Материал: Фітотерапія органів дихання

Склад застосовуваних фітосборов залежить від тяжкості пневмонії. Після повного одужання, підтвердженого рентгенологічними та лабораторними дослідженнями, доцільно використовувати протягом 2 місяців без перерви один з фітосборов, рекомендованих для лікування хронічного бронхіту в фазі ремісії.

При відсутності протипоказань (насамперед артеріальної гіпертензії) фітотерапія може бути доповнена рослинними біостимуляторами (китайським лимонником, елеутерокок, заманиха, аралії маньчжурської та іншими). Втім, їх можна призначати протягом всієї хвороби курсами по 14-16 днів з перервами в 7-10 днів.

Зазвичай безперервна фітотерапія гострих пневмоній повинна тривати близько трьох місяців. Недоцільно припиняти її і в більш пізні терміни при збереженні загальної астенізація хворих або при наявності у них будь-яких залишкових проявів.

.5 Бронхіальна астма

Бронхіальна астма настільки різноманітна у своїх проявах, що її загальновизнана класифікація досі відсутня. В даний час не викликає сумнівів, що в основі бронхіальної астми лежить хронічний персистуючий запальний процес в дихальних шляхах, що призводить до їх гіперреактивності, обструкції і респіраторним порушень. Суттєву роль відіграють також алергія і генетична схильність.

Діагностувати бронхіальну астму при її класичних проявах нескладно. Труднощі можуть виникнути при встановленні її причини і варіантів. З цією метою використовуються спеціальні лабораторні та інструментальні дослідження. Для виявлення алергенів застосовуються алергічні шкірні проби. Проте їх проведення можливе тільки в спеціалізованих алергологічних кабінетах під контролем фахівця - лікаря-алерголога.

В даний час в класифікації ВООЗ виділяються три ступеня тяжкості бронхіальної астми - легка, середня, важка. Їх критеріями є клінічні симптоми, функціональний стан легенів і регулярність прийому медикаментів. Для вибору тактики фітотерапії найзручніше керуватися клінічною симптоматикою.

Легка ступінь бронхіальної астми характеризується нетривалими симптомами легкого загострення, які відзначаються менше 1-2 разів на тиждень і відсутні в період між нападами. Нічні напади астми бувають 1-2 рази на місяць.

Для бронхіальної астми середньої тяжкості характерні загострення 1-2 рази на тиждень, астматичні напади більше 2 разів на місяць і необхідність прийому симпатоміметиків для зворотного розвитку симптомів.

Сучасні методи лікування БА досить різноманітні. Їх можна розділити на тактичні і стратегічні. До перших відносяться кошти, спрямовані на купування (усунення) нападів в періоди їх розвитку. Другі призначаються для профілактики загострень, тобто для максимального збільшення тривалості межприступного періоду. Застосування лікарських рослин з метою купування нападів астми зазвичай неефективно, оскільки їх дія проявляється не відразу. Позитивні результати можуть бути отримані, якщо фітотерапія проводиться з профілактичною метою.

Оцінюючи її значимість і можливості використання лікарських рослин у комплексі лікування хворих бронхіальною астмою, слід визнати їх здатність впливати на два основних фактори - запалення та алергію. Крім того, лікарські рослини можуть бути з успіхом використані як засоби профілактики бронхіальної астми у осіб, які мають фактори ризику. Це ті люди, у яких в дитинстві відзначалися прояви ексудативного діатезу, пилова, харчова, лікарська та інші види алергій, хворі нейродермітом, кропив'янкою і т. д. Факторами ризику є також хронічні запальні процеси у верхніх дихальних шляхах або в бронхах.

Особливу значущість фітотерапія набуває у хворих з легким ступенем бронхіальної астми, яка не завжди діагностується. Її єдиним симптомом можуть бути рідкісні, часом стерті приступи задухи ночами. При наявності явних ознак хвороби доцільність застосування лікарських рослин зберігається, хоча на перший план у лікуванні виходять лікарські препарати.

Фітотерапія хворих бронхіальною астмою базується на застосуванні лікарських рослин, які мають бронхолітичну, протизапальну, протиалергічну, відхаркувальну, розріджуючу мокротиння, седативну, загальнозміцнюючу, імуномодулюючу дії. Як вже зазначалося, фітотерапія може бути альтернативою прийому лікарських препаратів тільки при легкій формі хвороби. У більш важких випадках обидва види лікування, як правило, поєднуються. Однак при правильному підборі фітосборів дози синтетичних препаратів можуть бути зменшені.

