Материал: ОБЩАЯ СПЛАНХНОЛОГИЯ

Спланхнология

1. Полость брюшины, ее стенки и содержимое

Брюшина, peritoneum, замкнутый серозный мешок, выстилающий стенки брюшной полости и покрывающий органы, расположенные в нем, способный выделять и всасывать серозную жидкость.

Состоит из 2 листков:

1. Пристеночный (париетальный), peritoneum parietale – выстилает брюшные стенки

2. Висцеральный, peritoneum visceral e – покрывая внутренности, образуя их серозный покров.

Оба листка тесно соприкасаются друг с другом, между ними находится узкая щель – полость брюшины, cavitas parietonei, в которой содержится небольшое количество серозной жидкости, увлажняющей поверхность органов и облегчающей передвижение их друг около друга.

2. Части прямой кишки, топография

Прямая кишка, rectum, proctos – конечный отдел толстой кишки.

Части:

1. Надампулярная, pars supraampullaris

2. Ампула, ampulla recti

3. Анальный (заднепроходный канал), canalis analis, который заканчивается анальным отверстием, anus.

Топография:

1. Спереди:

• У женщин:

• Матка

• Задняя стенка влагалища

• У мужчин:

• Мочевой пузырь

• Семенные пузырьки

• Предстательная железа

2. Сзади:

• Крестец

• Копчик

3. Сбоку:

• Подвздошные сосуды

3. Части зуба, поверхности

Части:

1. Коронка, corona dentis

2. Корень, radix dentis

3. Шейка, collum dentis

Поверхности:

• Язычная, facies lingualis – обращена к языку

• Небная, facies palatinalis -

• Вестибулярная, facies vestibularis – обращена в преддверие рта

• Губная, facies labialis

• Щечная, facies buccalis

• Контактная, facies contacta – контактирует с соседними зубами

• Мезиальная, facies mesialis – контактная поверхность направлена к центру зубной дуги

• Дистальная, facies distalis – контактная поверхность направлена в сторону противоположную зубному ряду

Мезиальная и дистальная по отношению друг к другу являются аппроксимальными, facies approximales

• Поверхность смыкания, facies occlusalis – поверхность смыкания с зубами противоположного ряда

4. Хрящи наружного носа (nasus externus,rhinus)

• Латеральный,cart.nasi lateralis

• Большой хрящ крыла,cart.alaris major

• Добавочные носовые хрящи,cart.nasales accessoriae

• Малые хрящи крыльев,cart.alares minores

5. Части толстой кишки, топография, функции

Толстая кишка, intestinum crassum

Части:

1. Слепая кишка с червеобразным отростком, caecum (typhlon) et appendix vermiformis

2. Ободочная:

• Восходящая ободочная, colon ascendens

• Поперечная ободочная, colon transversum

• Нисходящая ободочная, colon descendens

• Сигмовидная ободочная, colon sigmoideum

• Прямая, rectum или proctos

6. Связки желудка, топография

Желудок,

Связки:

• Желудочно-диафрагмальная, lig. gastrophrenicum

• Печеночно-желудочная, lig. hepatogastricum

• Желудочно-селезеночная, lig. gaastrolienale

• Желудочно-ободочная, lig. gastrocolicum

7. Структурно-функциональная единица печени

Структурно-функциональная единица печени – долька, lobus hepatis: участок паренхимы печени, отделенный тонкой прослойкой соединительной ткани. Имеет форму 6-гранной призмы и состоит из радиарных рядов печеночных клеток – гепатоцотов.

В центре дольки находится центральная вена, v. centralis.

В печеночную дольку проникают междольковые вены, vv. interlobulares и междольковые артерии, aa. interlobulares, которые сливаются в кровеносный капилляр (синусоиду).

Между печеночными клетками идут желчные протоки. Выходя из дольки, они впадают в междольковые протоки. Междольковые артерии, вены и желчные протоки образуют триаду печени. Из каждой доли печени выходит выводной проток. В результате слияния правого и левого протоков образуется общий желчный проток, выносящий из печени желчь и выходящий из ворот печени. Общий печеночный проток слагается из 2, иногда 3-5 протоков.

8. Слюнные железы, виды, топография

1. По величине:

• Крупные:

• Околоушная, glandula parotidea – сложная альвеолярная железа, расположенная в околоушной жевательной области. Выводной проток открывается на уровне 2 верхнего большого коренного зуба.

• Поднижнечелюстная, glandula submandibularis – сложная альвеолярно-трубчатая железа. Располагается в поднижнечелюстном пространстве, в пределах одноименного треугольника. Выводной проток открывается на подъязычном сосочке.

• Подъязычная, glandula sublingualis – сложная альвеолярно-трубчатая железа. Расположена на дне полости рта, в толще подъязычной складки. Выводной проток открывается рядом с протоком поднижнечелюстной железы или с ним общим.

