Примечание. * - Статистически достоверные различия показателей по сравнению с контролем (Р?0,05); ** - статистически достоверные различия показателей по сравнению с группой сравнения (Р?0,05).
Несколько иная картина наблюдается при анализе активности ПМА. Хотя различие этого показателя внутри группы депрессивных больных также не выявлено (Р>0,05), они обнаружены как при сравнении данных общей группы депрессивных больных с группой 2 - при депрессии титр выше в 66 раз (Р<0,001), а также с контрольной группой - при депрессии титр выше, чем у здоровых, почти в 340 раз (0,05>Р>0,01), так и при сравнении группы 2 с контрольной группой (0,05>Р>0,01): при шизофрении титр ПМА выше, чем у здоровых, в 5 раз.
По содержанию НСЕ показатели общей группы депрессивных больных достоверно превышают аналогичный показатель как у здоровых (0,05>Р>0,01) - в 4,4 раза, так и у больных шизофренией (Р<0,001) - в 6,4 раза. Различие содержания НСЕ у больных шизофренией и здоровых выявить не удалось (0,4>Р>0,3). Таким образом, наиболее высокий уровень НСЕ обнаруживается у больных депрессивными проявлениями, у этих же пациентов чаще выявляются ПМА, а МА - достоверно чаще у больных шизофренией. Это может быть обусловлено неодинаковыми функциональными характеристиками суммарного мозгового антигена и конкретного нейроспецифического белка. Повышенные концентрации НСЕ могут свидетельствовать о формировании аутоиммунного ответа к антигенам нейронов, в связи с чем использование антигенных маркеров определенного типа нервных клеток дает возможность судить о преимущественной направленности аутоиммунных процессов.
Таким образом, обследование больных с применением иммунологических методов выявления суммарного МА, НСЕ и антител к суммарному МА позволяет констатировать особенности деструктивно-органических процессов и аутоиммунного компонента при различной психической патологии.
Литература
психический нейроспецифический фермент патологический
1. Семенов С. Ф. Изучение аутоиммунных процессов в психиатрии // Актуальные проблемы невропатологии и психиатрии / под ред. Н. К. Боголепова, И. Темкова. - М., 1978. - 286 с.
2. Глебов В. С. Зильберштейн А. А. Сравнительное изучение реакции связывания комплемента и реакции гемагглютинации для выявления противомозговых антител в сыворотке крови больных шизофренией // Журн. невропатологии и психиатрии. - 1975. - Вып. 1. - С. 82--87.
3. Кузнецова Н. И. Иммунологическое исследование мозга : автореф. дис. … д.б.н. - М., 1970. - 45 с.
4. Семенов С. Ф., Назаров К. Н., Чуприков А. П. Аутоиммунные процессы при врожденных энцефалопатиях, эпилепсии и шизофрении. - М., 1973. - 335 с.
5. Ганнушкина И. В. Иммунологические аспекты травмы и сосудистых поражений головного мозга. - М., 1974. - 102 с.
6. Осколкова С. Н. Клинико-иммунологические сопоставления у больных реактивными депрессиями : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1981. - 25 с.
7. Морозов Г. В., Асанова Л. М., Лаврова Т. Н., Давыдов Д. М., Полетаев А. Б., Морозов С. Г. Особенности гуморального иммунитета у женщин с невротическими депрессиями // Журн. неврологии и психиатрии. - 2000. - Вып. 9. - C. 39--44.
8. Александровский Ю. А., Чехонин В. П. Клиническая иммунология пограничных психических расстройств. - М., 2005. - 256 с.
9. Бурбаева Г. Ш. Физиологически активные белки мозга как возможные маркеры психических заболеваний // Вестник РАМН. - 1992. - № 7. - С. 51--54.
10. Полетаев А. Б., Карлов В. А., Помочаева М. В., Селифанова О. П. Иммуноферментный анализ антигенной направленности антимозговых антител сыворотки крови больных эпилепсией // Журн. невропатологии и психиатрии. - 1985. - Вып. 6. - С. 831--833.
11. Чехонин В. П., Гурина О. И., Лебедев С. В. Нейроспецифические белки в мониторинге функций гематоэнцефалического барьера // Патогенез. - 2006. - № 1. - С. 5--15.
12. Чехонин В. П., Дмитриева Т. Б., Жирков Ю. А. Иммунохимический анализ нейроспецифических антигенов. - М., 1999. - 416 с.
13. Каральник Б. В., Царевский Ю. П., Шамардин В. А. Эритроцитарные белковые диагностикумы. - Алма-Ата, 1982. - 150 с.
14. Урбах В. Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. - М., 1975. - 295 с.