Лікування хворих бронхіальною астмою має бути суворо індивідуальним з урахуванням не тільки механізмів розвитку хвороби і ступеня її тяжкості, а й особливостей особистості пацієнта. Зокрема, у значної кількості хворих відзначається підвищена нервово-психічна збудливість, що вимагає застосування лікарських рослин з седативною дією.

Методика використання лікарських рослин для лікування хворих бронхіальною астмою має свої особливості. Приміром, хворих необхідно попереджати про подразнюючу дію, яку може надати на бронхи пил рослин, що утворюється в процесі обробки сировини. Тому обробкою висушених рослин (подрібненням, дозуванням), а іноді і приготуванням настоїв чи відварів повинні займатися родичі хворого.

Незалежно від тяжкості перебігу бронхіальної астми необхідно послідовно апробувати дію кожного з рослин, що входять в рекомендовані фітозбори. Для цього треба приймати одну з них протягом 3-4 днів і лише при повній переносимості, відсутності алергічних реакцій в подальшому включати його до складу фітосборів.

Хворий повинен знати, що ефект від лікування обраним фітосбором слід очікувати не раніше ніж через 3-4 тижні від початку його прийому в повному складі. Тому міняти склад раніше зазначеного терміну недоцільно.

Фітотерапія хворих бронхіальною астмою тривала, багаторічна, іноді протягом усього життя. При цьому вона проводиться більш тривалими курсами, ніж при інших захворюваннях. Перерви в 5-6 днів можливі, але їх слід робити не частіше ніж 1 раз на квартал. У той же час доцільно періодично змінювати склад фітосборов повністю або поступово, замінюючи 1-2 рослини з таким розрахунком, щоб протягом 4-5 місяців збір повністю оновився.

У фітосборів використовуються середні дозування, ефективні для більшості хворих. При відсутності ефекту їх можна збільшити в 1,5-2 рази.

3.6 Хронічна легенева недостатність

Хронічна легенева недостатність розвивається при хронічних захворюваннях бронхів і легенів. Її не можна ототожнювати з поняттям «дихальна недостатність», оскільки причинами останньої, поряд з патологією бронхолегеневого апарату, є порушення рухливості грудної клітки, ураження дихальної мускулатури, хвороби крові, недостатність кровообігу і т. д. Таким чином, хронічна легенева недостатність являє собою тільки одну з форм хронічної дихальної недостатності, тобто порушення системи зовнішнього дихання. Найчастіше до хронічної легеневої недостатності призводять хронічний бронхіт, емфізема легенів, бронхіальна астма, дифузний пневмосклероз.

З клінічних позицій хронічну легеневу недостатність ділять на приховану (яка спостерігається тільки за допомогою дозованих фізичних навантажень), компенсовану (характеризується нормальним газовим складом крові тільки в спокої), і декомпенсовану. Остання має три ступеня тяжкості. І ступінь характеризується появою задишки при фізичних навантаженнях, що перевищують повсякденні. При II ступеня задишка виникає при виконанні більшості звичних повсякденних навантажень, має місце нерідко виражений ціаноз, значна стомлюваність при навантаженнях і участь в акті дихання допоміжної мускулатури. При III ступеня задишка відзначається вже в спокої, спостерігається різко виражений ціаноз, загальна стомлюваність. Допоміжна мускулатура постійно бере участь в акті дихання. Використання функціонально-діагностичної апаратури дозволяє визначити ступінь хронічної легеневої недостатності більш точно.

Лікування хронічної легеневої недостатності - це, в першу чергу, лікування захворювання, що є її причиною. Тому можна використовувати фітозбори, наведені у відповідних розділах. Необхідно більш цілеспрямовано включати в збори лікарські рослини, що володіють антигіпоксантними властивостями: арніку гірську, березу (у тому числі її сік), глід, буркун, календулу, кропиви дводомної, мелісу, пижмо, подорожник великий, горобину звичайну, синюху блакитну та інші. При наявності хронічного легеневого серця і при ознаках його декомпенсації терапія проводиться відповідно до рекомендацій з лікування хронічної серцевої недостатності.

