Материал: ЛобаеваТА_Ферменты в косметологии-дерматологии

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Анальгетический эффект. Первичный анальгетический эффект препаратов обусловлен ингибированием циклоксигеназы, вследствие чего угнетается образование простагландина. Вторичный эффект реализуется путем прямого протеолиза медиаторов воспаления и косвенного влияния в виде снижения онкотического давления и напряжения тканей, уменьшения отека тканей, в результате чего снимается сдавление нервных окончаний. За счет улучшения микроциркуляции усиливается оксигенация и снижается гипоксия, устраняется ишемия.

Противовоспалительный эффект. Препараты СЭТ сокращают катаболическую (деградационную) и ускоряют анаболическую (репарационную) фазу воспаления, т. е. оптимизируют как количественно, так и качественно течение воспалительной реакции, в отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов, действие которых основано только на ингибировании циклооксигеназы, вследствие чего угнетается образование простагландина, участвующего в развитии воспаления, отека и боли.

41

Иммуномодулирующий эффект. Влияние полиэнзимных препара тов СЭТ на иммунную систему нельзя охарактеризовать ни как иммуноподавляющее, ни как иммуностимулирующее, оно определяется как «иммунонормализующее». Протеиназы способны влиять на процессы иммунной системы на самых разных уровнях, оказывая при этом регулирующее, нормализующее воздействие. Ключевым механизмом является модуляция продукции, транспорта и клиренса (удаления) цитокинов - молекул, регулирующих основные защитные реакции организма (выраженность и длительность воспаления, отека, нарушений микроциркуляции, иммунных ответов на патологические агенты).

42

Эффект потенцирования. Протеиназы, особенно их комбинации, повышают концентрацию антибиотиков, химиопрепаратов в тканях. Это явление объясняется способностью протеиназ улучшать микроциркуляцию и реологию крови. Barsom и соавт. (1982, 1983) установили, что комбинация Вобэнзима с антибиотиком повышает эффективность лечения за счет увеличения концентрации антибиотиков в сыворотке крови. Согласно результатам работы J. P. Guggenbichler (1988), Вобэнзим способен увеличивать проникновение антибиотиков в абсцессы стафилококковой природы. В работах В. В. Теца и соавт. (2003, 2006) продемонстрировано по вышение эффективности влияния антибактериальных препаратов на микроорганизмы в опытах in vitro как на лабораторные штаммы, так и на микроорганизмы, полученные в клинических условиях от пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.

Энзимы повреждают микробные колонии, нарушают межмикробное взаимодействие и передачу факторов резистентности, что обеспечивает более высокий результат применения антибиотиков.

43

Системная энзимотерапия в дерматологии и косметологии

Показания к использованию препаратов системной энзимотерапии в качестве монотерапии и в комплексном лечении:

Кожные заболевания инфекционно-воспалительного генеза, резистентные и трудно поддающиеся медикаментозной терапии:

угревая болезнь (акне);

 

нарушения роста волос (алопеция ареата, очаговое облысение);

 

нарушения пигментации - дисхромии, витилиго;

 

хейлиты;

 

себорея;

 

себорейная форма экземы;

 

фотодерматозы;

 

очаговая ювенильная склеродермия;

 

поздняя кожная порфирия;

 

псориаз;

 

атопический дерматит;

 

красный плоский лишай;

 

старческая атрофия кожи;

 

опоясывающий лишай (герпес-зостер);

44

келоидные рубцы

 

Общие показания к использованию в хирургии:

пред- и послеоперационные состояния, требующие предупрежде ния возникновения отека или его существенного ограничения имеющегося;

состояния, требующие быстрой ликвидации очага некроза и эли минации воспалительного детрита; уменьшения экссудации, очи щения и ускорения пролиферации в гнойной ране;

пред- и послеоперационные состояния, требующие снижения вязкости крови, уменьшения агрегации тромбоцитов и эритро цитов;

предоперационные состояния с большим риском возникновения воспалительных осложнений; послеоперационное разрешение воспалительных и инфильтративных процессов в тканях;

пред- и послеоперационные состояния, требующие повышенной концентрации антибиотиков и химиотерапевтических препара тов в тканях, активации

вялогранулирующих ран;

 

синдром длительного (позиционного) сдавления;

 

улучшение реологических свойств крови;

 

спаечный процесс.

 

Использование с профилактической целью:

 

профилактика развития гипертрофических и келоидных рубцов;

 

профилактика тромбообразования;

 

профилактика спаечной болезни.

45