Материал: ДЕ_37 Целевые показатели Реабилитация пациентов с направленностью на достижение цели

2.ХОБЛ

-Улучшение и поддержание общего состояния пациента (оптимизация качества жизни с точки зрения больного)

-Лечение обострения: устранение симптоматики и уменьшение побочных эффектов терапии.

-Поддержание ремиссии (снижение частоты и тяжести рецидивов, и по возможности, улучшение показателя ОФВ1), т.е.переход в более легкую подгруппу (по GOLD-2011).

- Предотвращение осложнений, требующих госпитализации

4. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

Терапия большинства гастроэнтерологических заболеваний преследует следующие цели:

1.Улучшение и поддержание общего состояния пациента (оптимизация качества жизни с точки зрения больного)

2.Лечение острой стадии болезни

-Устранение симптоматики и уменьшение побочных эффектов, а

также длительных побочных действий

–По возможности, восстановление нормальной слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

3.Поддержание ремиссии (снижение частоты и тяжести рецидивов)

4.Предотвращение осложнений, требующих госпитализации и хирургического лечения

5.РЕВМАТОЛОГИЯ

1.Остеоартроз

1.1.Снижение при лечении интенсивности болевого суставного синдрома не менее, чем на 20% (оценка по ВАШ).

1.2.Купирование и предупреждение симптомов реактивного синовита или периартрита

2.Остеопороз

2.1.Увеличение минеральной плотности кости

2.2.Снижение частоты переломов (только в популяционном исследовании)

3.РА

3.1Достижение ремиссии (в ряде случаев – минимальной активности РА).

Критерии ремиссии:

DAS-28 – менее 2,6

или совокупность:

Число болезненных при пальпации суставов ≤1

Число припухших суствов ≤1

С-реактивный белок ≤1 мг/дл

Общая оценка пациентом (0-10 баллов) ≤1

Индекс SDAI (Simplified Disease Activity Index) ≤3,3, где

SDAI = ЧБС + ЧПС + ООАЗП + ООАЗВ + СРБ;

ЧБС — число болезненных суставов (0–28), ЧПС — число припухших суставов (0–28), ООАЗП — общая оценка активности заболевания пациентом, оцененная по ВАШ в см (0–10), ООАЗВ — общая оценка активности заболевания врачом, оцененная по ВАШ в см (0–10), СРБ —

содержание С-реактивного белка в мг/дл.

4. Подагра

4.1.Достижение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови <360

ммоль/л, при тофусной подагре, нефролитиазе < 300 ммоль/л.

4.2.Отсутствие приступов подагры.

4.3.Уменьшение (исчезновение) тофусов, нефролитиаза.

5. Аксиальный спондилоартрит

5.1. Улучшение индексов ASDAS и BASDAI более чем на 50% 5.2.Достижение критериев ремиссии (обязательно должны присутствовать

5 признаков из 6 в течение 2 последовательных месяцев) .