64. К ранним симптомам столбняка относится все, кроме:
1) повышения температуры;
2) тахикардии;
3) подергивания мышц в области раны;
4) задержки стула и мочеиспускания;
5) опистотонуса.
65. Укажите показания к экстренной специфической профилактике
столбняка:
1) повреждения с нарушением целостности всех слоев кожных пок-
ровов и слизистых;
2) ссадины, царапины;
3) ожоги II-IY степеней;
4) отморожения II-IY степеней;
5) криминальные аборты.
66. Верно ли, что непривитым при экстренной профилактике столб-
няка с целью пассивной иммунизации подкожно вводится противостолб-
нячная сыворотка однократно в дозе 3000 АЕ?
1) да;
2) нет.
67. Лечение при сибиреязвенном карбункуле предполагает все, кроме:
1) создания покоя, наложения, мазевой повязки, иммобилизации конечности;
2) вскрытия, дренирования;
3) назначения антибиотиков;
4) использования дезинтоксикационных кровезаменителей;
5) внутримышечного введения противосибиреязвенного глобулина.
68. Верно ли утверждение: стафилококковый сепсис часто (90-95% случаев)
протекает с метастазами, потому что стафилококк, свертывая фибрин,
легко оседает в тканях организма?
1) да;
2) нет.
69. К возможным симптомам сепсиса относится все, кроме:
1) низкой плотности мочи;
2) выраженной брадикардии;
3) желтухи;
4) увеличения селезенки;
5) поноса.
70. При туберкулезе костей процесс в подавляющем боль-
шинстве случаев начинается с:
1) апофиза;
2) костного мозга;
3) метаэпифиза;
4) диафиза;
5) надкостницы.
71. При фунгозной форме суставного туберкулеза местно оп-
ределяется:
1) увеличение сустава в объеме;
2) ограничение и болезненность движений в суставе;
3) наличие жидкости в суставе;
4) "белая опухоль";
5) кожа над суставом не берется в складку.
72. Реже всего наблюдается туберкулезный лимфаденит узлов:
1) шейных;
2) паховых;
3) бронхиальных;
4) мезентериальных.
73. При нокардиозе главным образом наблюдается поражение:
1) кожи;
2) слизистой рта;
3) легких;
4) кишечника;
5) печени.
74. Заражение сифилисом возможно:
1) воздушно-пылевым путем;
2) воздушно-капельным путем;
3) алиментарным путем;
4) контактным путем;
5) при гемотрансфузии.
75. Существует ли опасность омертвления находящегося в
грыжевом мешке органа при ущемленной грыже?
1) да;
2) нет.
76. Что должен сделать участковый врач, если у больного внезапно появились сильные боли в стопе, пульс на тыльной артерии не определяется, пальцы стопы холодные, чувствительность их снижена?
1) назначить обезболивающие;
2) назначить спазмалитики;
3) рекомендовать тепловые процедуры;
4) рекомендовать холод на конечность;
5) госпитализировать по экстренным показаниям в хирургическое отделение
больницы.
77. По происхождению различают свищи:
1) врожденные;
2) внутриутробные;
3) родовые;
4) приобритенные;
5) мочевые.
78. Уточнению диагноза при подозрении на желудочный свищ
способствует исследование отделяемого из свища на наличие:
1) амилазы;
2) уропепсина;
3) мочекислых солей;
4) хлористоводородной кислоты;
5) желчных кислот.
79. Может ли образоваться пролежень стенки мочевого пузыря от
тампона или дренажа?
1) да;
2) нет.
80. Существует ли потенциальная опасность для здоровья хирурга,
оперирующего больного с сепсисом?
1) да;
2) нет.
81. Различают ацидоз:
1) эндогенный, экзогенный;
2) спонтанный, детерминированный;
3) дооперационный, послеоперационный;
4) хирургический, терапевтический;
5) метаболический, респираторный.
82. Для подготовки желудочно-кишечного тракта перед
экстренной операцией необходимо:
1. с помощью зонда очистить желудок;
2. дать слабительное;
3. поставить очистительную клизму;
4. поставить сифонную клизму;
5) выполнить ортоградный лаваж кишечника.
83. Повышение венозного давления до 200-350 мм вод. ст. явля-
ется одним из симптомов:
1) почечной недостаточности;
2) печеночной недостаточности;
3) легочной недостаточности;
4) сердечно-сосудистой недостаточности;
5) гипертонии.
