин
BГлюкагон
CИнсулин
DПрогестерон
EФолликулин
163
Женщина 43 лет, работница лакокрасочного предприятия, жалуется на общую слабость, снижение веса, апатию, сонливость. Хроническая свинцовая интоксикация подтвержденная лабораторно - выявленная гипохромна анемия. В крови повышенный уровень протопорфирина и сниженный уровень альфа-аминолевуленовой кислоты, который свидетельствует о нарушение синтеза:
A*Гема
BДНК
CРНК
DБелка
EМевалоновой кислоты
164
Судебно-медицинский эксперт при разрезе трупа 20 летней девушки установил, что смерть настала вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее достоверно было причиной смерти девушки?
A * Тканевого дыхания
BСинтеза гемоглобина
CТранспорта кислорода гемоглобином
DСинтеза мочевины
EТранспорта водорода с помощью малат-аспартатного механизма
165
В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, какой развил после укуса осы. В крови повышенная концентрация гистамина. В результате какой реакции образовался этот амин?
A*Декарбоксилирования
BГидроксилирования
CДегидрирования
DДезаминирования
EВосстановления
166
Мужчина 65 лет у которого подагра, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установленное наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее возможной причиной образования камней в данном случая?
A *Мочевой кислоты
BХолестерина
CБилирубина
DМочевины
EЦистина
167
У девочки 7 лет явные признаки анемии. Лабораторно установленный дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки?
A * Анаеробного гликолиза
BОкислительного фосфорилирования
CТканевого дыхания
DРаспад пероксидов
EДезаминирование аминокислот
168
Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, какой содержит в себе карнитин. Какой процесс активируется карнитином?
A *Транспорт жирных кислот в митохондрии
BСинтез кетоновых тел
CСинтез липидов
DТканевое дыхание
EСинтез стероидных гормонов
169
При недостаточном поступлении или недостаточном образовании в организме человека липотропных факторов у развивается жировое перерождение печени. Какое из веществ можно отнести к липотропным?
A*Холин
BХолестерин
CТриацилглицериды
DЖирные кислоты
EРибофлавин
170
При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?
A*Кортизола
BТокоферола
CРетинола
DАдреналина
EХолестерина
171
У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению? A *Микросомального окисления
BПерекисного окисления липидов
CТканевого дыхания
DПероксидазного окисления
EОкислительного фосфорилирования
172
Основная масса азота из организма выводится в виде мочевины. Снижение активности какого фермента в печени приводит к торможению синтеза мочевины и накопления аммиака в крови и тканях?
A*Карбамоилфосфатсинтетазы
BАспартатаминотрансферазы
CУреазы
DАмилазы
EПепсина
173
У ребенка 6 месяцев наблюдается резкое отставание в психомоторном развитии, бледная кожа с экзематозными изменениями, белокурые волосы, голубые глаза, судороги. Какой из следующих лабораторных анализов крови и мочи достовернее позволит установить диагноз?
A *Определение концентрации фенилпирувата
BОпределение концентрации триптофана
CОпределение концентрации гистидина
DОпределение концентрации лейцина
EОпределение концентрации валина
174
Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке крови выявлено повышенное содержание уратов. Причиной является нарушения обмена:
A*Пуринов
BАминокислот
CУглеводов
DЛипидов
EПиримидинов
175
У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами возникла сильная мышечная и сердечная слабость, рвота, диарея, АД - 100/ 60 мм рт.ст., депрессия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой:
A*Калия
BНатрия
CХлора
DКальция
EФосфатов
176
Больной после приема жирной пищи ощущает дурноту, вялость, со временем появились признаки стеатореи. В крови холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является недостаток:
A * Желчных кислот
BТриглицеридов
CЖирных кислот
DФосфолипидов
EХиломикронов
177
Ребенок 10 месячного возраста, родители которого брюнеты, имеет светлые волосы, очень светлую кожу и голубые глаза. Внешне при рождении выглядел нормально, но на протяжении последних 3 месяцев наблюдались нарушения мозгового кровообращения, отставание в умственном развития. Причиной такого состояния может быть:
A*Фенилкетонурия
BГалактоземия
CГликогеноз
DОстрая порфирия
EГистидинемия
178 |
|
|
|
|
|
|
У ребенка грудного возраста наблюдается окраски склер, слизистых оболочек. |
Выделяется |
моча, которая темнеет на |
||||
воздухе. |
В крови и моче выявлено |
гомогентизиновую |
кислоту |
. Что может быть причиной данного состояния? |
||
A *Алкаптонурия
B Альбинизм
C Галактоземия
D Цистинурия
E Гистидинемия
179
У людей, которые продолжительное время находились в состоянии гиподинамии, после физического нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какая наиболее достоверная причина этого?
A *Накопление в мышцах молочной кислоты
BУсиленный распад мышечных белков
CНакопление креатинина в мышцах
DУменьшение содержания липидов в мышцах
EПовышение содержание АДФ в мышцах
180 |
|
|
|
Врач, прежде чем назначить больному белковое парентеральное питание, назначил |
в |
лаборатории |
определить |
электрофоретический спектр белков крови. Какие физико-химические свойствах белков лежат в основе этого метода? A *Наличие заряда
BВязкость
CНеспособность к денатурации
DГидрофильность и способность к набуханию
EОптическая активность