В стадии обострения у больных, по сравнению со значениями нормы, наблюдалось достоверное уменьшение размеров железистых трубочек (р<0,001) и уменьшение относительного количества слизистых клеток (р<0,01).
Сравнительный анализ морфометрических данных позволил установить, что у пациентов, пролеченных методом комплексной терапии с применением инзимола, наблюдается выраженная положительная динамика, проявляющаяся уменьшением воспалительных, дистрофических процессов, восстановлением регенерации и защитных свойств СО.
Заключение. Проведенные нами исследования морфологических и морфометрических параметров СО у больных в динамике позволили установить характер и распространенность воспалительно-дистрофических изменений, степень регенераторных нарушений, оценить состояние слизеобразования, провести сравнительную оценку эффективности проводимой терапии. Эти данные подтверждают противовоспалительные, противоотечные, регенераторные и цитопротекторные свойства ПФП инзимол. Эффективность инзимола в комплексной терапии больных ЯБДПК значительно выше, чем базисные эрадикационные схемы лечения.
Свойства ПФП очищать поверхность ран от фибрина и денатурированных белков являются перспективным при эндоскопическом лечении больных ЯБДПК. Скорость заживления язвенного дефекта при комплексном лечении обусловлены снятием фибринового налета и доступности к пораженной слизистой других препаратов. Препарат освобождает поверхность язвы от некротизированных клеток, фибрина, стимулирует процесс заживления.
Список использованных источников
1. Циммерман Я.С. Гастроэнтерология. Руководство. 2012. 800 с.
2. Шептулин А.А. Современный алгоритм лечения язвенной болезни// Клин.мед. - 2004. - №1. - С.57-60.
3. Васильев Ю.В. Язвенная болезнь. Избранные главы клинической гастроэнтерологии/ Под ред.Л.Б.Лазебника.- М.:Анахарсис. - 2005. - С.82-112.
4. Лазебник Л.Б., Гусейнзаде М.Г., Ли И.А., Ефремов Л.И. Эпидемиология язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки// Тер.архив. - 2007. - №2. - С.12-15.
5. Щербинина М.Б. Континуум хеликобактерной инфекции как научное обоснование принятия клинических решений// Эксперимент. и клин. гастроэнтерол. 2005. №4. - С.20-26.
6. Chira C., Rovinaru I., Raducan L. Et al. Terapia de durata scurta in ulcerul duodenal// Rom.J. Gastroenterol. - 2001. - № 9. - Р. 81.
7. Ильченко А.А. Язвенная болезнь и Нelicobacter pylori - проблемы диагностики и лечения// Росс.гастроэнтерол журнал - 2000. - №3. - С.34-39.
8. Орзиев З.М., Нурбаев Ф.Э., Рахимова Г.Ш. Эффективность эрадикационной антихеликобактерной терапии у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при различном режиме приема препаратов// Клин.мед. - 2003. - №6. - С.48-49.
9. Васильев Ю.В. Современная терапия язвенной болезни, ассоциируемой с Helicobacter pilori// Трудный пациент. - 2007. - №6. С.7-10.
10. Минушкин О.Н., Володин Д.В., Зверков И.В. Возраст и эрадикационное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки// Тер.архив, 2007. - №2. - С.23-26.
11. Калинин А.В. Язвенная болезнь: от патогенеза к лечению// Педиатрия, 2002. - №9(60). - С.14-18.
12. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Баранская Е.К. и др. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни: метод.пособие для врачей. - М. - 2002. - 43с.
13. Грифанов И.Ф. Эндоскопическое применение натриевой соли ДНК в комплексном лечении гастродуоденальных язв: Автореф. … канд. мед. наук. - Уфа, 2008. - 24 с.
14. Малиновская Н.К. Мелатонин и язвенная болезнь: автореф. докт. мед.наук. - М., 1998. - 48с.
15. Буторов И.В., Николенко И.А., Бутуров С.И. Эффективность галавита у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки// Клин.мед. - 2005. - №8. - С.72-75.
16. Соколова Г.Н., Потапова В.Б., Комаров Б.Д.. Трубицына И.Е. и др. Роль местных факторов в хронизации язвенного процесса в желудке// Эксперимен. и клин. гастроэнтерол. - 2003. - №1. - С.109-110.
17. Kv S., Devi G.S., Mathew S.T. Liposomal formulations of serratiopeptidase: in vitro studies using PAMPA and Caco-2 models// Mol. Pharm.2008. - №5(1). - Р.92-97.
18. Maheshwari M., Miglani G., Mali A., Paradkar A., Yamamura S., Kadam S. Development of tetracycline-serratiopeptidase-containing periodontal gel: formulation and preliminary clinical study// AAPS PharmSciTech. - 2006. - №7(3). - Р.76.
19. Pant K.K., Das V., Grawal S.P., Singh A., Khattri S., Nath R., Nischal A., Dabholkar P. PARFLEX -- a very useful drug for management of surgical pain// J. Indian Med. Assoc.. - 2008. - №106(6). - Р. 409-411.
20. Rawat M., Saraf S. Formulation optimization of double emulsification method for preparation of enzymeloaded Eudragit S100 microspheres// J.Microencapsul. - 2008. - №4. - Р.1-9.
21. Веремеенко К.Н., Коваленко В.Н. Системная энзимотерапия. Теоретические основы, опыт клинического применения. - Киев: Морион, 2000. - 320 с.
22. Березов Т.Т. Применение ферментов в медицине// Соросовский образоват. журн. - 1996. - №3. - С.23-27.
23. Selan L., Berlutti F., Passariello C.et al. Proteolytic enzymes: a new treatment strategy for prosthetic infections? // Antimicrob. Agents Chemother.- 1993. - №37(12). - Р.2618-2621.
24. Васильев Ю.В. Язвенная болезнь: патологические аспекты и медикаментозное лечение больных. // Consilium medicum. - 2002. - №2(прил). - С.4-10.
25. Modlin I.M., Sachs G. Acid related diseases. Biology and treatment. Schnetztor - Verlag GmbH D - Konstanz, 1998.- 368 p.
26. Steer H.W. Ultrastructure of cell migration through the gastric epithelium and its relationship to bacteria. // Clin. Pathol.- 1975.-№ 28.- Р. 39-46.
27. Marshall B.J., Warren J.R. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis (letter). // Lancet.-1983.-№2.- Р.1273-1273.
28. Goodwin C.S., Armstrong J.A., Chilvers T. Et al. Transfer of Campylobacter pylori and Campylobacter mustelae to Helicobacter gen.nov. as Helicobacter pylori comb.nov., respectively. // Int.J.Syst. Bacteriol.-1989.-№39.- Р.397-405.
29. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. -М.,1998. - 268 с.
30. Предварительный патент на изобретение № 13975. Способ лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки/ Сейдахметова А.А., Искаков Б.С.; опубл.15.12.2003. - 6 с.