В рамках проекта «Школа для родителей недоношенных детей» также проходят психологические групповые консультации для родителей недоношенных детей по вопросам выхаживания, раннего развития ребенка и профилактики инвалидности. Занятия проводит перинатальный семейный психолог с обширным опытом работы с родителями недоношенных детей.
Важным направлением проекта является проведение удаленного сопровождения семей с недоношенными детьми в течение 2-х месяцев (60 дней), имеющими риск осложнений после выписки из стационара. При реализации данного направления проводится регулярное удаленное психологическое сопровождение, что позволяет содействовать социальной адаптации всех членов семьи недоношенного ребенка, что напрямую влияет на повышение качества жизни малыша.
Стоит отметить, что проект помогает не только родителям, оказавшимся в сложной жизненной ситуации, но и медицинскому персоналу, который подвержен синдрому эмоционального истощения и выгорания. Специфика работы медицинских специалистов, связанная с дефицитом рабочего времени, плотным графиком и летальными исходами, не позволяет врачам выстраивать конструктивное общение с родителями пациентов. Родители критически воспринимают советы и рекомендации медицинского персонала. В адрес фонда поступали письма с потребность в дополнительной информационной и психологической поддержке врачей.
С целью профилактики профессионального выгорания и налаживанию контакта с пациентами, находящимися в состоянии стресса проект «Школа для родителей недоношенных детей» стала предоставлять психологическую помощь медицинским специалистам.
В 2015 г. была открыта первая Школа родителей недоношенных детей в Московском областном перинатальном центре. На сегодняшний день проект вырос до 33 школ в 22 регионах Российской Федерации. Лидирует по количеству Москва -- в столице работает четыре школы для родителей недоношенных детей. социальный семья новорожденный недоношенный
Проведенный нами в 2018 г. социологический опрос учащихся Школы выявил, что большинство родителей (96,75%) отметили получение пользы, удовлетворения от консультаций, новых знаний и компетенций. Дальше с небольшим отставанием (96% и 95,375%) у родителей стоят повышение уверенности в своих силах в воспитании и реабилитации недоношенного ребенка и эмоциональной устойчивости. Чуть более 1/3 родителей (34,075%) отметили повышение уровня осведомленности по вопросам ухода, оказания первой помощи, профилактике заболеваний недоношенных детей.
Благотворительный фонд «Право на чудо» планирует развивать данный проект, для чего был разработан алгоритм запуска Школы для родителей недоношенных детей на базе лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ). Для открытия Школы необходимо:
-- Составить соглашение между фондом и ЛПУ о сотрудничестве и проведении совместных мероприятий;
-- Определить консультантов по каждой теме (с учетом взаимозаменяемости);
-- Определить место, день недели и время, удобное для проведения занятий (продолжительность 1-го занятия -- примерно 1 час), составить график проведения занятий;
-- Фонд предоставляет материалы в помощь для подготовки планов-конспектов и презентаций по каждой теме, а также анкеты для участниц с целью проверки уровня усвоения материала, дистанционно консультирует по организационным вопросам;
-- Фонд предоставляет информационно-справочные буклеты по каждой теме для раздачи участницам в конце каждого занятия.
В 2016 г. благотворительный фонд помощи недоношенным детям «Право на чудо» запустил первую и единственную на данный момент в России бесплатную горячую линию поддержки семей с недоношенными детьми. Звонки принимают квалифицированные психологи, прошедшие специальную подготовку и хорошо осведомленные о проблемах, волнующих семьи, а также врач-неонатолог. По мере необходимости подключаются другие профильные специалисты для консультаций.
Прием звонков открыт бесплатно и круглосуточно по номеру 8 (800) 5552924, консультации также ведутся через онлайн чат на сайте Фонда.
