Исследование на выявление факторов риска возникновения инфаркта миокарда
Объект исследования: 20 пациентов, перенесших инфаркт миокарда
Метод исследования: анкетирование
При проведении исследования был применен метод анкетирования, опрос 20 пациентов, находящихся на лечении в больнице. Опрос пациентов, с целью изучения случаев возникновения инфаркта миокарда, а также особенностей течения и специфика назначаемого лечения. Для проведения нашего исследования и изучения случаев возникновения инфаркта миокарда, а также особенностей его течения и специфика назначаемого лечения, нами была разработана анкета - опросник, содержащая вопросы, которые направлены на выявления распространения инфаркта миокарда.
В работе использовались данные Территориального управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю, статистические данные по Российской Федерации.
Проанализировав динамические статические показатели по возникновения инфаркта миокарда: по количеству зарегистрированных случаев в целом в России, по Ставропольскому краю; выявлены территории, на которых произошли подъемы заболеваемости;
Анализ результатов первичного исследования
Анкетирование. 1.
1. Ваш пол?
Рис. 1 Половая принадлежность
Вывод: Среди пациентов 60% это мужчины и 40 % женщин.
2. В каком возрасте у Вас случился инфаркт миокарда?
Рис. 2 Возрастная категория
Вывод: У 55% опрашиваемых инфаркт миокарда случился после 60 лет, а у 15% опрашиваемых инфаркт миокарда случился до 50 лет.
3. Сколько приступов инфаркта миокарда у Вас было
Рис. 3 Количество приступов
Вывод: У 60% пациентов был один приступ, а у 10% было три приступа инфаркта миокарда.
4. Курите ли Вы?
Рис. 4 Вредные привычки
Вывод: 50% опрашиваемых сейчас не курят, но курили, а 20% опрашиваемых курят.
5. Есть ли у Вас излишний вес и принимаете ли Вы меры по его снижению?
Рис. 5 Наличие лишнего веса
Вывод: У 58% пациентов отмечается излишний вес, но меры по снижению они не принимают, а у 9% пациентов излишнего веса нет и 33% принимают меры по снижению веса.
6. Следите ли Вы за изменением АД?
Рис. 6 Измерение АД
Вывод: 60% опрашиваемых измеряют АД 1 раз в день, а 10% опрашиваемых измеряют АД иногда.
7. Следите ли Вы за уровнем глюкозы и холестерина в крови?
Рис. 7 Показатели глюкозы и холестерина
Вывод: 57% пациентов проводят измерения иногда, а 8% пациентов не следят за уровнем глюкозы и холестерина в крови.
8. Часто ли Вы подвергаетесь стрессовым ситуациям?
Рис. 8 Количество стрессовых ситуаций
Вывод: 45% опрашиваемых подвергаются очень редко, а 25% опрашиваемых постоянно подвергаются стрессовым ситуациям.
9. Можете ли Вы свободно пройтись на свежем воздухе (по улице, парку)?
Рис. 9 Возможность прогулок
Вывод: 50% пациентов могут свободно пройти на свежем воздухе, но на небольшие дистанции, а 15% пациентов проходят достаточно длительное расстояние.
Заключение
1. Изучены теоретические основы заболевания инфаркта миокарда и методы реабилитации;
2. Посредством анкетирования выяснилось, что факторами риска возникновения инфаркта миокарда являются: мужской пол, возраст старше 60 лет, вредные привычки, излишний вес, частое подвергание стрессовым ситуациям; инфаркт миокард лечение риск
Инфаркт миокарда -- опасная патология, которая возникает при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы. Требует срочной медицинской помощи и госпитализации. Инфаркт (ишемия) миокарда -- это некроз сердечной мышцы, чаще всего в левом желудочке. Возникает при нарушении или прекращении кровотока в коронарной артерии.
Из-за недостаточного кровоснабжения клетки не получают кислорода, отмирают, и поражённая область миокарда утрачивает способность сокращаться и расслабляться. Инфаркт может привести к нарушению функций сердца вплоть до его остановки.