• Малые:

• Губные, glandulae labiales

• Щечные, glandulae buccales

• Небные, glandulae palatinae

• Язычные, glandulae linguales

2. По характеру выделяемого секрета:

• Серозные – околоушная, язычные в области желобоватых сосочков

• Слизистые – небные и задние язычные

• Смешанные – поднижнечелюстная, подъязычная, губные, щечные, передние язычные

9. Части, стенки, кривизны желудка, строение, топография

Желудок, gaster, ventriculus – полый орган, обеспечивающий накопление, химическую и механическую обработку пищи, ее проведение в тонкую кишку.

• Части:

1. Кардиальная, pars cardiaca

2. Дно, fundus gastricus

3. Тело, corpus gastricum

4. Привратниковая (пилорическая), pars pylorica, которая включает в себя привратниковую пещеру, antrum pyloricum и канал привратника, canalis pyloricus.

• Стенки:

1. Передняя, paries anterior

2. Задняя, paries posterior

• Кривизны:

1. Малая, curvatura minor

2. Большая, curvatura major

• Строение:

• Слизистая оболочка, tunica mucosa (1-слойный призматический эпителий кишечного типа) с подслизистой основой, tela submucosa

• Желудочные поля, areae gastricae – группы желез желудка

• Желудочные ямки, foveolae gastricae – устья желез желудка

• Мышечная оболочка, tunica muscularis

• Внутренний – циркулярный слой, stratum circulare

• Наружный – продольный слой, stratum longitudinale

• Наружная – серозная

Топография:

• Голотопия:

Желудок расположен в брюшной полости: в левой подреберной и эпигастральной областях.

• Скелетотопия:

- кардиальное отверстие расположено на уровне 11-12грудных позвонков

- пилорическое отверстие на уровне 12 грудного-1 поясничного позвонка

• Синтопия:

• Передняя поверхность прилежит к печени, диафрагме, передней брюшной стенке

• Задняя – соприкасается с селезенкой, поджелудочной железой, левой почкой, надпочечником, аортой и нижней полой веной

• К большой кривизне – поперечная ободочная кишка

10. Складки брюшины спереди:

Брюшина в нижней части передней брюшной стенки образует 5 складок, сходящихся к пупку:

1. Срединная, plica umbilicalis mediana – непарная – срединная пупочная связка, lig. umbilicale medianum (заросший мочевой поток)

2. Медиальная, plicae umbilicales mediales – парные – медиальная пупочная связка, lig. umbelicale mediale (Заросшая пупочная артерия)

3. Латеральная, plicae umbilicales laterals – парные – нижние надчревные артерия и вены, a. et vv. epigastricae inferiores

11. Виды постоянных зубов, формула

1. Резцы, dentes incisivi

2. Клыки, dentes canini

3. Малые коренные (премоляры), dentes premolares

4. Большие коренные (моляры), dentes molars

Формула постоянных зубов:

3212/2123

3212/2123

12. Граница, образования и содержимое нижнего этажа брюшной полости

Нижний этаж начинается от линии входа в малый таз и соответствует полости малого таза, которой заканчивается книзу брюшная полость.

• Сверху:

передневерхние ости подвздошных костей

• Снизу:

Мышцы тазового дна

Содержимое:

1. Тазовый отдел сигмовидной кишки

2. Прямая кишка

3. Мочевой пузырь:

• Прямокишечно-пузырное углубление, exavatio rectovisicalis – сзади у мужчин

• Прямокишечно-маточное, exavatio rectouterina (Дугласово пространство) – между прямой кишкой и маткой у женщин

• Пузырно-маточное, exavatio vesicouterina – между маткой и мочевым пузырем у женщин

• Предпузырное пространство, spatium prevesicale

4. Внутренние половые органы

13. Связки брюшины:

• Брюшина, peritoneum- серозная оболочка, выстилающая стенки брюшной полости и покрывающая органы, расположенные в ней.

• Связки брюшины- это участки брюшины в местах перехода париетальной брюшины в висцеральную со стенки брюшной полости на орган или в местах перехода висцеральной брюшины с одного органа на другой.

Связки:

• Первичные(двухлистковые):

• Серповидная,lig.falciforme

• Правая и левая треугольные связки,lig.triangulare dextrum et sinistrum

• Печеночно-желудочная,lig.hepatogastricum

• Желудочно-селезеночная,lig.gastrolienale

• Желудочно-диафрагмальная,lig.gastrophrenicum

• Желудочно-ободочная,lig.gastrocolicum

• Вторичные(однолистковые):

• Печеночно-поченая,lig.hepatorenale

• Дуоденально-почечная,lig.duodenorenale

• Венечная,lig.coronarium

14. Ворота печени, содержимое:

Печень, hepar – самая большая железа в теле человека.

Входит:

• Воротная вена,v.portae

• Собственная печеночная артерия,a.hepatica propria

• нервы

Выходит:

• лимфатические сосуды

• общий желчный проток, ductus hepaticus communis

15. Сужения пищевода:

Пищевод,oesophagus

Анатомические сужения:

• Фарингеальное – на уровне перстневидного хряща

• Бронхиальное – на уровне бифуркации

• Диафрагмальное – при прохождении пищевода сквозь диафрагму

Физиологические (функциональные):

• Аортальное – прилегание дуги аорты

• Кардиальное – при переходе пищевода в желудок