Статья: Функциональное состояние здоровья студентов 1 и 4 курсов факультета естествознания

Функциональное состояние здоровья студентов 1 и 4 курсов факультета естествознания

Гречишкина С.С., Кузьмин А.А., Челышкова Т.В., Перепелица С.А.

Кафедра физиологии факультета естествознания ФГБОУВО АГУ

Аннотация. В статье приведены результаты исследования функционального состояния здоровья студентов 1 и 4 курсов факультета естествознания. Сформированы критерии оценки функционального состояния здоровья, на основании которых выделены 3 группы здоровья (1 группа - с высоким уровнем, 2 группа - со средним уровнем, 3 группа - с низким уровнем). Выявлено, что значительное количество студентов-первокурсников отнесены ко 2 и 3 группе здоровья (60%), тогда как у студентов-четверокурсников преобладала 1 и 2 группа здоровья (75%). При этом показатели здоровья 3 группы на 4 курсе характеризовались достоверно наибольшим напряжением регуляторных механизмов (превалирование в спектре мощности VLF-компонента, низкая реактивность симпатической нервной системы при проведении АОП), по сравнению со студентами-первокурсниками.

Ключевые слова: студенты, вариабельность сердечного ритма, сердечнососудистая система, респираторная система, функциональное состояние здоровья.

Grechishkina S.S., Kuzmin A.A., Chelyshkova T.V., Perepelitsa S.A. Department of Physiology, Faculty of Natural Sciences, FSBEI of HEI FUNCTIONAL STATE OF HEALTH OF STUDENTS 1 AND 4 COURSES OF THE FACULTY OF NATURAL SCIENCES

Abstract. The article presents the results of the study of the functional state of health of students of 1 and 4 courses of the Faculty of Science. Criteria for assessing the functional state of health were formed; on the basis of which 3 groups of health were selected (1 group - with a high level, 2 group - with an average level, 3 group - with a low level). It was revealed that a significant number of first-year students were assigned to the 2 and 3 health groups (60%), while among the fourth-year students the 1st and 2nd health groups prevailed (75%). At the same time, health indicators of the 3rd group on the 4th year were characterized by reliably the highest voltage of regulatory mechanisms (prevalence in the power spectrum of the VLF component, low reactivity of the sympathetic nervous system during AOP), compared with first-year students.

Key words: students, heart rate variability, cardiovascular system, respiratory system, functional state of health.

Введение

Студенты - особая категория в составе населения, состояние здоровья которой является показателем социального благополучия и медицинского обеспечения предшествующего периода детства и отрочества, а также вестником изменений в здоровье этой категории в последующие годы. Важным является тот факт, что часто в ВУЗы поступают школьники со сниженным уровнем здоровья и адаптационных возможностей [ 5]. Также не следует забывать о том, что возраст обучающихся в ВУЗе (16-23 года) относится к периоду окончательного становления адаптационных систем организма.

Студенческая молодежь выделяют в особую профессиональную группу. Студенты подвергаются информационным и эмоциональным перегрузкам, которые приводят к срыву адаптационных процессов и, следовательно, появляются различные изменения в состоянии ФСЗ. Поэтому в свете проблемы мониторинга здоровья, прогнозирования его состояния, остается насущным вопрос о стандартизации его показателей, о количественной оценке адаптивных возможностей организма, о выявлении факторов, влияющих на формирование здоровья [3].

Здоровье как научная и практическая проблема входит в число глобальных вопросов. Современное общество требует высокой эффективности обучения, передовых знаний и внедрению инновационных образов, технологий, что не всегда адекватно отражается на функциональных и адаптивных возможностях учащихся. Это приводит к формированию дисфункций, обострений психовегетативных проявлений в стрессовых ситуациях и создает предпосылки к возникновению различных заболеваний. В этой связи требует внимание проблема объективной оценки влияния образовательного процесса на функциональное состояние здоровья студентов, выявление в образовательном контингенте «групп риска» с ранними функциональными нарушениями [2, 3].