Фітосбори досить універсальні й ефективні. Їх можна застосовувати при будь-якого ступеня хронічної легеневої недостатності незалежно від характеру основної патології. Слід змінювати склад зборів кожні 2-2,5 місяця. При зменшенні клінічних проявів хронічної легеневої недостатності можна поступово (за 3-4 тижні) зменшити добову дозу прийнятого фітосбору з 8-10 г сухої сировини до 3-4 г. При загрозі загострення хвороби, збільшенні фізичних або нервово-психічних навантажень, появі інших несприятливих факторів добову дозу прийнятого фітосбору необхідно збільшити до 8-10 г і зберігати її протягом усього несприятливого періоду і ще 23 тижні, в подальшому також повільно повернутися у вихідній дозі.

Тільки при тривалій (не менше 8-12 місяців) стабілізації перебігу основного захворювання і при хронічній легеневій недостатності не більше І ступеня можна чергувати багатокомпонентні фітозбори зі зборами меншого складу, призначеними для лікування захворювання, що є причиною хронічної легеневої недостатності.

Розділ 4. Рослини рекомендовані до застосування при хворобах дихальної системи

.1 Багно звичайне

Багно звичайне (Ledum palustre), родина Вересових (Erісасеае) - пересічна рослина на болотах Європи.

Це вічнозелений, приземкуватий, густий розгалужений кущ заввишки 40-130 см. Молоді пагони рослини мають рудувате опушення. Листки шкірясті, чергові, короткочерешкові, лінійні, дещо нагадують хвою. Зверху вони темно-зелені, голі, а знизу - опушені. Квітки двостатеві, правильні, білуваті, рожеві чи жовтувато-білі, на довгих липких квітконіжках, зібрані у верхівкові зонтикоподібні щитки. Плід - коробочка. Цвіте багно у червні-липні.

Росте на верхових болотах, в сирих борах, ялинниках і сосняках. У тайзі часто трапляється на болотах з поросллю модрин й у кедрах-брусничниках. В Україні розсіяно росте на Поліссі, зрідка - на Прикарпатті та в Карпатах у заболочених і сирих соснових, рідше - дубово-соснових лісах, на торфових болотах.

З лікувальною метою збирають однорічні пагони багна під час дозрівання плодів. Сировину сушать під укриттям на повітрі чи у сушарках при температурі до 40 °С. Зберігають у сухому прохолодному місці протягом 2-3 років. Готову траву відпускають в аптеках.

Спектр дії препаратів багна звичайного дуже широкий. Вони мають відхаркувальні, спазмолітичні, сечогінні, потогінні, дезінфікуючі та заспокійливі властивості. Діють наркотично. Розширюють судини і знижують артеріальний тиск.

Препарати зазвичай призначають внутрішньо у вигляді настою як відхаркувальний і протикашльовий засіб при гострих бронхітах, трахеїтах, ларингітах, кашлюку, бронхіальній астмі. Ефективний настій багна також при спастичних ентероколітах. У гінекології препарати рослини використовують для підвищення тонусу матки.

Народна медицина застосовує настої багна при туберкульозі легень, ревматизмі, подагрі, діабеті, дизентерії, екземі та різних висипах на тілі. Зовнішньо настій трави призначають при укусах комах, набряках, відмороженнях, для лікування забитих місць, різноманітних ран, а також при затерпанні кінцівок для посилення циркуляції крові. Екстракт чи відвар трави закапують в ніс при нежиті та грипі. Хворим на бронхіальну астму рекомендують тримати невелику кількість трави багна у спальному приміщенні для запобігання нападам ядухи.

Фармацевтична промисловість випускає препарат з трави багна.

Завжди слід пам'ятати, що свіжа рослина і лікарська сировина, приготована з неї, мають токсичні властивості. Передозування препаратів багна викликає збудження, а у тяжких випадках - пригнічення центральної нервової системи.

.2 Оман високий

Оман високий (Inula helenium), родина Айстрових (Asteraceae), або Складноцвітих (Compositae) - рослина міцна й помітна. Висота оману досягає 2 м, нижні листки знизу з повстяним опушенням, а зверху гладкі, виростають завдовжки до півметра. Квітки зібрані у великі кошики діаметром 6-8 см, які утворюють щиткоподібні суцвіття. Цвіте оман у липні-серпні. Як правило, росте на лісових луках, серед чагарників, по берегах річок, озер, на вологих місцях у середній смузі Росії, південній частині Західного Сибіру. Розсіяно зростає майже по всій території України у подібних місцях. Великими масивами зазвичай не трапляється. Введений в культуру.

