Материал: ДЭ.+Деменции
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДЕМЕНЦИИ ПО МКБ–X 11
Нарушения памяти: Нарушение способности к запоминанию нового материала; Затруднение воспроизведения ранее усвоенной информации
Нарушение других когнитивных функций: нарушение
способности к суждениям; нарушение мышления; нарушение переработки информации
Нарушение социальной адаптации, прежде всего в повседневной активности (бытовая независимость)
Эмоциональные и мотивационные нарушения (могут предшествовать)
Исходный более высокий уровень когнитивных способностей . Сознание сохранено Длительность симптомов не менее 6 месяцев
Этиологическая структура деменции
Болезнь Альцгеймера |
25 |
– 50% |
Смешанная деменция (болезнь |
|
|
Альцгеймера+сосудистая деменция) |
15 |
– 30% |
Деменция с тельцами Леви |
10 |
– 30% |
Сосудистая деменция |
5 |
– 25% |
Алкогольная деменция |
5 |
– 10 % |
Лобно-височные деменции |
2 |
– 5% |
Опухоли |
1 |
– 3 % |
Нормотензивная гидроцефалия |
1 |
– 3% |
Метаболические энцефалопатии |
1 |
– 2 % |
Посттравматическая энцефалопатия |
1 |
- 2% |
Болезнь Альцгеймера
• Дегенеративное заболевание головного мозга, клинически проявляющееся прогрессирующей деменцией коркового типа, патоморфологически – уменьшением численности нервных клеток с формированием в различных отделах коры сенильных бляшек и нейрофибриллярных клубочков.
Нейропатоморфологические
изменения, характерные для БА
Норма |
БА |
Normal |
AD |
AP |
NFT |
АБ |
НФК |
AP = amyloid plaques AБ = амилоидная бляшка
NFT = neurofibrillary tangles НФК = нейрофибриллярные клубочки
Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное расстройство
Формирование бляшек и клубочков
Нейродегенерация |
систем |
|
|
|
Холинергической |
|
|
|
|
|
|
|
|
Глутаматергической |