Автореферат: Индивидуальная анатомическая изменчивость размеров, формы и положения внешнего носа лиц юношеского возраста

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

На заключительном этапе исследования, в соответствии с 5-й задачей работы (раздел 6), был проведен анализ результатов морфометрии. Установленные факты говорят о необходимости уточнения и пересмотра некоторых широко известных классификаций и представлений, касающихся изучаемого предмета. Также представлено описание компьютерной программы “Raceanalizer”, которая на основании результатов измерений 18 параметров, количественно характеризующих морфометрических и топографических особенности крайних вариантов изменчивости наружного носа способна осуществлять дифференцировку лиц европеоидов, монголоидов и негроидов. Приведены результаты компьютерных экспериментов, демонстрирующие работоспособность программы “Raceanalizer”. Кроме того, представлено описание оригинальной компьютерной программы «MathMask», позволяющей создавать виртуальный визуальный пиктографический образ фронтальной проекции лица по данным морфометрии 15 параметров. Приведены результаты, демонстрирующие работоспособность программы «MathMask», которая может стать суммирующим итоговым программным продуктом, включающим в себя функции предыдущих программ (“Faceanalizer” и “Raceanalizer”) и ряд дополнительных. Однако, настоящая работа ограничена рамками поставленных задач, создание программного продукта не является основной целью работы, а служит лишь демонстрацией возможностей и перспектив практического использования полученных в ходе исследования новых знаний.

Выводы

В диссертации сформулировано теоретическое обобщение и новое решение научной проблемы выявления индивидуальной морфометрической и топографической изменчивости наружного носа у лиц юношеского возраста.

1. Большинство (88% по нашим данным) абсолютных значений параметров лица у юношей больше, чем у девушек. Исключение составляют величины 3-х параметров (длина ротовой щели, высота скулы и поперечное расстояние ноздри), значения которых значимо не отличаются у лиц разного пола, а также, то, что высота верхней трети лица у девушек в среднем на 10% больше, чем у юношей.

2. Большинство (77% по нашим данным) абсолютных значений параметров лица отличаются у лиц разной расовой принадлежности. Исключение составляют величины 6-ти показателей: стомионо-ментонное расстояние, диаметр радужки глаза, длина носа, высота носа, глубина подбородка и площадь базальной нормы носа значения, которые значимо не отличаются у европеоидов, монголоидов и негроидов.

3. Большинство (83% по нашим данным) значений индексов, характеризующих индивидуальную изменчивость формы наружного носа, а именно: носового индекса, широтно-длинностного, высотно-длинностного, ноздри и проекции кончика носа, не связаны с полом. В группе лепторинии девушки составляли - 100%, мезоринии - 53%, хамэринии - 45% и гиперхамэринии - 84%; юноши - 0%, 47%, 55% и 16%, соответственно. Юношам в 58% присущи симметричные носы, в 29% - носы с левой асимметрией и в 13% - с правой; девушкам - 48%, 21% и 31%, соответственно.

4. Значения всех исследованных индексов, характеризующих индивидуальную изменчивость формы носа, связаны с расой. Лепториния встречается только у европеоидов (100%). Наибольшее относительное количество мезоринов (53%) и хамэринов (51%) приходится на европеоидов. Гиперхамэриния является самой часто встречающейся формой носа у монголоидов (63%). Хамэриния (46%) и гиперхамериния (22%) более характерны для негроидов. Наиболее симметричные носы у монголоидов. Левая асимметрия носа в большей степени характерна для европеоидов, правая - для негроидов. Входные отверстия ноздрей у негроидов имеют более округлую форму, чем у монголоидов и европеоидов. Величина индекса проекции кончика носа значимо (р<0,05) максимальна у европеоидов (Me±m) 61,35±1,77%, минимальна у монголоидов (Me±m) 52,5±1,16%, у негроидов занимает среднее положение (Me±m) 57,89±3,95%. Только у европеоидов значение данного индекса приближается к величине пропорции, принятой у пластических хирургов (67%).

