Низкий уровень эмпатии отмечается только у 10 % студентов 1-го курса. Такие студенты испытывают затруднения в установлении контактов с людьми, неуютно чувствуют себя в большой компании. Эмоциональные проявления в поступках окружающих подчас кажутся им непонятными и лишенными смысла. Отдают предпочтение уединенным занятиям конкретным делом, а не работе с людьми. Часто являются сторонниками точных формулировок и рациональных решений. Вероятно, у них мало друзей. Людей ценят больше за деловые качества и ясный ум, чем за чуткость и отзывчивость. Можно предположить, что у этой категории студентов в будущей профессиональной деятельности могут возникнуть трудности в общении с пациентами и их родственниками [10]. Таким образом, при сравнительном анализе исследования эмпатии видно, что у студентов 5-го курса эмпатия, как профессиональное важное качество медицинского работника, выражена чуть больше, чем у студентов 1-го курса. Используемая методика позволяет выявить различные виды эмпатии, а именно: эмпатию с родителями, животными, со старыми людьми, с детьми, с героями художественных произведений, с незнакомыми и малознаком ы- ми людьми.
Результаты показывают, что у большинства студентов 1-го курса (53 %) и 5-го курса (46 %) наиболее выражена эмпатия с родителями. Этот результат является вполне ожидаемым, поскольку в первую очередь человек проявляет эмпатию по отношению к близким людям; 26 % первокурсников и 20 % студентов 5-го курса проявляют эмпатию по отношению к незнакомым и малознакомым людям.
Одинаковое количество студентов 1-го и 5-го курсов (13 %) проявляют эмпатию по отношению к животным. В рамках проводимого исследования весьма показательны результаты эмпатии по отношению к старым людям. Этот вид эмпатии отсутствует у студентов 1 -го курса и выражен лишь у 13 % студентов 5-го курса.
Последний результат может быть связан с тем, что студенты 5-го курса уже проходили практику в медицинских учреждениях и имели дело с этой категорией пациентов.
Однако следует подчеркнуть, что этот результат достаточно низкий для студентов выпускных курсов. Также очень низкий результат отмечается по такому виду эмпатии, как эмпатия с детьми. Только 7 % студентов 1-го и 5-го курсов могут проявлять сочувствие к детям, которые также являются потенциальными пациентами будущих специалистов-медиков.
Подсчет статистических различий по критерию Фишера не выявил достоверных различий между студентами 1-го и 5-го курсов по видам эмпатии, все показатели находятся в незначимости. Соответственно, это позволяет нам считать, что студенты 1-го и 5-го курсов существенно не различаются по проявлениям такой характеристики, как эмпатия.
В целом, полученные результаты свидетельствуют о том, что большая часть студентов-медиков как 1-го, так и 5-го курсов проявляют умеренно выраженную эмпатию и мало предрасположены к проявлению эмпатии к своим будущим пациентам (дети, старые люди). Это позволяет нам констатировать, что такое профессионально важное качество врача, как способность к сочувствию, состраданию пациенту, практически не развивается в процессе профессионального обучения.
Учитывая также то, что в процессе профессиональной деятельности происходит снижение эмпатии из-за угрозы эмоционального выгорания, можно предположить, что студенты с изначально невысокой эмпатией могут стать низкоэмпатичными врачами.
Поэтому необходимо уделять больше внимания гуманизации медицинского образования, в первую очередь, посредством усиления психологической подготовки студентов-медиков.
Наиболее оптимально осуществлять эту подготовку в активной форме (психологические тренинги, развивающие занятия, деловые игры). Особую значимость в структуре качеств, определяющих готовность студента к профессиональной медицинской деятельности, занимает ответственность. Это качество определяет отношение медицинского работника к своим профессиональным обязанностям, т.е. его ответственность за жизнь и здоровье других людей.
Поэтому проанализируем результаты изучения уровня субъективного контроля, характеризующего склонность человека брать на себя или возлагать ответственность за происходящие в его жизни события на внешние обстоятельства.
Полученные результаты изучения уровня субъективного контроля студентов 1-го и 5-го курсов приведены в табл. 1.
Данные табл. 1 показывают, что половина студентов 1-го курса (53,3 %) имеют низкие значения по шкале общей интернальности, т.е. они считают, что большинство событий их жизни является результатом случая или действий других людей; 26,6 % первокурсников имеют неопределенный тип локуса контроля, т.е. в разных ситуациях студенты склонны по-разному рассматривать связь жизненных событий и собственных действий. И лишь 20 % первокурсников считают себя ответственными за события, которые происходят в их в жизни.