Больше всего инфаркту миокарда подвержены мужчины в возрасте от 40 лет и женщины в период менопаузы. В целом у женщин инфаркт миокарда встречается реже, чем у мужчин, но после 70 лет риски равны.
Наиболее распространённая причина инфаркта миокарда -- атеросклероз, который сопровождается формированием атеросклеротических бляшек. На эту патологию приходится до 90% всех случаев инфаркта миокарда.
При атеросклерозе на стенках сосудов формируются холестериновые бляшки с тромбами, которые частично или полностью перекрывают кровоток.
Другие причины развития инфаркта миокарда:
спазм -- локальное сужение просвета артерии. Например, при употреблении наркотиков, сильном стрессе и сверхтяжёлых физических нагрузках;
тромбоз -- закупорка сосуда сгустком крови (тромбом), например при разрыве атеросклеротической бляшки или нарушениях свёртываемости крови;
эмболия -- частичная или полная закупорка сосуда посторонним телом (эмболом). Например, тромбом, который образовался в крупной артерии, а затем оторвался, переместился с кровотоком и «застрял» в просвете более узкой коронарной артерии. При онкологических заболеваниях эмболом может стать часть новообразования;
гипоксия -- недостаточное поступление кислорода с кровотоком;
расслоение аорты или коронарной артерии;
наследственные патологии коронарных артерий.
При повторном инфаркте миокарда, а также при сахарном диабете симптомы инфаркта миокарда могут быть стёртыми.
Общие симптомы инфаркта:
острая непроходящая боль в середине грудной клетки, которая может отдавать в левую лопатку, челюсть, шею, левую руку, плечо или спину;
приступообразная зубная боль, боль в левой стороне челюсти, в левом плече, локте или ноге (приступы длятся по 10-15 минут, затем проходят);
холодный липкий пот, бледность кожи;
постоянное чувство страха смерти (особенно во время приступов), несвойственная больному тревожность, иногда -- паника;
ощущение сдавливания или жжения в районе сердца (в груди слева) или пищевода;
симптомы, напоминающие пищевое отравление: изжога, боль в животе, тошнота и рвота;
симптомы, напоминающие приступ астмы: сильная слабость, головокружение, одышка, ощущение нехватки воздуха;
внезапное беспричинное повышение температуры до 38,5 °C.
При наличии одного или нескольких признаков инфаркта важно не терпеть и не ждать, что приступ боли пройдёт, а сразу вызвать скорую помощь: позвонить по номеру 103 или 112, назвать диспетчеру адрес, пол и возраст пациента, а также рассказать о симптомах.
Инфаркт -- смертельно опасное состояние. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс на выздоровление.
Первая помощь при инфаркте миокарда
Основные и самые распространённые симптомы инфаркта миокарда -- непроходящая боль за грудиной, холодный пот, бледность кожи, тошнота, одышка, необъяснимое чувство страха, головокружение и потеря сознания.
При подозрении на инфаркт следует:
Сразу вызвать скорую помощь (103 или 112). Диспетчеру необходимо кратко сообщить адрес, пол и возраст пациента, а также все симптомы, чтобы на вызов направилась специализированная кардиологическая или реанимационная бригада.
Позвать на помощь родных, соседей или прохожих.
Заранее открыть входную дверь или калитку для врачей скорой помощи.
Распахнуть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
Больному необходимо принять полусидячее или лежачее положение, без резких движений. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку, не ходить, не есть и не курить. Родственникам -- не тревожить пациента, не пугать вероятными диагнозами.
Не принимать нитроглицерин, так как он может резко снизить артериальное давление. Допустимо разжевать аспирин -- 250 мг (половина таблетки), если нет аллергии на препарат.
По возможности родственники могут помочь больному подготовиться к госпитализации: собрать вещи первой необходимости и постоянно принимаемые лекарства.