84. Инфильтрирующий рост характерен для опухолей.
1) доброкачественных;
2) злокачественных.
85. Верно ли утверждение: для злокачественных опухолей харак-
терны клеточный и структурный атипизм, полиморфизм, инвазивный рост,
потому что злокачественные опухоли в начале своего роста протекают
бессимптомно?
1) да;
2) нет.
86. Для III стадии злокачественного новообразования характерно:
1) отдаленные метастазы;
2) поражение регионарных лимфоузлов;
3) поражение органных лимфоузлов;
4) локализованный процесс;
5) наличие кахексии, патологических переломов и других
осложнений.
87. К доброкачественным опухолям соединительной ткани относятся:
1) атерома;
2) хондрома;
3) фиброма;
4) папиллома;
5) остеома.
88. При раке желудка возможны все симптомы, кроме:
1) быстрой утомляемости;
2) потери аппетита;
3) отвращения к мясной пище;
4) гемобилии;
5) болей в животе.
89. Рахисхизис - это несращение:
1) дужек позвонков;
2) тел позвонков;
3) тел и дужек позвонков;
4) тел, дужек позвонков и прилегающих мягких тканей;
5) тел, дужек позвонков, мягких тканей, в том числе и кожи.
90. Меккелев дивертикул образуется в результате:
1) полного незаращения желточного протока;
2) полного незаращения урахуса;
3) частичного незаращения желточного протока;
4) частичного незаращения урахуса;
5) спонтанного выпячивания стенки тонкой кишки.
91. Монорхизм - порок развития, характеризующийся:
1) атрофией яичек;
2) атрофией яичка;
3) неопущением яичек;
4) задержкой опускания одного яичка;
5) водянкой единственного яичка.
92. Полидактилия - порок развития, характеризующийся:
1) уменьшением количества пальцев;
2) увеличением количества пальцев;
3) увеличением длины пальцев;
4) сращением пальцев;
5) увеличением количества фаланг пальцев.
93. Могут ли поражаться эхинококкоом кости?
1) да;
2) нет.
94. При эхонококкозе наиболее эффективен:
1) ацетилсалициловая кислота;
2) сульфадиметоксин;
3) пенициллин;
4) метронидозол;
5) мебендазол.
95. При лямблиозе лямблии обнаруживаются главным образом в:
1) пищеводе;
2) желудке;
3) двенадцатиперстной кишке;
4) слепой кишке;
5) прямой кишке.
96. Для клинического проявления эхинококкоза нехарактерны:
1) боли;
2) кишечная непроходимость;
3) перитонит;
4) абсцедирование;
5) крапивница.
97. Укажите нормальные показатели лейкоцитов в крови:
1) 1,9 - 2,7 х 109/л;
2) 2,7 - 3,9 х 109/л;
3) 3,9 - 9,0 х 109/л;
4) 9,0 - 12,0 х 109/л;
5) 12,0 - 15,0 х 109/л.
98. Укажите нормальные показатели аланинаминотрансферазы (АлАТ)
крови (в мкмоль/л):
1) 0,1 - 0,7;
2) 0,8 - 1,3;
3) 1,4 - 1,8;
4) 1,9 - 2,2;
5) 2,3 - 2,9.
99. Укажите нормальные показатели диастазы в моче по Вольгемуту (в ед.):
1) 16 - 64;
2) 128 - 256;
3) 512 - 1024;
4) 2048 - 4096;
5) 8192 - 16 384.
100. Укажите необходимое положение больного при подозрении на
пневмоперитонеум в момент проведения обзорной рентгенографии живота:
1) лежа на спине;
2) сидя или стоя;
3) лежа на правом боку;
4) лежа на левом боку;
5) в положении Тренделенбурга.
ВАРИАНТ 5
1. Укажите возможные методы лечения при переломе бедренной
кости:
1) кокситная гипсовая повязка;
2) скелетное вытяжение;
3) металлоостеосинтез;
4) внеочаговый дистракционно-компрессионный остеосинтез;
5) иммобилизация шиной Дитерихса.
2. Укажите лечебную шину:
1) пневматическая;
2) сетчатая;
3) Крамера;
4) Дитерихса;
5) Белера.
3. Как влияет на сращение перелома интерпозиция мягких тканей
между костными отломками:
1) ускоряет;
2) не влияет;
3) тормозит.