В прогноз состояния здоровья определяющими факторами считаются состояние регуляторных систем, а также их способность обеспечить должную адаптацию организма к учебной нагрузке. Анализ состояния ССС и дыхательной системы, как главных индикаторов функционального состояния организма, позволяет эффективно решать задачи оперативного педагогического и доврачебного контроля функционального состояния здоровья студентов. Исследование взаимосвязей между состоянием здоровья организма учащихся и особенностями адаптации их функциональных систем к учебному процессу продолжает оставаться одной из важнейших медико-биологических и социальных проблем.

Обращает на себя внимание и тот факт, что данные о здоровье первокурсников и выпускников нередко не отличаются от общей статистики всех обучающихся в ВУЗе. Также, в доступной литературе буквально отсутствуют сведения о состоянии здоровья подростков 16--17 лет, обучающихся в ВУЗе и относящихся еще к детской возрастной популяции. Физиологические особенности первокурсников, обусловленные продолжающимся созреванием физиологических систем организма, делают их особо чувствительными к влиянию неблагоприятных факторов среды. Имеющиеся малочисленные работы приводят данные об изменениях в состоянии здоровья студентов данной возрастной категории. Однако данные этих исследований не делают целостную картину процесса адаптации к началу обучения в ВУЗе. Это в свою очередь не позволяет разделить студентов по курсам и группам риска и воздействовать на факторы, которые могут способствовать их дезадаптации [3, 4].

Назрела необходимость в использовании новых средств и методов определения адаптационных и функциональных резервов организма и проведении ранней диагностики различных патологических состояний и каких-либо функциональных нарушений. Серьёзного внимания заслуживает применение в качестве медико-инструментальной базы компьютерных диагностических комплексов, позволяющих использовать неинвазивные методы исследования.

Таким образом, целью исследования стало выявить особенности функционального состояния здоровья студентов 1 и 4 курсов факультета естествознания

Материалы и методы исследования

Контингент исследованных составили студенты 1 и 4 курсов факультета естествознания Адыгейского Государственного Университета возрастом 17-21 год, что согласно возрастной периодизации, рекомендованной Институтом возрастной физиологии РАО (1965) относится к юношескому возрастному периоду. Количество обследованных- 50 человек. Все испытуемые были разделены на 3 группы здоровья.

Для нормализации условий все исследования проводились в первой половине дня (912 часов), при температуре комфорта (18-20оС) на базе лаборатории «Физиология развития ребенка» НИИ комплексных проблем Адыгейского государственного университета.

Запись электрокардиограммы и расчет показателей ВРС проводились с помощью аппаратно-программного комплекса «Поли-Спектр-12» компании «НейроСофт» (г. Иваново) в положении «лежа» в течение 5 минут, а также в условиях АОП в положении «стоя» в течение 6 минут.

Для реализации установлено цели были применены основные методы анализа ВСР: спектральный, вариационной пульсометрии.

В спектре коротких записей ЭКГ (5 минут) регистрировались три главных спектральных компонента: высокочастотный (HF), низкочастотный (LF) и очень низкочастотный (VLF). Измерение мощности VLF, LF, HF исполнялось в процентах от общей мощности спектра (TP), для определения относительного вклада каждого компонента в общую мощность колебаний кардиоритма. Показатели системы внешнего дыхания исследовались с помощью компьютерного комплекса «Спиро-Спектр», фирма «НейроСофт» г. Иваново, с помощью оценки двух тестов: «ЖЕЛ», «МВЛ».

Результаты и их обсуждение

Функциональное состояние здоровья человека можно оценить, используя критерии здоровья, что с позиции общей теории систем является результатом действия системы. При этом результат можно представить в виде градации уровней здоровья:

1 группа - хорошее;

2 группа - удовлетворительное (с напряжением);

3 группа - плохое (дезадаптация).

Классификация групп здоровья составлена на основе градации показателей функционального состояния основных систем организма, таких как сердечнососудистая и дыхательная.

Опираясь на вышесказанное, функциональное состояние здоровья (ФСЗ) - это интегральная характеристика состояния здоровья, которая отражает адаптивные возможности организма и оценивается по данным изменений функций и структур при влиянии факторов окружающей среды.