Таблица1
Результаты изучения уровня субъективного контроля студентов 1-го и 5-го курсов, в %
|
Шкалы |
Студенты 1-го курса |
Студенты 5-го курса |
|||||
|
низкий |
средний |
высокий |
низкий |
средний |
высокий |
||
|
Общая интернальность |
53,34 |
26,66 |
20 |
20 |
53,34 |
26,66 |
|
|
Интернальность в области достижений |
40 |
33,34 |
26,66 |
13,34 |
53,33 |
33,33 |
|
|
Интернальность в области неудач |
80 |
20 |
0 |
53,34 |
40 |
6,66 |
|
|
Интернальность в семейных отношениях |
66,67 |
26,66 |
6,67 |
26,66 |
53,34 |
20 |
|
|
Интернальность в области производственных отношений |
60 |
40 |
0 |
40 |
40 |
20 |
|
|
Интернальность в области межличностных отношений |
20 |
66,67 |
13,33 |
20 |
60 |
20 |
|
|
Интернальность в отношении здоровья и болезни |
46,66 |
46,66 |
6,67 |
6,67 |
46,66 |
46,66 |
Также тенденции проявления низкой интерналь- ности отмечаются у большинства студентов 1-го курса в таких жизненных сферах, как область семейных и производственных отношений. Это свидетельствует о том, что студенты считают, что события в этих сферах во многом зависят от внешних факторов и мало поддаются личному контролю. Данный результат является вполне ожидаемым, так как студенты 1-го курса заняты профессиональным обучением и в материальном плане зависят от родительской семьи.
Большинство студентов 1-го курса не принимают ответственность на себя за свои неудачи и неприятности, а 40 % считают, что не несут ответственность за свои отношения с окружающими людьми. Данный результат может свидетельствовать о наличии у студентов-первокурсников непродуктивной психологической установки на то, что успешность в будущей профессии зависит исключительно от внешних факторов (других людей, фактора «везения» и т.д.).
Такая установка не побуждает студентов прилагать личные усилия по овладению профессиональными компетенциями в процессе обучения и в будущем может привести к профессиональной пассивности [11]. Поэтому в рамках образовательно-воспитательного процесса в вузе необходимо проведение психолого-педагогической работы по коррекции данной установки студентов и формированию у них активной позиции как в отношении своей учебной деятельности, так и будущей профессии.
Для нас особо показательными являются результаты студентов по шкале «отношение к здоровью и болезни». Почти половина первокурсников (46,6 %) характеризуются низким уровнем интернальности в отношении здоровья. Соответственно, они считают, что не несут ответственность за состояние своего здоровья, и рассматривают возникновение болезни как результат действия каких-то внешних причин и факторов. Можно предположить, что студенты, которые не несут ответственность за свое здоровье, не могут нести ответственность и за здоровье своих будущих пациентов; 46,6 % первокурсников имеют неопределенный тип локуса контроля по отношению к здоровью, т.е. приписывают ответственность за состояние своего здоровья в зависимости от ситуации. И только 6,6 % студентов-первокурсников считают себя ответственными за сохранение своего здоровья и в случае болезни предпринимают активные действия по выздоровлению [12].
Проанализируем результат изучения уровня субъективного контроля студентов 5-го курса.
Половина студентов этой группы (53,3 %) характеризуются неопределенным типом локуса контроля по шкале общей интернальности, т.е. субъективный контроль может варьировать в зависимости от конкретных социальных ситуаций и носить либо интернальный, либо экстернальный характер. Это свидетельствует о том, проявление ответственности у студентов зависит от характера ситуации (трудная или легкая, приятная/неприятная и т.д.). В то же время следует отметить, что среди студентов 5-го курса значительно меньше тех, кто по сравнению с первокурсниками (53,3 %) имеет низкий уровень субъективного контроля. Лишь 20 % студентов 5-го курса считают, что не могут нести ответственность за свою жизнь и происходящие в ней события. Большее количество студентов 5-го курса по сравнению с первокурсниками берут на себя ответственность как за свои жизненные неудачи, так и за свои достижения, а также считают себя ответственными за построение профессиональной карьеры и семейной жизни. По сравнению с первокурсниками больший процент студентов 5-го курса считают, что несут ответственность и могут управлять своими формальными и неформальными отношениями с другими людьми, способны активно формировать свой круг общения. Соответственно, можно предположить, что эти студенты обладают определенным коммуникативным ресурсом для эффективного профессионального общения.
