. Безперервність лікувального процесу. Більшість хворих хронічними захворюваннями потребує тривалого і безперервному лікуванні, в тому числі і лікарськими рослинами. Зазвичай через 2-4 місяці лікування терапевтичний ефект застосовуваного фітосбора слабшає. Однак це не повинно бути приводом до відмови від фітотерапії. Багатий вибір лікарських рослин з односпрямованим видами дії дозволяє використовувати альтернативні збори, чергуючи їх між собою кожні 3-4 місяці. При цьому бажані короткі перерви між курсами (2-3 тижні), під час яких можна використовувати такі варіанти:
• переходити на лікування медикаментозними препаратами;
• застосовувати збори з меншою кількістю рослин при збереженні тих з них, які володіють найнеобхіднішими видами дій;
• припиняти лікування.
Природно, вибір одного з варіантів залежить від фази патологічного процесу (загострення, неповна ремісія, стійка ремісія).
. Комплексність лікувальних заходів. Фітотерапію не можна вважати панацеєю від усіх хвороб і у всіх випадках. Вона має межі своїх можливостей і, всупереч твердженням доморощених «цілителів», не завжди здатна замінити інші види лікування. Тому виправдано розумне поєднання «наукової» і «традиційної» терапії, обсяг якої визначається лікарем залежно від природи, характеру та динаміки патологічного процесу. У ряді випадків показано застосування медикаментозних засобів, фізіотерапевтичних процедур, лікувальної фізкультури, лікувального масажу, акупунктури, аутотренінгу, санаторного та інших лікувальних заходів.
. Послідовність у підборі лікарських рослин.
Починаючи фітотерапію, лікар не може діяти методом проб і помилок. Без знання
імунологічного статусу хворого, його конкретної алергічної схильності
призначення великої кількості лікарських рослин у зборах може призвести до
непрогнозованих наслідків. Особливо це стосується хворих на бронхіальну астму,
осіб з патологією шкіри, тих, у кого в анамнезі відзначалися алергічні реакції.
Тому на початку лікування доцільно застосовувати фітозбори порівняно невеликого
складу і при їх повної переносимості збільшувати кількість інгредієнтів. При
перших же ознаках непереносимості будь - яких рослини його необхідно скасувати
і замінити іншим, близьким по дії. Таким способом послідовно підбираються збори
з максимальним ефектом і мінімaльнoю небезпекою для пацієнта.
1.4 Правила сбору, обробки и дозування
лікарських рослин
В якості сировини для приготування настоїв, чаїв та відварів використовуються бруньки, плоди, кора, корінь і кореневище, квітки і суцвіття, листя, трава. Вибір тієї й чи іншої частини рослини визначається вмістом активно діючих речовин.
Заготівля рослинної сировини вимагає знання і суворого дотримання правил збору, сушіння та зберігання відповідних частин лікарських рослин. При недотриманні цих правил сировину швидко втрачає активність, а природі можна завдати непоправної шкоди. Наприклад, не можна щорічно вести збір лікарських рослин на одному і тому ж місці.
Це призводить до швидкого виснаження природних запасів і навіть до їх зникнення. Природне відновлення вимагає багатьох років. При заготівлі однорічних трав потрібно залишати значну частину квітучих і плодоносних рослин для осіменіння. У цих випадках вже через рік тут можна вести обмежену заготівлю сировини. При заготівлі коренів і кореневищ багаторічників їх викопують також після осіменіння, як правило, у вересні - жовтні. Повторну заготівлю коренів можна вести тільки через 2 - 4 роки, коли виросли з насіння рослини досягнуть зрілості.
Необхідно пам'ятати, що рослини (не тільки гриби і ягоди) здатні накопичувати шкідливі й токсичні речовини, що забруднюють грунт, воду і повітря: свинець, кадмій, ртуть та інші елементи, пестициди та нітрати, канцерогенні вуглеводні і мутагени, що надходять у навколишнє середовище при спалюванні кам'яного вугілля і нафти, промислові відходи, шкідливі і вихлопні гази автотранспорту. Тому заготовки коренів і надземних частин рослин необхідно проводити далеко (не менше 1,5-2 км) від автомобільних шляхів і залізниць.
