Рис. 5. Дерматоскопия: немеланоцитарное новообразование, эритема, древовидные серпантинные сосуды, геморрагические корочки
Fig. 5. Dermatoscopy: non-melanocytic formation, erythema, tree serpentine vessels, hemorrhagic crusts
Клинический случай № 3. Пациентка К., 76 лет, направлена участковым врачом-терапевтом в ГБУЗ СО СОКВД для уточнения диагноза ЗОК. Беспокоит длительно незаживающее образование, без субъективных ощущений. Со слов пациентки, образование появилось около 6 мес назад, быстро увеличивалось в размерах. Объективно: на тыльной поверхности левой кисти опухоль диаметром 2,3 мм, телесно-розового цвета, в центре кратерообразное углубление с гиперкератозом (рис. 6). Предварительный диагноз: МКБ- 10 С 44.6, направлена на консультацию в ГБУЗ СО СООД. При обследовании у онколога проведена эксцизионная биопсия опухолевого образования с последующим морфологическим исследованием материала. Заключение: плоскоклеточный ороговевающий рак кожи.
Заключение
Внедрение алгоритма оказания медицинской помощи пациентам групп риска ЗОК в Свердловской области способствует повышению качества и доступности медицинской помощи населению, раннему выявлению больных, уменьшению нагрузки непрофильных больных на онкологическую службу. Злокачественные образования кожи являются важной междисциплинарной проблемой, четко выстроенная система диагностики, профилактики, лечебных мероприятий ведет к улучшению качества жизни населения, снижению смертности от ЗОК.
Литература / references
1. Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году; под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России, 2017: 236. [The state of oncological care for the population of Russia in 2016; ed. by A.D. Kaprin, V.V. Starinskii, G.V. Petrova. M.: P.A. Hertsen Moscow Oncology Research Center of the Federal State Budgetary Institution National Medical Research Radiological Center of the Ministry of Health of the Russian Federation Publ., 2017: 236. (in Russ.)].
2. Casey J. Rowe, Khosrotehrani К. Clinical and biological determinants of melanoma progression: Should all be considered for clinical management? Australasian Journal of Dermatology. 2016; 57 (3): 175-181. DOI: 10.1111/ ajd.12348.
3. Султанов Р.Р. Междисциплинарное взаимодействие врачей как один из способов повышения эффективности процесса лечения. Гуманитарные и социальные науки. 2013; 2: 231-243. [Sultanov R.R. Interdisciplinary interaction of doctors as one of the ways to improve the effectiveness of the treatment process. Humanities and Social Sciences. 2013; 2: 241-243. (in Russ.)].
4. Китлер Г., Розендаль К. и др. Дерматоскопия. Алгоритмический метод, основанный на анализе узора; пер. Д. Михайловского. Гданьск, 2014: 322. [КШег О.,
Rozendal K. et al. Dermatoscopy. Algorithmic method based on pattern analysis. Translation by D. Mihajlovskii. Gdan'sk, 2014: 322 (in Russ.)]