4. Для эректильной фазы шока характерно:
1) возбуждение;
2) кратковременный подъем артериального давления;
3) одышка;
4) усиление деятельности эндокринных желез;
5) все перечисленное.
5. При бледных кожных покровах, пульсе 100 ударов в минуту, артериальном давлении 100/60,нормальной температуре и неизмененном дыхании у пострадавшего 1 степень тяжести травматического шока?
1) да;
2) нет.
6. Экстренные оперативные вмешательства в состоянии травмати-
ческого шока показаны при:
1) обширном открытом переломе;
2) продолжающемся внутреннем кровотечении;
3) закрытом двойном переломе бедра;
4) ранениях, сопровождающихся асфиксией;
5) всегда, кроме п.1 и 2.
7. В I (раннем) периоде синдрома длительного сдавливания наблю-
дается все, кроме:
1) выраженного болевого синдрома;
2) психоэмоционального стресса;
3) нестабильности гемодинамики;
4) гемоконцентрации, креатинемии;
5) аутогемодилюции.
8. Какую необходимо оказать первую помощь при синдроме длительно-
го сдавливания сразу после освобождения сдавленных конечностей:
1) обезболивание;
2) тугое бинтование освобожденных конечностей;
3) иммобилизация и организация транспортировки;
4) введение спазмолитиков, седативных и сердечных средств;
5) все вышеизложенное.
9. При закрытом пневмотораксе со стороны поражения определяется:
1) отставание в акте дыхания;
2) тимпанит;
3) притупление;
4) ослабление или отсутствие дыхательных шумов;
5) четко прослушиваются дыхательные шумы.
10. Какие мероприятия не требуются при лечении пострадавшего с
сотрясением грудной клетки?
1) придание горизонтального положения;
2) согревание тела;
3) сердечные средства;
4) дегидратационная терапия;
5) ингаляции кислорода.
11. В стационаре при синдроме парадоксального дыхания в случае
створчатого перелома ребер стабилизация каркаса грудной клетки
обеспечивается:
1) скелетным вытяжением за грудину;
2) использованием специальных фиксирующих приспособлений;
3) оперативным сшиванием ребер;
4) полусидячим положением больного в кровати;
5) искусственной вентиляцией легких.
12. Лечебные мероприятия при нарастающей медиастинальной эмфизе-
ме:
1) не требуются;
2) баротерапия;
3) срочная операция;
4) плевральные пункции;
5) постуральный дренаж.
13. Для уточнения диагноза при повреждении паренхиматозного
органа с внутрибрюшным кровотечением используется:
1) пункция заднего свода влагалища у женщин;
2) лапароцентез с "шарящим" катетером;
3) лапароскопия;
4) любой из вышеперечисленных методов.
14. При закрытой травме живота без повреждения внутренних орга-
нов могут выявляться:
1) кровоподтеки на передней брюшной стенке;
2) подкожные и межмышечные гематомы;
3) истинные травматические грыжи;
4) ложные травматические грыжи;
5) все вышеперечисленное.
15. При пункции перикарда по Марфану прокол кожи производится:
1) по средней линии под мечевидным отростком;
2) у края грудины слева в IV-V межреберье;
3) в углу между хрящом VII ребра слева и мечевидным отростком;
4) в V межреберье слева, отступив 4-6 см от края грудины.
16. Причинами разрывов мочевого пузыря чаще всего являются:
1) травмы нижней половины живота;
2) переломы костей таза;
3) переполнение мочевого пузыря;
4) катетеризация мочевого пузыря резиновым катетером;
5) все, кроме п. 3.
17. Для забрюшинного повреждения почек характерна триада:
1) боли в соответствующей половине поясницы;
2) наличие припухлости в пояснице;
3) высокая температура тела и уремия;
4) гематурия;
5) частые позывы на мочеиспускание.
18. Для травматического перитонита характерно:
1) частый пульс;
2) напряжение мышц живота;
3) лейкоцитоз со сдвигом формулы влево;
4) положительный симптом Щеткина-Блюмберга;
5) все, кроме п.4.
19. Чаще всего внутричерепная гематома образуется при кровоте-
чении из:
1) диплоических вен костей черепа;
2) венозных синусов;
3) сосудов мягкой мозговой оболочки;
4) средней мозговой артерии;