Искусственная инсеминация заключается в том, что семенную жидкость мужа или донора вводят во влагалище женщины без полового акта. В результате весь объем спермы попадает в область зева шейки матки, а не его незначительная часть, как это происходит при половом акте. Соответственно, в несколько раз повышается вероятность зачатия.
При использовании спермы мужа этот способ эффективен, если в ней содержатся живые подвижные сперматозоиды, число которых снижено и не позволяет рассчитывать на возможность оплодотворения естественным путем. Женщина при этом должна быть здорова. Сперма донора используется в том случае, если в эякуляте супруга полностью отсутствуют сперматозоиды, или же их подвижность резко нарушена. Для искусственного осеменения может быть использована как свежая сперма, так и замороженная. Например, замораживание эякулята донора может применяться для хранения ее в банке спермы, или же мужчина может сохранить образец своей спермы перед тем, как сделать вазэктомию.
Доноры спермы -- лица, предоставляющие свою сперму другим лицам для преодоления бесплодия и не берущие на себя родительские обязанности по отношению к будущему ребёнку.
После того как сперма собрана, она проходит процедуру заморозки, рассчитанную на два этапа. Для хранения нужно не так уж много семенной жидкости - всего лишь один миллилитр. Для хранения используют разные емкости: это могут быть пробирки, специальные соломинки или пластиковые пакеты. Вся тара абсолютно стерильна и герметично закрывается, что обеспечивает правильность условий хранения и высокое качество эякулята.
Как только мужские половые клетки замораживаются, контейнер с семенной жидкостью опускают в специальный контейнер, содержащий жидкий азот. Называется этот контейнер сосуд Дьюара. Далее сперма полгода проводит в этом контейнере, пока не пройдет карантинный срок. Через шесть месяцев жидкость может использоваться для проведения искусственного оплодотворения. Перед тем как стать донором спермы, мужчина должен пройти ряд медицинских обследований и сдать анализы, которые подтвердят, что он абсолютно здоров и может дать хорошее потомство.
Создаются базы данных доноров где записываются их генотипические и фенотипические, и любые другие данные. Благодаря чему реципиент может выбрать себе наиболее подходящий материал.
Явление донорства спермы решает многие проблемы как возможность иметь детей, людям, которые бесплодны или из-за генетических болезней, или женщинам у которых нет партнера.
Не мало важной проблемой для зачатия ребенка может стать наличие у матери дефектных митохондрий. Сейчас уже есть не мало разработок для избежание данной проблемы.
Митохондриальное донорство. 30 ноября ученые, консультирующие
Комитет по фертильности и эмбриологии человека Великобритании (Human Fertilisation and Embryology Authority, HFEA), объявили, что после двух десятилетий исследований метод митохондриального донорства может быть применен в ограниченных клинических испытаниях. При данной процедуре из донорской яйцеклетки извлекается ядро, а на его место вставляется яйцеклетка матери. Однако вместе с ней переносится и некоторое количество митохондрий, примерно 2 % от имеющихся (их называют «перенесенными митохондриями»). Если они содержат дефектную ДНК, то, как предполагают ученые, они способны в будущем вытеснить нормальные митохондрии, и тогда заболевание у ребенка все-таки возникнет. В результате этой процедуры должен родиться ребенок, геном которого содержит ДНК трех человек: отца, матери и женщины, выступившей в качестве донора митохондрий.
Митохондрии в клетках человека имеют собственную ДНК с 37 генами. В результате некоторых мутаций митохондриальной ДНК возникают тяжелые заболевания. Данная процедура пока не идеальна, на данный момент ведутся исследования по улучшению данной процедуры, которая в будущем может помочь уменьшить количество людей с митохондриальными заболеваниями.
Вывод
В связи с ухудшающимся репродуктивным здоровьем все больше пар сталкиваются с этой проблемой. Первую беременность женщины все чаще планируют после 30-35 лет, что резко снижает шансы на благоприятный исход лечения. Для успешного лечения бесплодия большое значение имеет правильная и быстрая диагностика, а также своевременное направление пар на ЭКО. Затягивание процесса обследования и лечения снижает вероятность успеха.
Все большее распространение приобретают вспомогательные репродуктивные технологии, однако при включении пациентов в программы вспомогательных репродуктивных технологий не стоит забывать, что возникновение патологических состояний репродуктивной системы часто обусловлено хромосомными, генными мутациями и наличием наследственной предрасположенности к заболеванию. Генетические мутации родителей, приводящие к нарушению репродукции и невозможности зачатия ребенка естественным путем, при применении программ ВРТ могут передаваться будущему потомству. Так некоторые авторы отмечают повышение уровня пороков развития в среднем в 2,5 раза у мальчиков, рожденных в программе ИКСИ, по сравнению с девочками, и связывают это с тем, что в программе ИКСИ возникают хромосомные мутации de novo. Таким образом, пациенты с тяжелыми формами бесплодия, нуждающиеся в лечении методами ВРТ, требуют к себе повышенной генетической настороженности. Кроме того, появляется информация о том, что дети рожденные в результате программ ЭКО, впоследствии чаще имеют патологию иммунной и эндокринной системы, сами сталкиваются с бесплодием.
Поэтому необходимо и дальнейшее изучение проблем, связанных с бесплодием. Большое значение должно придаваться профилактике заболеваний половой сферы, своевременной и качественной диагностике причин бесплодия, внедрению новейших методов лечения. Огромное значение имеет разработка выверенных показаний и противопоказаний для направления на лечение с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, так как главная задача при лечении бесплодия и ВТР - получение здорового потомства.
Список литературы
1. Коловангин А.В. Бесплодие у мужчины
2. Варданян Р.В. Стимуляция овуляции
3. Женское бесплодие. М.В.Оганян
4. КЭЙ ЭЛДЕР, БРАЙАН ДЭЙЛ Экстракорпоральное оплодотворение
5. Газарян К.Г., Белоусов Л.В. Биология индивидуального развития животных. М: "ВШ" - 1983
6. Манухин И.Б., Геворкян М.А., Тумилович Л.Т., Акушерство, гинекология и репродуктология, №5, 2009
7. «Экстракорпоральное оплодотворение в лечении бесплодия, обусловленного генитальным эндометриозом», Смольникова В.Ю., Гинекология, №2, 2004
8. http://studopedia.ru
9. http://www.womenhealthnet.ru/gynaecological-disorders/50.html
10. http://humbio.ru/humbio/ped2pdd/0009d245.htm
11. http://www.nat-geo.ru/science/897008-skalpel-dlya-genov-kak-vzlomat-kod-zhizni/#full
12. http://www.tumen.kp.ru/daily/24350/538826/
13. http://newnum.ru/article/114530/70d1/
14. http://bibliofond.ru/view.aspx?id=538100
15. http://s30556663155.mirtesen.ru/blog/43463853863/PERESADKA-GENA-LECHITBOLEZN:ESCHE-ODIN--USPESHNYIY-OPYIT
16. http://www.uhlib.ru/biologija/krizis_agrarnoi_civilizacii_i_geneticheski_modificirovannye_or ganizmy/p6.php
17. http://studopedia.ru/4_121777_perenos-geneticheskogo-materiala-bakteriy.html
18. https://ru.wikipedia.org