Неизвестный билет
1. Задача сальмонелез. 1) Сальмонельоз (бактеріологічно S. typhimurium), гастроінтестинальна форма, гастроентерит, середньої тяжкості. Зневоднення ІІ ступеня.2) Сальмонельоз (бактеріологічно S. enteritidis, РА 1:480), тифоподібна форма, тяжкого ступеня. Інфекційно-токсичний шок І ст. 3) Сальмонельоз (S. derby), гостре бактеріоносійство. Діагностика: 1) Бактеріол. Дослід. випорожнень, блювоти, промивних вод шлунка, залишків їжі, крові, жовчі, ліквору. 2) Серологічні: РА (1:200) та РНГА (1:600) з еритроцитарними діагностикумами (метод парних сироваток), РЗК, РІФ, реакція кольцепреципітації (експрес-діагностика), ІФА.3) Клінічн ан крові: лейкоцитоз, зсув вліво, анеозинофілія, збільш гематокриту.4) Копрограма: наявні м’язові волокна, аморфний крохмаль, слиз, еритроцити. Лікування: 1)Rp.: Dr. Mezym-forte N. 20 D.S. Приймати по 1 драже 3 р/д під час їди 10
днів.2) Rp.: Enterosgelі 225,0 D.S. 1 столову ложку сорбенту розтерти, додати 30 мл води до отримання суспензії, приймати 3 р/д за 1,5-2 години до чи після їди. 3)Rp.: Caps. Bifi-formi N. 30 D.S. Приймати по 1 капсулі 2 р/д протягом 2 тижнів. 4)Rp.: Caps. Norfloxacini 0,2 N. 24 D.S. Всередину по 2 капсули 2 р/д за 1
годину до їди 5-6 днів
2. Класиф ХТІ. За збудн: спричин стафілококом , Vibrio parahaemolyticus ,спричинена Bacillus cereus, інша з уточненими бактеріями, неуточнена. Клін форм: гастрит, гастроентерит, гастроентероколіт. Ступінь тяжк: легкий, середньої тяжкості, тяжкий. Ступінь зневоднення: без зневоднення, зі зневодненням І, ІІ, ІІІ, ІV ступеня. Ускладн: без ускладнень, з ускладненнями – інфекційно-токсичний чи змішаний шок, гостра ниркова недостатність, колапс, гостра серцева недостатність, сепсис та ін.
3.Виписка черевний тиф - клінічне одужання, на 21-й день норм. темпер; негативні результати триразового бактеріолог дослідження калу і сечі та одноразового – жовчі; при позитивному бактеріологічному аналізі – лікування в стаціонарі; бактеріоносіїв виписують з дозволу епідеміолога
4.Клініка ботулізму. - гострий початок з нудоти, блювання, проносу; офтальмоплегічний синдром (сітка, туман, двоїння, неможливість читати, ністагм, птоз, мідріаз, анізокорія, стробізм, порушення реакції на світло); фаго-, назо-, глосоплегічний синдром (сухість у роті, спрага, розлади ковтання, парез м’якого піднебіння); фоноларингоплегічний синдром (осиплість голосу, гугнявість, афонія); брадикардія; метеоризм, запори; пониження тонусу м’язів кінцівок, атаксична хода
5.Диспансерізація при ентеровірусній інф. - за клінічними показаннями