5. Большинство (61% по нашим данным) значений индексов и пропорций, характеризующих индивидуальную изменчивость топографии наружного носа, не связаны с полом. Исключение составляют величины 5-ти показателей: лицевого индекса, морфологического лицевого индекса Izard, индекса верхней части лицевого отдела головы; пропорций рото/стомионо-ментонной и роточмежкантусной. У юношей лица относительно менее широкие, чем у девушек. Среди юношей гиперэврионы составляют 17%; эврионы 48%; мезоны 33% и лептоны 2%. Среди девушек гиперэврионы составляют 50%; эврионы 37%; мезоны 11% и лептоны 2%. По величине рото/стомионо-ментонной пропорции (M±m) лица юношей - 1,07±0,02 меньше отличаются от «идеальных» - 1, в понимании пластических хирургов, чем лица девушек - 1,14±0,02. Тогда как, по значению роточмежкантусной пропорции (M±m) лица девушек - 1,31±0,01 больше соответствуют правилу «золотого сечения» - 1,618, чем лица юношей - 1,22±0,02.

6. Большинство (69% по нашим данным) значений индексов и пропорций, характеризующих индивидуальную изменчивость топографии наружного носа, связаны с расой. Среди европеоидов гиперэврионы составляют 47%, эврионы 37%, мезоны 12% и лептоны 4%. Среди монголоидов гиперэврионы составляют 22%, эврионы 59%, мезоны 19%, лептоны отсутствуют. Среди негроидов гиперэврионы составляют 31%, эврионы 31%, мезоны 34% и лептоны 4%. Лица европеоидов, по сравнению с лицами монголоидов и негроидов, в большей степени соответствуют «идеальным» пропорциям, принятым пластическими хирургами и художниками.

7. В наибольшей степени, «идеальным» пропорциям лица, принятым у пластических хирургов и художников, соответствуют лица мезонов, по сравнению с лицами гиперэврионов и эврионов. У гиперэврионов и эврионов наиболее часто встречающейся формой носа является гиперхамэриния (69% и 55%, соответственно), наименее - мезориния (9% и 15%, соответственно), хамэриния занимает среднее положение (22% и 30%, соответственно). Для мезонов наиболее характерной является хамэриния (48%), наименее - мезориния (24%), гиперхамэриния занимает среднее положение (28%). У гиперэврионов в 37% случаев имеет место симметричная форма носа, в 28% - левая асимметрия и в 35% - правая асимметрия. У эврионов в 54% случаев присутствует симметричная форма носа, в 29% - левая асимметрия и в 17% - правая асимметрия. У мезонов в 76% случаев наблюдалась симметричная форма носа, в 14% - левая асимметрия и в 10% - правая асимметрия.

Практические рекомендации

1. Предложенные нами индексы, пропорции и латинские наименования следует использовать для нужд анатомии, антропологии, судебной медицины, пластической хирургии и изобразительного искусства.

2. Для исследования морфометрических и топографических особенностей наружного носа лиц юношеского возраста предпочтительнее использовать фронтальную проекцию лица (фас) по сравнению с боковой проекцией (профилем).

3. Для объективной оценки морфометрических и топографических особенностей наружного носа у лиц юношеского возраста сведения об абсолютных размерах должны быть дополнены данными об индексах и пропорциях, т.е. относительных величинах.

4. В практике пластических хирургов следует использовать индекс верхней части лицевого отдела головы, т.к., во-первых, значения параметров, входящих в состав индекса, можно легко и точно определить на фотографии, во-вторых, индекс дает точное распределение лиц по соответствующим фенотипам, в-третьих, прослеживается четкая связь между фенотипом лица и формой носа.

5. Индекс проекции кончика носа, в существующем на сегодняшний день виде, не следует использовать при планировании и осуществлении ринопластики неевропейских носов, т.к. только у европеоидов его реальное значение приближается к величине пропорции, принятой у пластических хирургов.

