Пропедевтика внутренней медицины
Нарушения функции проводимости
блокады сердца
|
синоатриальная |
|
внутрипредсердная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
периодическое |
|
|
|
увеличение |
|
|
выпадение |
|
|
|
продолжитель- |
|
|
сердечных |
|
|
|
ности зубца Р |
|
|
циклов (Р, QRST) |
|
|
|
(>0,11 сек) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
увеличение паузы |
|
|
|
расщепление |
|
|
между двумя |
|
|
|
зубца Р |
|
|
соседними |
|
|
|
|
|
|
зубцами Р или R |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
атриовентрикулярная 
внутрижелудочковая
Рис. 9.31. Классификация нарушений функции проводимости и характеристика синоатриальной и внутрипредсердной блокад.
При синоатриальной блокаде наблюдается подряд выпадение 2 или 3 циклов PQRST, что создает удлинение интервалов R-R (Р-Р) соответственно в 3 или 4 раза. Синоатриальная и внутрипредсердная блокады встречаются при миокардите, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, пороках сердца.
