Olei cacao quantum satis ut fiat bacillus
Longitudine 4 cm et crassitudine 4 mm
Da tales doses N. 20
Signa. По 1 палочке 2 раза в день в свищевой ход
55.Rp.: Ichthyoli 1,0
Olei Cacao quantum satis ut fiant bacilli N. 10
Longitudine 3 cm, crassitudine 2 mm
Da. Signa. По 1 палочке в свищевой ход на ночь
Ситуационные задачи
1.Возьми: Стрептоцида 0,2
Ихтиола 0,15 Масла какао достаточное количество
Смешай, чтобы получилась свеча Дай такие дозы числом 20 Обозначь. По 1 свече 3 раза в день
Студент в ступке тщательно измельчил 4,0 г стрептоцида, по частям добавил 30,0 г масла какао с отвешенными 3,0 г ихтиола, добавил небольшое количество ланолина безводного, перемешал, уминая суппозиторную массу. Сформировал брусок, разделил его на 20 равных частей, сформировал свечи, упаковал их в вощеную бумаг}', уложил в картонную коробку с этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
Переведите пропись рецепта на латинский язык. Каким способом выписаны массы ингредиентов прописи? Есть ли необходимость в проверке доз? Какова масса суппозитория? Как рассчитывают отклонение в массе? Оформите ППК.
2.Возьми: Ксероформа 0,15
Масла какао достаточное количество Смешай, чтобы получился шарик Дай такие дозы числом 20 Обозначь. По 1 шарику 2 раза в день
Студент измельчил в ступке 3,0 г ксероформа, добавил по ча-гтям 57,0 г масла какао и небольшое количество ланолина безводного, перемешал, уминая до получения однородной пластичном массы. Взвесил ее, отметив массу на рецепте и паспорте. Сформировал брусок, разделил его на 20 равных частей, из каждой сформировал шарик. Упаковал в вощеную бумагу и уложил в картонную коробку с этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
Переведите пропись рецепта на латинский язык. Проверьте расчеты. Объясните особенности изготовления. Оформите ППК.
3.Возьми: Экстракта красавки 0,15
Новокаина 0,3 Масла какао достаточное количество
Смешай, чтобы получились свечи числом 15
71
Дай. Обозначь. По 1 свече 2 раза в день Студент растворил в нескольких каплях воды 0,3 г новокаина, с этим рас-
твором тщательно измельчил 0,15 г экстракта красавки сухого, добавил по частям 44,0 г масла какао и небольшое количество безводного ланолина, перемешал, уминая до получения однородной пластичной массы. Взвесил ее, отметив на рецепте и паспорте. Сформировал брусок, разделил его на 15 равных частей, из каждой сформировал свечу, упаковал в вощеную бумагу. Свечи уложил в картонную коробку с этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
Переведите пропись рецепта на латинский язык. Какие действия пропущены студентом? Объясните особенности введения экстракта красавки в состав препарата.
4.Возьми: Папаверина гидрохлорида
Кофеина поровну по 0,1 Масла какао достаточное количество
Смешай, чтобы образовалась свеча Дай такие дозы числом 10 Обозначь. По 1 свече 2 раза в день
Студент растворил в нескольких каплях воды 1,0 г папаверина гидрохлорида, с этим раствором тщательно измельчил 1,0 г кофеина, добавил по частям 13,0 г масла какао и небольшое количество безводного ланолина, перемешал, уминая, до получения однородной пластичной массы. Взвесил ее, отметив на рецепте и паспорте, сформировал брусок, разделил его на 10 равных частей, из каждой сформировал свечу, упаковал в вощеную бумагу, уложил в картонную коробку с этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
Переведите пропись рецепта на латинский язык. Проверьте расчеты. Отметьте ошибки, допущенные студентом. Ответ обоснуйте.
5.Возьми: Дерматола 0,3
Ихтиола 0,2 Основы 2,0
Смешай, чтобы получилась свеча Дай такие дозы числом 20 Обозначь. По 1 свече 2 раза в день
Примечание. В качестве основы был использован твердый жир. Студент измельчил в ступке 6,0 г дерматола с 4,0 г ихтиола, добавил при
перемешивании 44,0 г расплавленной основы. Массу разлил в формы, смазанные мыльным спиртом. Готовые суппозитории упаковал в вощеную бумагу, уложил в картонную коробку с этикеткой «Наружное».
Переведите пропись рецепта на латинский язык. Проверьте правильность расчетов массы масла какао. Что такое мыльный спирт и каково его назначение? Предложите оптимальный вариант технологии. Оформите ППК.
6. Возьми: Осарсола 0,2 Глюкозы 0,5
Массы желатино-глицериновой достаточное количество
72
Смешай, чтобы получился пессарий Дай такие дозы числом 30 Обозначь. По 1 пессарию 3 раза в день
Студент к 15,0 г желатина добавил 30 мл воды, оставил для набухания на 40 мин. В ступке тщательно измельчил 6,0 г осарсола и 15,0 г глюкозы. К желатину добавил 75,0 г глицерина и смесь порошков, поставил на водяную баню. Массу разлил в формы, смазанные жидким парафином. Пессарии упаковал в вощеную бумагу, уложил в картонную коробку с этикеткой «Наружное».
Переведите пропись рецепта на латинский язык. Проверьте правильность расчетов. Какой коэффициент используют при расчетах основы? Выпишите ППК с указанием всех компонентов желатино-глицериновой основы.
