У больного Я., 27 лет, страдающего язвенной болезнью ДПК, боли в эпигастральной области носят сезонный характер. В каком разделе истории болезни это должно быть отмечено?
A.В анамнезе жизни
B.В объективном осмотре
C.В жалобах
D.В данных дополнительных методов обследования
E.В анамнезе заболевания.
Тест 26.
У больного Ф., 47 лет, предположен диагноз ревматоидного артрита.
Какие изменения не характерны для этого заболевания?
A.Кисть формы “плавника моржа”
B.Ревматоидные узелки
C.Трофические изменения кожи и ногтей
D.Изменения по типу синдрома Рейно
E.Миозит, атрофия мышц.
Тест 27.
У больного выявлено хроническое воспалительное поражение слепой кишки. Выберите адекватный диагноз:
A.Хронический проктит
B.Хронический тифлит
C.Хронический трансверзит
D.Хронический сигмоидит
E. Хронический ангулит.
Тест 28.
Больной 42 лет, перенес год назад иерсиниоз. В настоящее время беспокоят боли в коленных суставах и правом тазобедренном суставе. При
осмотре коленные суставы деформированы. Болезненность в области крестца справа. Выберите метод инструментального дообследования для подтверждения диагноза.
А.Рентгенография крестцово-подвздошного сочленения В. Фиброгастродуоденоскопия С. Рентгенография желудка
D. Ирригоскопия
Е. УЗИ печени и селезенки.
Тест 29.
Больная Б., 31 года, предъявляет жалобы на общую слабость, повышение температуры тела до 38,0С, высыпания на лице, боль и ограничение движений в мелких суставах кистей рук, одышку при ходьбе, ноющую боль в области сердца. Объективно: эритематозные высыпания на щеках.
Ограничение движений в мелких суставах кистей рук, незначительная их дефигурация. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены, на верхушке короткий систолический шум. Пульс — 100 уд/мин, АД — 150/90 мм рт.ст. Живот мягкий,
безболезненный. Печень на 3 см, селезенка на 2 см выступают из подреберья.
Пастозность голеней. Общий анализ крови: Эр. — 3,4 Т/л, Нb — 98 г/л, Л —
3,9 Г/л, п — 1, с — 73, э — 3, л — 34, м — 4, СОЭ — 36 мм/час. Анализ мочи: удельный вес — 1016, белок — следы, Л — до 6–8 в п/зр. Ваш предварительный диагноз?
A.Ревматизм
B.Ревматоидный артрит
C.Системная красная волчанка
D.Реактивный артрит
E.Деформирующий остеоартроз.
Тест 30.
У пациента Ш., 39 лет, диагностирован левосторонний осумкованный плевральный выпот. Какой метод исследования позволит определить количество плевральной жидкости?
А. Рентгенография В. Бронхоскопия С. Флюорография
D. УЗИ
Е. Перкуссия.
Тест 31.
Больной В., 62 лет, страдает системной склеродермией. Какие изменения не характерны для CREST-синдрома?
A.Кальциноз
B.Синдром Рейтера
C.Расширение пищевода
D.Склеродактилии
E.Телеангиоэктазии.
Тест 32.
Больной указывает на периодические колющие боли в левой подвздошной области, чаще после еды, склонность к повторным позывам к опорожнению кишечника после еды. Указанные жалобы отмечает периодически в течение последних 4-х лет. Аппетит сохранён. Не худеет.
При глубокой пальпации болезненность сигмовидной кишки, она спазмирована. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
A.Рак сигмовидной кишки
B.Хронический энтерит
C.Хронический сигмоидит
D.Хронический проктит
E. Хронический тифлит.
Тест 33.
У больного подтверждено наличие хронического гастрита В методом исследования биоптата слизистой желудка (гистологического, уреазным тестом). Какое ещё исследование необходимо выполнить больному для решения вопроса об адекватном лечении?
A.Рентген исследование желудка
B.Исследование желудочной секреции
C.Определение скрытой крови в кале
D.Дуоденальное зондирование
E. Кал на яйца глистов.
Тест 34.
Больной А., 43 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в большом пальце правой ноги, покраснение, чувство «жара» в суставе, боль в правом подреберье, слабость. Прикосновение к пальцу болезненно, отмечает повышение температуры, озноб. В анамнезе накануне употреблял пиво.
Объективно: отмечается отек большого пальца правой ноги, кожа над ним ярко-красная, блестит, горячий на прикосновение. Живот мягкий,
чувствительный в проекции желчного пузыря. Какие лабораторные исследования подтверждают предварительный диагноз?
A.Повышение уровня мочевой кислоты
B.Повышение АСТ, АЛТ
C.Лейкоцитоз, повышение СОЕ
D.Анемия
E. Повышение мочевины, креатинина.
Тест 35.
У больного С., 43 лет, заподозрен острый правосторонний пиелонефрит.
Выберите обязательный признак одностороннего пиелонефрита?
A.Озноб
B.Высокая лихорадка
C.Гипостенурия
D.Положительный симптом Кончаловского-Пастернацкого
E.Артериальная гипертензия.
Тест 36.
У больного жалобы на тяжесть и тупую боль в правом подреберье, зуд кожи, тошноту, снижение аппетита, слабость. Болеет 3 года. Кожа и склеры субиктеричные. Печень на 2 см выступает из подреберья, несколько уплотнена, слегка болезненна. Температура тела нормальная. Выберите наиболее вероятный диагноз.
A. Цирроз печени
B. Хронический гепатит
C. Хронический холецистит
D. Рак печени
E. Холангит.
Тест 37.
Пациент, 29 лет, жалуется на кашель преимущественно утром, с
выделением вязкой слизистой мокроты после нескольких кашлевых толчков, беспокоящую на протяжении последних трех лет. Ухудшение наступило после переохлаждения. В анамнезе — пневмония 4 года тому назад. Объективно: дыхание жесткое, на его фоне — рассеянные сухие хрипы. На рентгенограмме органов грудной клетки изменений нет. ОФВ1
составляет 95% от должной величины. Какой клинический диагноз можно поставить больному:
A.Острый бронхит, рецидивирующее течение
B.Хронический бронхит
C.Хроническое обструктивное заболевание легких
D.Бронхиальная астма, легкое персистирующее течение