Тест 30.
Больная С., 43 лет, поступила в отделение терапии с подозрением на ревматоидный артрит. Какие изменения, обнаруженные у больной, не входят
вдиагностические критерии данного заболевания?
A.Артрит 3 и более суставов длительностью более 6 недель
B.Симметричный артрит
C.Артрит суставов кисти
D.Поражение пояснично-крестцового сочленения
E.Ревматоидные узелки.
Тест 31.
Больной К., 50 лет, с жалобами на периодически возникающие перебои в работе сердца выполнено ЭКГ-мониторирование. Выявлены экстрасистолы после каждого третьего нормального желудочкового комплекса. Какие изменения на ЭКГ характерны для квадригеминии?
A.Наличие нескольких одинаковых экстрасистол подряд
B.Чередование экстрасистолы с каждым синусовым импульсом
C.Появление экстрасистолы после 2 нормальных импульсов
D.Появление экстрасистолы после 3 нормальных импульсов
E.Появление экстрасистолы после 4 нормальных импульсов.
Тест 32.
Пациент Д., 35 лет, жалуется на одышку, сердцебиение при незначительной нагрузке, отеки на ногах, тяжесть в правом подреберье.
Болеет на протяжении года, принимает фуросемид, молсидомин, каптоприл.
В анамнезе в 26 года перенес вирусный миокардит. Объективно: признаки сердечной недостаточности, пульс - аритмичный 96/мин; на ЭКГ -
мерцательная аритмия. Какие методы исследования являются наиболее информативными для определения функции миокарда?
A.Холтеровское мониторирование
B.Электрокардиография
C.Коронарография
D.Эхокардиография
E. Велоэргометрия.
Тест 33.
У больного диагностирован хронический гастрит А в фазе обострения.
Выберите адекватную фармакотерапию.
A.Нестероидные противовоспалительные препараты + спазмолитики +
обволакивающие
B.Ингибиторы протонной помпы + антациды + спазмолитики
C.Витамины В12 + фолиевая кислота + ацидинпепсин + небольшие дозы глюкокортикоидных препаратов
D.Прокинетик + антацид + блокатор Н2 гистаминовых рецепторов
E.Обволакивающие + прокинетик + витамины А, Е.
Тест 34.
Больной К., 28 лет, предъявляет жалобы на нарушение зрения,
постоянные головные боли, часто в области затылка, головокружение,
тошноту, боли в поясничной области, отсутствие эффекта от гипотензивных средств при повышении артериального давления. Считает себя больным на протяжении 2-х лет, когда после внезапно появившихся болей в поясничной области было зафиксировано повышение АД до 170/110 мм рт ст. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Дыхание везикулярное. Деятельность сердца ритмичная. АД 170/110 мм рт ст. Пульс
72 мин. Т тела – N. При аускультации определяется систолический шум в области эпигастрия выше пупка проводящийся в боковые отделы живота.
При пальпации органы брюшной полости без особенностей. Какие методы дообследования необходимо назначит пациенту для уточнения диагноза?
A.Общий анализ крови и мочи, УЗИ почек, спирометрию
B.ЭКГ, ЭхоКГ, ультразвуковая допплерография сосудов почек
C.ЭхоКГ, ЭКГ, спирометрию
D.УЗИ ОБП, ЭКГ, рентген ОГК
E. Ничего из выше перечисленного.
Тест 35.
Больной Ж., 48 лет, жалуется на тупую боль в правом подреберье после приема пищи, особенно жирной, жареной, копченой. Считает себя больным в течение 12 лет. При объективном обследовании живот несколько вздут,
болезненный в правом подреберье. Печень у края реберной дуги,
безболезненная. Селезенка не пальпируется. Положительные симптомы Кера,
Мерфи, Ортнера. О каком заболевании следует думать?
A.Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, активная фаза
B.Хронический панкреатит в фазе обострения
C.Хронический гастрит в фазе обострения
D.Хронический холецистит в фазе ремиссии
E.Хронический холецистит в фазе обострения.
Тест 36.
У больной Ю., 37 лет, при поступлении в терапевтическое отделение заподозрен ревматоидный артрит. Какие изменения не характерны для данного заболевания?
A.Симметричное поражение суставов кисти
B.Положительный ревматоидный фактор
C.Висцериты
D.Явления генерализованного васкулита
E.Полицитемия.
Тест 37.
Больной А., 43 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в большом пальце правой ноги, покраснение, чувство «жара» в суставе, боль в правом подреберье, слабость. Прикосновение к пальцу болезненно, отмечает повышение температуры, озноб. В анамнезе накануне употреблял пиво.
Объективно: отмечается отек большого пальца правой ноги, кожа над ним
ярко-красная, блестит, горячий на прикосновение. Живот мягкий,
чувствительный в проекции желчного пузыря. Какие обследования необходимо выполнить больному для подтверждения предварительного диагноза?
A.Ирригоскопия
B.Рентгенография сустава
C.УЗИ почек
D.Исследование синовиальной жидкости
E.УЗИ суставной щели.
Тест 38.
Больной К., 42 лет, отмечает сухой кашель, слабость, одышку при ходьбе. Болеет в течение 15 лет. Периодически лечился стационарно и амбулаторно. Курит в течение 20 лет. Перкуторно над лёгкими тимпанит.
Аускультативно – рассеянные сухие хрипы. Акцент II тона на легочной артерии. Пастозность голеней, стоп. ОФВ1 - 43 % от должных величин,
индекс Тиффно – 64,5 %. Выберите наиболее вероятный диагноз.
А. Эмфизема лёгких. ЛН II
В. Хронический бронхит
C. ХОЗЛ II, эмфизема лёгких. ЛН I
D. ХОЗЛ I ст., ЛН I ст.
Е. ХОЗЛ III, эмфизема лёгких. ЛН II. Легочное сердце. НКI.
Тест 39.
Больная 58 лет, жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника, в
области ягодиц, больше справа. Положительный симптом Кушелевского и Макарова. Заподозрена болезнь Рейтера. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику в первую очередь?
А. Болезнь Бехтерева В. Деформирующий остеоартроз
С. Псориатический артрит
D. Подагра
Е. Пирофосфатная артопатия.
Тест 40.
У больного, 47 лет, длительное время наблюдавшегося по поводу бронхиальной астмы III ст. участились приступы заболевания, которые не купировались ингаляциями сальбутамола. Больной был госпитализирован в терапевтическое отделение. Назначения каких препаратов необходимо для лечения больного?
A.Ингаляционных глюкокортикостероидов
B.Антибиотиков
C.Муколитиков
D.Теофиллинов
E.Системных глюкокортикостероидов.
Тест 41.
У больной Д., 18 лет, на шее, верхних конечностях обнаружены высыпания розового цвета в виде полуколец. Для какого заболевания они характерны?
A.Системная склеродермия
B.Подагра
C.Ревматоидный артрит
D.Цирроз печени
E.Острая ревматическая лихорадка.
Тест 42.
У больной Ф., 38 лет, с диагнозом хронический лимфолейкоз при объективном осмотре выявлена лимфоаденопатия. Охарактеризуйте лимфоаденопатию при данном заболевании?