Горячая линия занимает важную нишу в оказании немедицинского сервиса, который жизненно необходим семьям, столкнувшимся с проблемой преждевременных родов и недоношенных детей, а также родным и близким этих людей. Это социально значимая услуга, предоставляемая гражданам для получения квалифицированных информационного характера консультаций, экстренной психологической помощи или оперативного решения вопросов, связанных с лечением и реабилитацией преждевременно рожденных детей.
Проекты «Горячая линия» и «Школа для родителей недоношенных детей» созданы для оказания информационной поддержки, жизненно необходимой семьям, столкнувшимся с рождением недоношенного ребенка, а также родным и близким этих людей.
Консультационные занятия для родителей недоношенных детей с закреплением необходимых базовых навыков ежедневного ухода за младенцем, вскармливания и оказания неотложной помощи ребенку в экстренных ситуациях по темам: «Уход за кожей недоношенного ребенка», «Вскармливание (включая грудное вскармливание)», «Бронхолегочная дисплазия», «Ретинопатия» и «Неотложная помощь в экстренных ситуациях» проводятся консультантами из числа врачей-специалистов лечебно-профилактических учреждений.
Психологические групповые консультации проходят для родителей недоношенных детей по вопросам выхаживания, раннего развития ребенка и профилактики инвалидизации. Занятия проводит перинатальный семейный психолог с обширным опытом работы с родителями недоношенных детей.
В рамках проектов «Горячая линия» и «Школа для родителей недоношенных детей» предоставляется психологическая помощь родителям детей, рожденных раньше срока, а также медицинским специалистам с целью профилактики профессионального выгорания и налаживанию контакта с пациентами, находящимися в состоянии стресса.
Предоставление консультационной юридической поддержки в проекте «Горячая линия» помогает решить вопросы с ранней медицинской реабилитацией ребенка, получение бесплатной медицинской помощи, помощь в подготовке документов для оформления инвалидности и ряда других сложностей, связанные с правовыми вопросами.
На «Горячей линии» помогают решить две важнейшие социальные проблемы после рождения недоношенного ребенка -- это сохранение целостности семьи и преодоление страха перед следующей беременностью.
Уход за недоношенным ребенком не очень прост, и особенно труден если недоношенный ребенок оказывается инвалидом. Для успешных результатов в уходе необходимо владеть определенными навыками: соблюдение распорядка дня, кормления, гигиены новорожденного, освоения реабилитационных методик. Но зачастую у отцов нет на это не времени, не психологического настроя. Многим известно, что большинство мужчин гордятся своим продолжением рода. Появление на свет «слабого» ребенка демонстрирует его неполноценность, несостоятельность. Внимание матери полностью переключается на ребенка, в связи с этим возникает некоторая конкуренция между «особенным» ребенком и отцом. Окончательным результатом такой конкуренции может быть уход отца из семьи.
В данной ситуации благотворительный фонд «Право на чудо» предлагает удаленное психологическое сопровождение семьи по «Горячей линии». Специалисты линии помогают налаживанию взаимоотношений между отцом и матерью, между отцом и ребенком.
Современные технологии позволяют выходить детей с экстремально низкой массой тела. Из выживших недоношенных детей большая часть становятся полноценными членами общества. Успех в выхаживании недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении находится в непосредственной зависимости от уровня профессионализма медицинского персонала (как врачей, так и среднего медицинского состава), адекватности реанимации и интенсивной терапии, от оснащения медицинских учреждений необходимой аппаратурой, медикаментами, вспомогательными средствами.
Проект «Школа для родителей недоношенного ребенка» вызвал большой интерес у представителей медицинского сообщества после представления его на профессиональных медицинских мероприятиях. И если первоначально идея создания «Школ для родителей недоношенных детей» появилась, исходя из запросов и потребностей в информационно-психологической поддержке самих родителей, то сейчас все больше заявок об организации подобных школ на базе своих учреждений при поддержке фонда поступает от врачей и медицинских организаций.
Консультанты Горячей линии поддержки семей с недоношенными детьми благотворительного фонда «Право на чудо» обеспечивают психолого-социальную, информационную, юридическую поддержку, при необходимости направляли к профильным специалистам.