Екологічні дослідження свідчать про те, що зона промислових забруднень може сягати на 20-30 км навколо великих міст з розвиненим хімічним, металургійним і іншим забруднюючим навколишнє середовище виробництвом. Це стосується і великих теплових електростанцій.
Не можна збирати лікарські рослини в районах інтенсивного тваринництва, по краях полів і сільських доріг, де можуть накопичуватися добрива та пестициди. Чорнобильська трагедія, по суті, вперше поставила питання про неприпустимість проведення заготовок в радіаційно забруднених районах.
Бруньки сосни, берези, тополі збирають з бічних гілок дорослих рослин ранньою весною, зазвичай у березні - квітні, коли вони ще не рушили в зростання. Не можна обривати бруньки з молодих рослин, а також верхівкові бруньки, так як це перешкоджає нормальному росту і розвитку дерев.
У бруньках містяться смоли, тому їх довго сушать у прохолодному, добре провітрюваному приміщенні, розклавши тонким шаром і періодично помішуючи.
Кора (дуба, верби, жостеру) збирається навесні, в період посиленого сокоруху. В цей час вона легко відділяється від деревини, для чого роблять два кільцевих надрізу на відстані 30-50 см і між ними кілька поздовжніх. Кору заготовляють з молодих стебел або бічних гілок, але не з основного стовбура, щоб дерево збереглося і повністю відновило свій розвиток. Зняті шматки подрібнюють і сушать на відкритому повітрі або в добре провітрюваному приміщенні.
Листя, трави, квітки і суцвіття заготовляють виключно в суху погоду в 8 - 9 годин ранку, коли підсохне роса. Зібрані частини рослини укладають у кошик і не пізніше ніж через 1 - 2 години розкладають для сушіння.
Листя в більшості випадків збирають під час цвітіння рослин, коли в них накопичується найбільша кількість діючих речовин. У той же час листя деяких рослин (зазначених в «Визначнику лікарських рослин») можна заготовлювати і поза цвітіння. Це стосується головним чином до дворічник, які в перший рік утворюють лише розетку прикореневого листя. Збір ведеться вручну, при цьому зривають тільки цілком розвинені нижні і середні листки. Сушать в тіні в добре провітрюваному приміщенні.
Квітки заготовляють на початку розпускання, іноді в період бутонізації.
Залежно від виду рослини збирають квітки цілком; їх окремі частини (віночки, пелюстки) або суцвіття. Наприклад, у волошки синьої використовують квітки, у коров'яку тільки віночки, а у пижми - все суцвіття. Квіти - найніжніші частини рослини, тому збирати їх потрібно обережно, не мнучи, і пухко укладати в корзину.
При доставці до місця сушіння їх закривають від сонячних променів. Сушать зазвичай в тіні, розклавши тонким шаром, без перемішування.
Заготівля трави в більшості випадків ведеться під час цвітіння, іноді в період бутонізації. Зрізають зазвичай всю надземну частину над нижніми листям. Іноді траву після сушіння піддають обмолоту для видалення товстих стебел. Так отримують «терті» трави, наприклад, чебрецю, материнки, буркуну, звіробою і ряду інших рослин. Сушать трави, розкладаючи тонким шаром на сітках або стелажах під навісом в тіні, на горищі.
Плоди заготовляють в період повного дозрівання, але не перезрілими, без плодоніжок. Соковиті зрілі плоди зривають рано вранці, коли висохла роса, або ввечері, поки роса не осів. Перед сушінням соковиті плоди зав’ялюють на сонці протягом 1-2 днів, потім сушать розсипаними на чистому папері при температурі 70-80 °С.
Корені, кореневища і бульби викопують восени, коли надземна частина рослини пожовтіла і зів'яла, але досить збереглася для точного визначення виду. Восени в корінні міститься найбільша кількість діючих речовин. Оскільки поблизу можуть бути коріння отруйних рослин, визначення виду особливо важливо. Заготовлені коріння і кореневища ретельно очищають від землі і миють (грубі - зі щіткою), для прискорення сушіння розрізають на шматки по 5 - 6 см і розщеплюють уздовж. Сушать при температурі 60 °С на простирадлі або сітці.