6. Установленные нами значения абсолютных размеров, индексов, пропорций, а также данные о корреляционных связях, уравнениях регрессии и других закономерностях, характеризующих морфометрические и топографические особенности наружного носа у лиц юношеского возраста, следует использовать для половой, расовой и фенотипической идентификации лиц, а также в качестве эталонного материала при математическом моделировании виртуального лица, планировании и проведении ринопластики, создании реалистичных изображений лица.

7. Созданные нами компьютерные программы: “Faceanalyzer”, “Raceanalyzer” “MathMask“, изготовленные фотографии, компьютерные рисунки - «пиктограммы», цифровые базы данных, методики, алгоритмы, следует использовать в педагогических, научных и практических целях на кафедрах и в учреждениях соответствующего профиля.

Список праць здобувача, опублікованих за темою дисертації

1. Компьютерная программа для осуществления морфометрического анализа 2-х мерных цифровых изображений лица / А. В. Бреславец, М. И. Жуков, Н. Г. Халилова [и др.] // Вісник проблем біології і медицини. - 2011. - Вип. 2, т. 1. - С. 254-258.

2. Количественные параметры фронтальной нормы лица девушек украинок / Н. Г. Халилова, О. К. Зенин, Ю. Н. Вовк, И. О. Генбач // Український морфологічний альманах. - 2011. - Т. 9, № 3. - C. 74-77.

3. Морфометрические закономерности лиц девушек европейской расы / Н. Г. Халилова, О. К. Зенин, В. М. Брюханов [и др.] // Питання експериментальної та клінічної медицини : збірник статей. - 2011. - Вип. 15, т. 1. - С. 121-126.

4. Халилова Н. Г. Количественные параметры фронтальной нормы лица девушек нигериек / Н. Г. Халилова // Вісник проблем біології і медицини. - 2011. - Вип. 2, т. 1 (92). - С. 154-157

5. Халилова Н. Г. Количественные параметры фронтальной нормы лица девушек китаянок / Н. Г. Халилова // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2012. - Т. 11, № 1. - С. 50-54.

6. Халилова Н. Г. Количественные параметры фронтальной проекции лица юношей украинцев / Н. Г. Халилова // Український морфологічний альманах. - 2012. - № 2. - С. 157-160.

7. Халилова Н. Г. Количественные параметры фронтальной нормы лица юношей китайцев / Н. Г. Халилова // Вісник проблем біології і медицини. - 2012. - Вип. 4, т. 1 (96). - С. 223-226.

8. Халилова Н. Г. Количественные параметры фронтальной проекции лица юношей нигерийцев / Н. Г. Халилова // Медицина сьогодні і завтра. - 2012. - № 2 (55). - С. 14-18.

9. Halilova N. Computer programm for realization of morfometry analysis of the 2th-measured digital image / N. Halilova, A. Breslavets, D. Remizov // Scripta scientifica medica. - 2011. - Vol. 43, № 2. - P. 127.

10. Особенности ангиоархитектоники наружного носа / А. В. Бреславець, Н. Г. Халилова, М. И. Жуков, О. К. Зенін // Морфологічні аспекти мікроціркуляції в нормі та патології, 17-18 червня 2011 : збірник матеріалів науково-практичної конференції. - Тернопіль : Укрмедкнига, 2011. - С. 24-26.

11. Халилова Н. Г. Компьютерная программа «Faceanalyser» для проведения морфометрии 2-х мерных цифровых изображений лица / Н. Г. Халилова, В. В. Долинский, Е. И. Иофе // Актуальные проблемы клинической, экспериментальной профилактической медицины, стоматологии и фармации : материалы 73-й международной научно-практической конференции молодых ученых. - Донецк, 2011. - С. 23.