Еженедельно (или с той частотой, которую определили при первом контакте для контроля состояния членов семьи, осуществляющим уход, и самого ребенка) они связываются по оставленному контактному телефону.
На основе анализа медико-социальной работы благотворительного фонда «Право на чудо» предлагаются следующие практические рекомендации для формирования у членов семьи с недоношенным ребенком навыков содействия в реализации индивидуальной программы реабилитации для восстановления, поддержания и улучшения здоровья ребенка:
— для формирования оптимального взаимодействия в диаде «мать -- дитя», необходимо повышать уровень абилитационной компетентности родителей посредством их обучения и активизации родительской позиции;
— пройти курс занятий в «Школе для родителей недоношенных детей» для получения практических навыков вскармливания недоношенных детей, ухода за кожей недоношенных новорожденных детей после выписки из стационара, оказания первой помощи при бронхолегочной дисплазии, оказания неотложной помощи в экстренных ситуациях;
— в случаях появления вопросов обращаться в службу круглосуточной поддержки «Горячая линия» фонда «Право на чудо» за своевременной профессиональной помощью в решении социальной, психологической и юридической проблемы, возникшей в семье с недоношенным ребенком;
— посещать психологические групповые консультации по решению вопросов в выхаживании, особенностях раннего развития ребенка и профилактики инвалидизации;
— с пониманием относиться к рекомендациям врача-неонатолога и педиатра;
— выстраивать здоровые отношения в семье;
— принимать роль родителя;
-- понимать чувства ребенка;
Безусловно, нельзя исключать важность профилактических медико-социальных мероприятий, направленных на сокращение количества развития патологий у женщин детородного возраста. Крайне важно еще до беременности задуматься над тем, как избежать преждевременных родов. И здесь необходима профилактика и своевременная подготовка. Прежде всего, перед зачатием следует провести обследование организма, а при выявлении каких-либо нарушений, пройти полный курс лечения.
Прежде всего, к профилактике преждевременных родов относится устранение возможных причин (чаще всего, инфекций) еще на этапе планирования беременности:
-- Обратиться к гинекологу в женскую консультацию на самых ранних стадиях беременности, для постановки на учет и наблюдения, особенно, если в анамнезе имеются преждевременные роды, аборты или самопроизвольные выкидыши. Регулярные посещения врача создают гораздо больше возможностей для будущей мамы проходить медицинский осмотр, консультироваться по вопросам диеты и быть осведомленной обо всем процессе, что она должна пройти;
-- Увеличить период между беременностями;
-- Беременная женщина должна следить за своим питанием, употреблять богатую витаминами и минералами пищу или специальные витаминные комплексы для беременных. Низкие концентрации витаминов, минералов, белков и энергии в организме влекут за собой риск уменьшения кровообращения и повышенной материнской инфекции, которые оба могут потенциально увеличить риск преждевременных родов.
В целях профилактических мероприятий необходимо строго выполнять следующие рекомендации:
-- Соблюдение режима отдыха и питья. Адекватный режим отдыха и достаточное количество жидкости способствуют хорошей циркуляции крови, кислорода, витаминов и питательных веществ для растущего плода;
-- Необходимо исключить эмоциональные потрясения, умственное и социальное напряжение. Депрессия, семейные неприятности и стрессовые обстоятельства, такие, как тяжелые материальные трудности, также были связаны с началом преждевременных родов;
-- Своевременная сдача анализов, выявление и лечение инфекций во время беременности;
-- Профилактика, выявление и лечение возникших во время беременности осложнений;
-- Регулярный УЗИ-контроль за развитием плода;
-- Если имеется риск преждевременных родов, то во время критических сроков (2-3, 4-12 и 18-22 недели) рекомендуется обязательная госпитализация в роддом. В стационаре проводится профилактическая терапия, направленная на сохранение беременности;