Материал: Игнатенко

Пропедевтика внутренней медицины

10.19. Особенности окраски кожи при различных анемиях

ü Для всех железодефицитных анемий характерно появление в периферической крови микроцитоза, гипохромии и снижение цветового показателя

ü Для всех В12- и фолиеводефицитных анемий характерно появление макроцитов, мегалоцитов и мегалобластов, гиперхромии и увеличение

цветового показателя ü Анизоцитоз встречается при всех видах анемий, а пойкилоцитоз

свидетельствует о тяжелом их течении

441

Пропедевтика внутренней медицины

Цикл железа в организме

поступление железа с продуктами питания

(15-20 мг/сут)

обработка желудочным соком

всасывание железа в тонком кишечнике

(2-3 мг/сут)

связывание железа трансферрином

перенос железа

10.64. Цикл железа в организме.

442

Пропедевтика внутренней медицины

Рис. 10.65. Характеристика гемобластозов (лейкозов).

При гемобластозах происходит патологическая пролиферация клеток миелоидного, лимфоидного или эритроцитарного ростков кроветворения.

Снижение или полное отсутствие дифференцировки клеток приводит к поступлению в периферическую кровь молодых незрелых клеток. Метаплазия

костного мозга вытесняет эритроцитарный и тромбоцитарный ростки кроветворения. В органах разрастаются клетки крови пролиферирующего ростка кроветворения (развиваются лейкемоидные инфильтраты).

443

Пропедевтика внутренней медицины

Эндокринная система

Рис. 10.66. Характеристика синдрома нарушения толерантности к глюкозе.

444

Пропедевтика внутренней медицины

Характеристика синдрома гипогликемии

обеднение печени гликогеном

мобилизация

Рис. 10.67. Характеристика синдрома гипогликемии.

445