Также большее число студентов 5-го курса (46,6 %) по сравнению с первокурсниками (6,6 %) характеризуются высоким уровнем субъективного контроля по отношению к здоровью, считают себя ответственными за свое здоровье и полагают, что выздоровление во многом зависит от их действий. Эти данные можно рассматривать как результат определенной личностной зрелости студентов, достигнутый ими в процессе профессиональной подготовки. От студентов, ответственных за свое здоровье, можно ожидать проявления высокой мотивации сохранения здоровья и стремления к здоровому образу жизни.
Сравнительный анализ полученных результатов по двум выборкам студентов с использованием ф - критерия Фишера не выявил статистически значимых различий по большинству шкал, за исключением шкалы интернальности «Отношение к здоровью и болезни» (см. табл. 1). Эмпирическое значение ф* = 2,687 по шкале интернальности в области здоровья и болезни находится в зоне значимости. Это позволяет нам утверждать, что студенты 5-го курса статистически значимо отличаются от студентов 1-го курса более ответственным отношением к здоровью. Они занимают активную позицию по отношению к своему здоровью: более информированы о своем состоянии, больше заботятся о сохранении здоровья, реализуют здоровый образ жизни. В рамках нашего исследования это можно рассматривать как результат, достигнутый в процессе профессиональной подготовки студентов в медицинском вузе.
Итак, обобщая проанализированные результаты, можно констатировать следующее. У студентов 1-го курса преобладает тенденция к низкой интернальности в большинстве сфер жизни, т.е. они считают, что не могут нести ответственность за те события, которые происходят в их жизни. Эти результаты свидетельствуют об их недостаточной самостоятельности и социальной и личностной зрелости.
Студенты 5-го курса по сравнению с первокурсниками характеризуются более высокими показателями интернальности в отдельных сферах жизни. Они считают себя ответственными за события, происходящие в их профессиональной, семейной жизни, за построение межличностных отношений с людьми. Наиболее выраженная тенденция к интернальности отмечается у студентов 5-го курса в отношении состояния своего здоровья. Эти изменения в уровне субъективного контроля являются результатом успешного личностного развития студентов 5-го курса.
Заключение
1. Студенты 1-го и 5-го курсов медицинского института в основном ориентируются на традиционные ценности личной жизни и мало ориентируются на ценности профессиональной самореализации. Это не позволяет нам говорить о динамике ценностных характеристик в процессе профессиональной подготовки.
Однако высокая ценность для студентов обеих групп нравственных и волевых качеств позволяет рассматривать их в качестве личностных ресурсов формирования профессионально важных качеств в медицинской деятельности.
2. Большинство студентов характеризуются умеренно выраженной эмпатией, но демонстрируют одинаково низкую эмпатию по отношению к своим будущим пациентам (дети, старые люди). Это позволяет нам констатировать, что такое профессионально важное качество врача, как способность к сочувствию, мало развивается в процессе профессионального обучения. Развитию данной личностной характеристики может способствовать активная психологическая подготовка будущих медиков (психологические тренинги, развивающие занятия, деловые игры).
3. Выраженная динамика в процессе профессиональной подготовки отмечается по такой характеристике, как локус-контроль. Студенты 5-го курса по сравнению с первокурсниками проявляют тенденцию к большей ответственности в отношении событий, происходящих в их профессиональной, семейной жизни, сфере отношений с людьми. Они также более ответственно относятся к здоровью, что является основанием для прогноза ответственного отношения студентов-медиков к здоровью будущих пациентов и формирования такого важного качества в деятельности врача, как профессиональная ответственность.
Таким образом, на основании результатов проведенного исследования мы можем утверждать, что в процессе профессионального обучения в медицинском вузе у студентов от младших курсов к старшим отмечается определенная динамика отдельных профессионально значимых характеристик. В то же время целесообразно, начиная с младших курсов, реализовывать специальные психологические мероприятия, способствующие формированию у студентов личностных качеств, значимых для врачебной деятельности.
Список литературы
1. Аверин В. А. Психология в структуре высшего медицинского образования : автореф. дис. ... д-ра психол. наук. СПб., 1997- URL: https://search.rsl.ru (дата обращения: 19.09.2020).
2. Карабинская О. А., Изатулин В. Г., Колесникова О. В. Влияние личностных качеств студентов первых курсов на процесс адаптации в медицинском вузе // Сибирский медицинский журнал. 2010. № 7. С. 71-74.
3. Реан А. А. Практическая психодиагностика личности. СПб. : Изд-во Санкт-Петербург. ун-та, 2001. С. 224.
4. Корнеева С. А. Индивидуальные различия процессов саморегуляции у студентов вуза // Аспирант. 2014. № 2. С. 39-42.
5. Деркач А. А. Психология и педагогика высшей школы : учеб. пособие. М. : Изд-во РАГС, 2010. С. 258-260.