Выводы
1. Распространенность крупных язв в большинстве возрастных групп практически одинакова (12-17%); наибольшая (32,42%) частота их выявления приходится на возрастную группу 40-49 лет, реже всего крупные язвы встречаются в возрасте до 20 лет.
2. Соотношение мужчин и женщин в группе пациентов с крупными язвами ближе к таковому при гигантских язвах и значительно отличается от показателей в группе со средними язвами.
3. Для крупных язв соотношение дуоденальных и желудочных язв составило 1,35 : 1, что значительно ниже обычного - 3 : 1. Преобладание среди пациентов с язвами средних и больших размеров лиц с сохраненной кислотообразующей функцией желудка ставит под сомнение существующее в литературе мнение о том, что язвы больших размеров чаще всего обнаруживаются на фоне гипо- и ахлоргидрии.
4. У пациентов с большими язвами анамнез заболевания оказался сопоставимым или даже более коротким по сравнению с больными с язвами средних размеров. В связи с этим сомнительным представляется то, что большие язвы образуются преимущественно в результате длительной безуспешной консервативной терапии.
Литература
1. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-Х, 1998. 496 с.
2. Аруин Л.И., Саркисов Д.С., Кубышкин В.А. и др. Клинико-морфологические особенности гигантских язв желудка // Арх. пат. 1994. № 5. С. 13-18.
3. Бачев И.И. Гигантские язвы желудка // Сов. медицина. 1988. № 6. С. 90-92.
4. Бачев И.И. О больших и гигантских изъязвлениях желудка // Клинич. медицина. 1981. № 10. С. 60-61.
5. Бирюкова Т.А. Особенности клинического течения язвенной болезни в пожилом и старческом возрасте // V съезд НОГР: Тезисы. 2005. С. 53-54.
6. Вахидов В.В., Калиш Ю.И., Богданов-Березовский А.Г. Гигантские язвы желудка. // Хирургия. 1990. № 3. С. 17-19.
7. Власов П.В., Блинчевский И.Д. Некоторые особенности клинико-рентгенологических проявлений язвенной болезни желудка в зависимости от размеров ниши // Клинич. медицина. 1981. № 10. С. 62-66.
8. Власов П.В., Соколов Ю.Н., Брук И.В., Лукина З.А. // Вестн. рентгенологии. 1971. № 5. С. 26-35.
9. Гоер Я.В., Тутченко Н.И., Соломко А.В. и др. Лечение осложненных гигантских язв двенадцатиперстной кишки // Клинич. хирургия. 1989. № 8. С. 43-48.
10. Коморовский Ю.Т., Басистюк И.И. Хирургическое лечение кровоточащих язв двенадцатиперстной кишки больших размеров // Вестн. хирургии. 1988. Т. 141. № 9. С. 7-11.
11. Краткое руководство по гастроэнтерологии / Под. ред В.Т. Ивашкина, Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. М.: ИД «М - Вести», 2001. 458 с.
12. Николаев Н.О., Гришин С.Г., Багинский Е.М. и др. Ди-
агностика и хирургическое лечение гигантских язв двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 1989. № 9. С. 29-34.
13. Николаев Н.О., Старцев А.И., Гришин С.Г., Чекмазов И.А. Особенности диагностики и хирургического лечения гигиантских гастродуоденальных язв // Клинич. медицина. 1989. № 9. С. 74-78.
14. Самсонов В.А. Язвенная болезнь. Петрозаводск: Карелия, 1975. 261 с.
15. Смирнов В.Н., Смирнова Ю.А., Жанталинова Н.А., Андреев Г.Н. // V съезд НОГР 2005: Тезисы. С. 155-56.
Аннотация
Для сравнения течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов со средними и крупными язвенными дефектами и выявления его особенностей в зависимости от размеров язв изучено течение заболевания у 58 пациентов со средними и 182 - с крупными язвами. Обнаружено, что наиболее часто (32,42%) крупные язвы выявляются в возрасте 40-49 лет, причем в желудке чаще, чем в двенадцатиперстной кишке. У большинства пациентов выявляется повышенная секреторная функция желудка.
Ключевые слова: средние и крупные язвы, возраст, желудок, двенадцатиперстная кишка.
It was studied 58 patients with medium size ulcer and 182 with big size ulcers in order to compare activity of stomach ulcer and duodenum disease of patients with medium and big ulcerous defects and discover its peculiarities depending on sizes of ulcers. It was discovered that big size ulcers occur more frequently among the age between 40-49 (32.42%) and more often in stomach than in duodenum. High secretory function of stomach is discovered among most of patients.
Key words: medium and big size ulcers, age, stomach, duodenum.