Материал: ДЭ.+Деменции

Третья (тяжелая) стадия

Полная зависимость от окружающих. Когнитивные расстройства в сочетании со значительным физическим дефицитом.

•  А. Затруднения в еде, одевании, даже с помощью окружающих – утрата бытовых навыков, нарушение распознавания предметов

– часов, ручки и др.

•  Б. Не может узнать друзей и членов семьи

•  В. Трудности с ходьбой ( пациент может быть прикован к постели)

•  Г. Недержание мочи.

•  Д. Значительные нарушения поведения, речи

Психотические нарушения при БА

Поражение холинергических путей при сосудистой деменции

Диагностика когнитивных

нарушений

•  Целенаправленный опрос пациента по выявлению нарушения памяти или других когнитивных проблем (рассеянность, трудности концентрации внимания, замедленность умственной деятельности, затруднения в подборе слов, ориентации на местности, произведении расчетов) и тенденцию к ухудшению в течение последних месяцев или года;

•  Нейропсихологическое обследование – исключение депрессии (по шкале Гамильтона до 14 баллов);

•  краткая шкала оценки психического статуса (MMSE) – от 24 до 28 баллов (28-30 норма; менее 24 – деменция);

•  тест рисования часов – менее 9 баллов (норма 10-9 баллов).

•  Исследование функционального статуса пациента по оценке его повседневной активности.