Ступінь готовності сировини визначається за такими ознаками:
• квітки стають жорсткими на дотик, добре подрібнюються і при легкому натисканні розсипаються на частини;
• зазвичай вони зберігають первісну забарвлення або темніють;
• листя скручуються і легко подрібнюються;
• стебла втрачають еластичність і кришаться при незначному згинанні;
• коріння, кореневища, кора повинні бути щільними, ламкими, кришитися на зламі.
Зберігати заготовлене сировину потрібно в
паперових кульках в сухому провітрюваному приміщенні, що виключає розвиток
цвілі, краще - в підвішеному вигляді. Термін придатності для заготовлених трав
і квіток - один рік, коренів, кореневищ, плодів і насіння - 2-4 роки. Кожна
заготовка повинна бути забезпечена ярликом з позначенням дати заготовки та виду
рослини (у висушеному вигляді розпізнавання може бути ускладнене).
.5 Особливості приготування та застосування
різних лікарських форм
Заготовлену рослинну сировину застосовують в різних лікарських формах:
• у вигляді чаю,
• настою,
• відвару,
• порошку,
• мазі,
• настоянки.
Всі вони можуть готуватися в домашніх умовах з однієї або декількох рослин, зазначених у прописах (зборах рослин). Сировина відміряється в грамах (найбільш точне дозування), а також столовими або чайними ложками (з верхом). Самовільно змінювати рекомендовані дози не слід!
Не треба також відміряти сировину «на око». Тому для проведення фітотерапії на дому доцільно обзавестися аптечними вагами (з великими чашками). Дозування ложками простіше, але далеко від точності, так як сировина різних частин рослини сильно відрізняється по вазі.
Чай готують без нагрівання з однієї рослини або збору трав. Відведені кількість сировини заливають склянкою або, відповідно пропису, іншою кількістю окропу і настоюють в теплі від 20-30 хвилин до 6-8 годин (залежно від характеру сировини). Для цієї мети зручно користуватися термосом, тим більше, що чаї п'ють теплими. Чай можна підсолоджувати медом або цукром.
Настій однієї рослини або збору трав готують в стандартному варіанті нагріванням на водяній бані протягом 15 хвилин (приватні варіанти наведені в прописах). Відведені кількість сировини поміщають в скляний або фарфоровий посуд і заливають потрібною кількістю окропу (зазвичай склянкою). Посуд ставлять у каструлю з киплячою водою. Через 15 хвилин посуд витягують і охолоджують при кімнатній температурі протягом 45-60 хвилин, потім проціджують через марлю. Залишок сировини віджимають, кількість настою доводять кип'яченою водою до початкового об'єму. При нагріванні на водяній бані настій не повинен кипіти.
Відвари готують фактично так само, як і настої, але витримують їх на киплячій водяній бані 20-30 хвилин і фільтрують гарячими після відстоювання протягом 10-15 хвилин. Після віджимання сировини кількість відвару доводять кип'яченою водою до початкового об'єму.
Зберігати приготовлені відвари і настої слід в темному холодному місці або в холодильнику не більше 2-3 доби.
Настоянки в домашніх умовах готують на горілці або на 70% спирті. Відважену сировину закладають в пляшку і заливають відповідною кількістю спирту або горілки (по пропису, зазвичай у співвідношенні 1:5 або 1:10), щільно закривають пробкою і настоюють у темному теплому місці 7-10 днів, періодично збовтуючи. Потім настоянку проціджують, віджимаючи сировину. Зберігати настоянку можна довго, краще в холодильнику.
При підготовці лікарських рослин для прийому
всередину іноді потрібно попередньо подрібнити їх в порошок. Такий порошок
легко приготувати, пропускаючи висушені рослини через м'ясорубку або кавомолку.
Його частинки повинні становити 1-3 мм в діаметрі.