По мнению Р.М. Баевского [1], одним из основных параметров степени адаптации организма является напряжение регуляторных механизмов. Индикатором адаптационной приспособительной деятельности организма при этом выступает ССС.

За основу разделения на группы здоровья нами был выбран ИН (отражает степень централизации управления сердечным ритмом), ПАПР (отражает соответствие между активностью парасимпатического отдела ВНС и ведущим уровнем функционирования синусового узла), TP (интегральный показатель, отражающий воздействие симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы), ЧСС (отражает количество сокращений, совершаемых желудочками, за одну минуту).

На основании экспериментальных данных и табличных значений были выделены 3 группы здоровья у студентов 1 и 4 курсов (табл. 1).

Исследования показали, что ИН регуляторных систем имел достоверно большее значение у студентов с 3 группой здоровья обоих курсов, причем у студентов 1 курса показатель превысил более, чем в 1,5 раза. Наименьшее значение имели студенты с 1 группой здоровья. У испытуемых с 1 группой здоровья зарегистрировано преобладание активности парасимпатического отдела ВНС и автономного контура регуляции, что может быть охарактеризовано как состояние оптимального баланса регуляторных систем.

студент здоровье регуляторный социальный

Таблица 1. Показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС), индекса напряженности (ИН), адекватности процессов регуляции (ПАПР) и общей мощности спектра (TP) у студентов 1 и 4 курсов с разными группами здоровья

Обозначения - достоверность различий (р 0,05) * между студентами разных групп здоровья и разных курсов.

При проведении АОП у большинства студентов 1 и 4 курса ИН возрастает, что является оптимальной реакцией на нагрузку, указывая на активизацию симпато-адреналовой системы, а у студентов с 3 группой здоровья 1 и 4 курса значительно снижается, что подтверждает напряжение регуляторных систем.

Значения показателя ПАПР у студентов с 3 группой здоровья оказались также достоверно выше, чем у студентов с 1 и 2 группой здоровья. Вместе с тем, значение данного показателя в 1 группе было ниже, чем во 2 группе. Известно, что увеличение числовых значений данных показателей наблюдается при превалировании симпатических, а уменьшение вагусных влияний на ритм сердца. Таким образом, полученные данные еще раз свидетельствуют о значительной активации центрального контура и усилении симпатической регуляции ССС у испытуемых с 3 группой здоровья, что проявляется в смещении регуляции в сторону централизации управления [2,3]. В то же время, у испытуемых с 1 группой здоровья, напротив, зарегистрировано преобладание активности парасимпатического отдела ВНС и автономного контура регуляции, что может быть охарактеризовано как состояние оптимального баланса регуляторных систем.

Из таблицы 1 видно, что показатель ПАПР у студентов 4 курса со 2 группой здоровья выше, чем у студентов 1 курса этой группы. Однако у студентов 4 курса с 1 и 3 группой здоровья значение этого показателя меньше, чем у студентов 1 курса. По-видимому, это свидетельствует о значительном напряжении механизмов адаптации сердечнососудистой системы студентов 4 курса со 2 группой здоровья к учебным нагрузкам.

При проведении АОП значение показателя ПАПР повышается у всех групп. Но у студентов 1 курса значение этого показателя достоверно выше, чем у студентов курса.

При анализе ЧСС наибольшее значение имели студенты 1 курса с 3 группой здоровья и студенты 4 курса со 2 и 3 группой здоровья, показатель ЧСС 96,33±9; 83±6; 80±4 уд/мин соответственно определенно выше допустимых значений, что вероятно, говорит об усилении механизмов регуляции и увеличении централизации контура регуляции. Наименьшее значение (74,29±9 и 65±5 уд/мин соответственно) имели студенты 1 и 4 курса с 1 группой здоровья. Повышенную активность центральных механизмов регуляции у студентов можно расценивать как снижение адаптационных возможностей организма и наличие функционального напряжения сердечнососудистой системы.