12. Халилова Н. Г. Морфометрические параметры лица человека, которые можно использовать в качестве эталона / Н. Г. Халилова, В. В. Долинский, Е. И. Иофе // Актуальні проблеми теоретичної, клінічної, профілактичної медицини, стоматології та фармації : матеріали 73-ї міжнародної науково-практичної конференції студентів і молодих вчених, 13-15 квітня 2011 р. - Донецьк, 2011. - С. 22-23.

13. Морфометричні параметри обличчя людини / В. Долинський, Н. Халілова, О. Іофе // Досягнення сучасної медицини : матеріали 72-ї загальноуніверситетської студентської наукової конференції. - Львів, 2011. - С. 17-18.

14. Іофе О. Комп`ютерна програма «Faceanalyser» для кількісного аналізу 2-х мірних зображень обличчя / О. Іофе, Н. Халілова, В. Долинський // Досягнення сучасної медицини : матеріали 72-ї загальноуніверситетської студентської наукової конференції. - Львів, 2011. - С. 9.

15. Халилова Н. Г. Морфометрические особенности лица юношей украинцев / Н. Г. Халилова // Актуальные вопросы морфологии : труды международной научной конференции, посвящённой 100-летию со дня рождения профессора Б. З. Перлина, Кишинєу, 20-22 сентября. - Кишинев, 2012. - С. 373-377.

16. Количественные параметры фронтальной нормы лица юношей китайцев / Н. Г. Халилова, В. М. Брюханов, П. В. Кудымов [и др.] // Актуальные вопросы морфологии : труды международной научной конференции, посвящённой 100-летию со дня рождения профессора Б. З. Перлина, Кишинєу, 20-22 сентября. - Кишинев, 2012. - С. 369-373.

17. Халілова Н. Г. Комп'ютерна програма «Raceanalizer» для визначення раси людини з використанням морфометричних параметрів обличчя / Н. Г. Халілова, О. К. Зенін, Г. С. Кір`якулов // Морфологія на сучасному етапі розвитку науки : збірник матеріалів науково-практичної конференції. - Тернопіль : ТДМУ, 2012. - С. 201-202.

18. Кількісні параметри фронтальної норми обличчя дівчат-українок / І. О. Гєнбач, Н. Г. Халілова, А. С. Савков, Я. С. Селін // 73-я загальноуніверситетська студенська наукова конференція, 19-20 квітня 2012. - Львів, 2012. -С.13-14.

19. Долинский В. В. Пиктограммы лица человека, которые можно использовать в качестве эталона / В. В. Долинский, Е. И. Иофе, Н. Г. Халилова // Актуальні проблеми клінічної, теоретичної, профілактичної медицини, стоматології та фармації : матеріали 74-го міжнародного медичного конгресу молодих учених. - Донецьк : Каштан, 2012. - С. 7-8.

20. Количественные параметры фронтальной нормы лица девушек украинок / И. О. Генбач, Н. Г. Халилова, А. С. Савков, Я. С. Селин // Актуальні проблеми клінічної, теоретичної, профілактичної медицини, стоматології та фармації : матеріали 74-го міжнародного медичного конгресу молодих учених. - Донецьк : Каштан, 2012. - С. 7.

21. Гукасян И. М. Компьютерная программа «MathMask» для морфометрического анализа 2-хмерной фотографии и построения по ней «макета» лица / И. М. Гукасян, М. А. Серик, Н. Г. Халилова // Актуальні питання медицини: проблеми, гіпотези, дослідження : збірник наукових робіт учасників міжнародної науково-практичної конференції (м. Одеса, 26-27 жовтня 2012 р. - Одеса : Південна фундація медицини, 2012. - С. 89-94.

22. Халилова Н. Г. Особенности морфометрических параметров лица у юношей украинцев / Н. Г. Халилова, О. К. Зенин, А. О. Лысенко // Физиология, медицина, фармакология. Высокие технологии, теория, практика. PhysioMedi : сборник статей 4-й международной научно-практической конференции, 15-16 ноября 2012 г., том 1. - Санкт-Петербург : издательство Политехнического университета, 2012. - С. 156-162.