Материал: ОГИ+Специфическая+раневая+инфекция

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

БЕШЕНСТВО

Основные резервуары вируса и источники инфекции — больные плотоядные дикие и домашние животные, лисицы (наиболее значимый

резервуар), волки, енотовидные собаки, шакалы, домашние собаки, кошки. Заражение происходит при укусе или попадании слюны бешеного животного на поврежденную кожу. От человека

человеку вирус не передается. Наиболее опасны

укусы области головы, шеи и кистей рук.

46

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

БЕШЕНСТВО

Заболевает не каждый укушенный человек.

Вероятность развития заболевания определяется локализацией укуса животным.

При укусах в лицо бешенство возникает в 90% случаев, при укусах в кисть – 63%, при укусах в проксимальные отделы конечностей – 23%.

47

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

БЕШЕНСТВО

Размножение вируса происходит в мышечной и соединительной тканях, где он персистирует

в течение недель или месяцев. Затем вирус мигрирует по аксонам периферических нервов в базальные ганглии и ЦНС, где

размножается в сером веществе, вызывая дегенерацию нейронов и мигрирует обратно

по центробежным нейронам в различные

ткани.

48

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

БЕШЕНСТВО

Инкубационный период от 10 дней до 1 года.

Наиболее короткий период — при укусах в голову, кисти рук.

У детей период короче, чем у взрослых.

Он короче при больших размерах и глубине раны.

49

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

БЕШЕНСТВО

Периоды заболевания:

Начальный (продромальный)

Период разгара (возбуждения)

Паралитический период

Продолжительность болезни 4-7 дней, в редких случаях до 2 недель и более

50