Розділ 2. Захворювання верхніх дихальних шляхів
і носоглотки
.1 Загальна характеристика захворювань верхніх
дихальних шляхів
Серед усіх форм патології хвороби верхніх дихальних шляхів і носоглотки мають найбільше розповсюдження. Вони стабільно займають перше місце як причина тимчасової втрати працездатності працюючими. У той же час нерідко хворі з гострими респіраторними захворюваннями до лікарів не звертаються, лікуються самі, у тому числі і «народними засобами», а іноді переносять хворобу «на ногах». У ряді випадків це призводить до ускладнень, хронізації запального процесу, до утворення вогнищ хронічної інфекції з усіма витікаючими звідси наслідками.
З початку гострі захворювання верхніх дихальних шляхів мають багато спільного, тому превентивне лікування може бути однотипним. Зокрема, в комплексі лікувальних заходів здавна використовувалася російська парна лазня, що сприяє поліпшенню кровообігу в слизових оболонках дихальних шляхів і носоглотки, що надає бронхолітичну, відхаркувальну, потогінну дії, яка посилюються при використанні настоїв з декількох рослин - шавлії, ромашки аптечної, м'яти, материнки, листя евкаліпта, чебрецю, звіробою, бруньок або молодих пагонів сосни, квіток липи. Суміш рівних кількостей рослин запарюють з розрахунку 20-25 г на 1 л окропу і настоюють в теплі 1-2 години. Можна також приготувати свіжі напари з хвої ялини, ялівцю та ялиці. Проте використання парної лазні протипоказано при температурі тіла вище 38 °С, при тахікардії більше 90 ударів в 1 хвилину, при високій артеріальної гіпертензії, при вираженій стенокардії та недостатності кровообігу.
Природа надає багатий вибір лікарських рослин для лікування гострих і хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів і носоглотки. Основний принцип фітотерапії - поєднання місцевого цілеспрямованого впливу на вогнища запалення і загального впливу на весь організм хворого для мобілізації його захисних сил. Місцево лікарські рослини застосовують у вигляді полоскань, інгаляцій, змазувань, закопувань в ніс. Всередину рослини вживають у вигляді чаїв (напарів), настоїв, настоянок, порошків, а також в якості харчових продуктів. При гострих формах захворювань тривалість фітотерапії визначається тривалістю клінічних проявів, при хронічних місцеве лікування може тривати роками, періодично поєднуючись з курсами загальної фітотерапії (прийомом рослин всередину).
До складу лікувальних зборів необхідно включати
рослини з наступними видами дій: протимікробну, протизапальну, відхаркувальну,
обволікаючу, бронхолітичну, потогінну, загальнозміцнюючу, седативну.
.2 Гострі респіраторно-вірусні інфекції
Гострі респіраторно-вірусні інфекції (ГРВІ) представляють собою групу інфекційних захворювань, що викликаються респіраторними вірусами, які вражають в основному дихальні шляхи - носоглотку, трахею і бронхи. Відомо до 140 респіраторних вірусів, які є збудниками ГРВІ. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом від хворої людини. Вірус діє на епітеліальні клітини респіраторного тракту, різко подавляючи їх захисні бар'єри щодо бактеріальної інфекції. Тому у розвитку хвороби беруть участь і бактерії, що знаходяться на слизовій дихальних шляхів.
Клінічна картина визначається двома основними синдромами -інтоксикація і катаральні явища, співвідношення яких залежить від особливостей вірусу. При аденовірусної інфекції переважають катаральні явища: риніт, фарингіт, кон'юнктивіт, тонзиліт. Основні прояви рино-вірусної інфекції - риніт і ларингіт. Респіраторно-сінтиціальна інфекція часто вражає дрібні бронхи, при цьому можливе приєднання спазму бронхів.
Найбільше загальна інтоксикація виражена при грипі. При цьому захворюванні відзначаються виражені ознаки місцевого запалення, які супроводжуються високою температурою тіла, сильними головними болями, болями у м'язах, суглобах, загальною слабкістю. Можуть бути нейроциркуляторні порушення і симптоми геморагічного діатезу. Найбільш часте ускладнення всіх ГРВІ та особливо грипу - гострий бронхіт і гостра пневмонія.