73
ПИЛЮЛИ
Характеристика лекарственной формы
Пилюли (от лат. pila - мяч) - дозированная лекарственная форма для внутреннего употребления в виде шариков из пластической массы, содержащей лекарственные и вспомогательные вещества, составляющие основу пилюль. Масса пилюль согласно ГФ X может быть от 0,1 до 0,5 г, диаметр - от 4 до 8 мм. Пилюли массой менее 0,1 г называют гранулами (например, гомеопатические), массой более 0,5 г - болюсы (ветеринарная лекарственная форма).
По своей структуре пилюли относят к всесторонне дисперсным системам с пленочной структурой дисперсионной среды. Это высококонцентрированные суспензии, эмульсии, в которых твердые или жидкие частицы дисёперсной фазы распределены в жидкой дисперсионной среде, низведенной до состояния непрерывной тонкой пленки. При высыхании пилюли превращаются в твердые шарики. До появления таблеток пилюли были основной дозированной лекарственной формой для внутреннего применения. В настоящее время пилюли в рецептуре аптек составляют не более 1-1,5%.
В пилюльной массе можно сочетать самые разнообразные лекарственные средства, которые в другой лекарственной форме (например, в растворах) могут быть несовместимы. В форме пилюль удается скрыть неприятный вкус и запах лекарственных веществ, особенно, если пилюли будут покрыты оболочкой. Они удобны для приема: круглая и увлажняющаяся во рту пилюля проглатывается значительно легче, чем таблетка равной массы. По точности дозирования лекарственных средств данная форма не уступает лекарственной форме «таблетки».
Технология изготовления пилюль
Технология изготовления пилюль регламентирована общей статьей ГФ X. Пилюли могут быть выписаны без указания вспомогательных веществ. В этом случае выбор вспомогательных веществ и их количеств предоставляется прови- зору-технологу или фармацевту.
Фармацевтическая экспертиза прописи рецепта. Пилюли в рецептах, так же как порошки и суппозитории, выписывались двумя способами, но чаще - разделительным, когда указывали массу лекарственных веществ на все пилюли без указания вспомогательных веществ.
Несовместимые сочетания в пилюлях встречались довольно редко. Так же как в мазях и суппозиториях, несовместимость была обусловлена, в основном, несмешиваемостью ингредиентов или окислительно-восстановительными процессами. Иногда несовместимость прописи носила целесообразный характер, например, в прописи пилюль Бланкарда, которые использовались для лечения анемии и атеросклероза (состав, г):
железо восстановленное .......................... 2,0
иод кристаллический ................................ |
4,0 |
вода дистиллированная............................. |
4,0 |
Растирают в ступке до обесцвечивания, затем добавляют:
сахар............................................................ |
4,0 |
порошок корней алтея............................... |
2,0 |
Экстракт корней солодки - нужное количество для получения 100 пилюль. (Разделительный способ выписывания.)
Затруднение вызывало изготовление пилюль с гидрофобными жидкостями (экстракт мужского папертника, скипидар, масляные растворы и экстракты и др.), которые предварительно эмульгировали сухим экстрактом корня солодки. Сухой экстракт брали по массе в количестве, равном количеству гидрофобной жидкости. Эмульгирование осуществляли в присутствии глицериновой воды (вода очищенная и глицерин в соотношении 1:1), также взятой в равном количестве. Мука пшеничная и порошок плодов шиповника также использовались в качестве эмульгаторов.
Проверку соответствия выписанной в рецепте массы наркотического вещества норме единовременного отпуска, проверку доз веществ списков А и Б (в случае необходимости) проводили аналогично проверке в лекарственных формах «Порошки», «Суппозитории».
Подготовительные мероприятия. С учетом физико-химических свойств ингредиентов и вспомогательных веществ, входящих в состав пилюль, подбирали банки или флаконы с навинчивающимися крышками (из стекла, пластмассы, фарфора), весы, ступки, вспомогательный материал; подготавливали пилюльную машинку и другие приспособления, необходимые для изготовления пилюль, вещества для обсыпки пилюль (ликоподий, крахмал, глина белая, сахар и др.).
Учитывая то, что пилюли в аптеках изготавливали способом ручного формирования, строго соблюдались требования санитарного режима аптеки и личной гигиены сотрудников. При изготовлении пилюль, содержащих серебра нитрат, во избежание его разложения, ступку предварительно протирали ватным тампоном, слегка смоченным разведенной азотной кислотой, по возможности использовали пластмассовые резаки.
Раскатывание пилюльной массы, дозирование пилюльного стержня (цилиндра), формирование и подсчет пилюль осуществляли на пилюльной машинке, которая состоит из корпуса, резаков (верхнего и нижнего), столика предметного, дощечки для раскатывания пилюльной массы, розетки (ролика) для обкатывания пилюль до правильной шарообразной формы и счетного треугольника (для подсчета изготовленных пилюль). Корпус машинки прямоугольный, в его пазы вставлен предметный столик из стекла. Деревянная дощечка предназначена для выкатывания цилиндра из пилюльной массы. Резаки служат для дозирования и формирования пилюль.
Вспомогательные вещества, применявшиеся при изготовлении пилюль, служили для образования упругопластичной массы, обеспечивающей надлежащую сферическую форму, массу и объем пилюль. Их можно разделить на жидкие и твердые. Среди них различают: растворители, уплотнители, пласти-
75