Крім великої надземної частини, оман має ще й розгалужену кореневу систему: кореневище у нього товсте, м'ясисте, з численними довгими коренями. Саме їх і використовують у науковій та народній медицині. Восени кореневища з коренями викопують, миють у холодній воді, ріжуть на шматки (інколи додатково розрізають уздовж), пров'ялюють протягом 2-3 діб у затінку, а потім сушать у добре провітрюваному приміщенні чи у спеціальних сушарках при температурі не вище 40 °С. У вітряну погоду кореневища можна сушити і на сонці. Термін зберігання сировини - 3 роки.

Кореневища й корені містять до 44% полісахариду інуліну та інші речовини. Внаслідок гідролізу під дією кислот інулін переходить у цукор - фруктозу, яка у 1,5-2 рази солодша, ніж звичайний цукор (сахароза). Процес отримання фруктози з кореневищ оману досить складний та трудомісткий.

У науковій і народній медицині лікарські форми, переважно відвари кореневищ оману, застосовують передусім для лікування різних захворювань органів дихання. Вони полегшують відкашлювання харкотиння при застуді, зменшують надмірне виділення слизу з дихальних шляхів. Крім того, відвари кореневищ поліпшують апетит і сприяють травленню, регулюючи перистальтику кишечнику. Вони також сприятливо впливають на загальний обмін речовин, виявляють антимікробну і легку сечогінну дію. При вживанні відвару поліпшується стан хворих на туберкульоз - пом'якшується та заспокоюється кашель, зменшуються катаральні явища. Гарний ефект дає цей препарат при лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту (гастритів, колітів, неінфекційних проносів). Допомагає він і при олігоменореї (мізерних менструаціях).

фітотерапія дихання лікарський солодка

4.3 Солодка гола

Солодка гола (Glycyrrhiza glabra), родина Бобові (Fabaceae) - багаторічна трав'яниста майже гола або розсіянокороткоопушена рослина родини бобових. Стебла прямостоячі, здебільшого розгалужені, 50-120 см заввишки. Листки чергові, непарноперисті, до 20 см завдовжки; листочки (їх 9-17) овальні або видовженояйцевидні, до 4 см завдовжки, на верхівці - з вістрячком, вкриті крапковими залозками (тому клейкі); прилистки ланцетно-шиловидні, рано опадають. Квітки двостатеві, неправильні, на довгих (до 7 см) пазушних квітконосах, зібрані китицями; віночок метеликовий, до 1 см завдовжки, білувато-лілуватий. Плід - видовжений, голий, 2-6-насінний біб. Цвіте у червні - липні.

Солодка гола росте по солончакуватих місцях і приморських схилах на півдні степової частини та в Криму.

Для виготовлення ліків використовують корені солодки (Radix Glycyrrhizae), які копають рано навесні або восени після того як надземні частини рослини починають в'янути. Для відновлення заростей на ділянці, де проводять заготівлю сировини, треба залишати не менше як 25 % рослин, повторну заготівлю сировини на цій ділянці дозволяється проводити не раніше як через 6-8 років. З зібраної сировини обтрушують землю, звільняють її від стебел і сушать. В результаті одержують так званий натуральний солодковий корінь (Radix Glycyrrhizae naturale). Очищений солодковий корінь (Radix Glycyrrhizae mundata) готують так само, але перед сушінням здирають кору. Сушать сировину на сонці, а при несприятливих погодних умовах - під укриттям на протязі або в сушарках при температурі, не вищій за 50 °С. Готову сировину зберігають у сухих прохолодних приміщеннях з доброю вентиляцією. Строк придатності - 10 років.

Корінь солодки містить сапонін гліциризин (до 23%), флавоноїди (ліквіритин, рамноліквіритин, рамноізоліквіритин, ліквіритозид, ізокверцитрин, рутин, сапонаретин, лікурозид, уралозид, астрагалін, гліцерол, нікітіфлорин, ізоглаброзид, неоліквіритин та інші, всього 27 флавоноїдів), стерини, аспарагін, вільну гліциретинову кислоту, кумарини (умбеліферон, герніарин), аскорбінову кислоту (10- 30 мг % ) та інші сполуки. Гліциризин являє собою суміш калієвої і кальцієвої солей гліциризинової кислоти.