151
Потребление загрязненных овощей и фруктов на протяжении продолжительного времени привело к отравлению пациента нитратами и образование в крови производного гемоглобина…
A *Hb-ОН
B Hb СО
C Hb O2
D Hb CN
E Hb NHCOOH
152
При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкоза-6-фосфата в глюкозу, которая приводит к накоплению гликогена в печени и нырках. Дефицит какого фермента является причиной заболевания?
A * Глюкоза-6- фосфатазы
B Гликогенсинтазы
C Фосфорилазы
D Гексокиназы
E Альдолазы
153
Повышенную стойкость “моржей” к холодной воде объясняют тем, что у них синтезируются в
больших количествах гормоны, которые усиливают процессы окисления и образование тепла в
митохондриях путем разобщения. Какие это гормоны (гормон)?
A * Йодсодержащие гормоны щитовидной железы (йодтиронины)
B Адреналин и норадреналин
C Глюкагон
D Инсулин
E Кортикостероиды
154
В детскую больницу поступил ребенок с признаками рахита (деформация костей, позднее
зарастание темени и др.). При биохимическом анализе крови установлены такие изменения:
A *Снижение уровня Са++
B Снижение уровня К+
C Повышение уровня фосфатов
D Снижение уровня Mg+
E Повышение уровня Na+
155
Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и
быструю утомляемость. При обследовании у больного выявлен цианоз нижних конечностей. Какая причина этого состояния?
A *Усиленное метгемоглобинообразование
B Гиповитаминоз
C Гипервитаминоз
D Жировая инфильтрация печени
E Авитаминоз
156
После курса терапии больному язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержимое каких веществ в этих продуктах содействует профилактике и заживлению язв?
A *Витамин U
B Пантотеновая кислота
C Витамин С
D Витамин В1
E Витамин К
157
Кал больного содержит много непереваренного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите
причину этого явления.
A *Обтурация желчного протока
B Недостаточная активация пепсина соляной кислотой
C Гиповитаминоз
D Энтерит
E Раздражение эпителия кишечника
158
У 12 летнего мальчика в моче выявлено высокое содержимое всех аминокислот алифатического ряда. При этом отмеченна наиболее высокая экскреция цистина и цистеина. Кроме того, УЗИ почек показало наличие камней в них. Выберите возможную патологию.
A *Цистинурия
B Алкаптонурия
C Цистит
D Фенилкетонурия
E Болезнь Хартнупа
159
Пациент отмечает частые проносы, особенно после употребления жирной пищи, похудение.
Лабораторные исследования показали наличие стеатореи, кал гипохолический. Возможная
причина такого состояния:
A * Обтурация желчных путей
B Воспаление слизистой тонкого кишечника
C Недостаток липазы
D Нарушение активности фосфолипаз
E Несбалансированная диета
160
Ребенок апатичный, печень увеличена и при биопсии печени выявлен значительный излишек гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина сниженной концентрации глюкозы в крови этого больного?
A * Сниженная (отсутствующая) активность гликогенсфосфорилазы в печени
B Сниженная (отсутствующая) активность гексокиназы
C Повышенная активность гликогенсинтазы
D Сниженная (отсутствующая) активность глюкозо-6-фосфатазы
E Дефицит гена, который отвечает за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы
161
В больного 30-ти лет с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом)
выявлено нарушения полостного пищеварения белков. Это может быть связано с недостаточным синтезом и выделением железой:
A * Трипсина
B Пепсина
C Липазы
D Дипептидаз
E Амилазы
162
У больной женщины с низким артериальным давлением после парентерального введения гормона повысилось артериальное давление и также повысился уровень глюкозы и липидов в крови. Какой гормон ввели?
A *Адреналин
B Глюкагон
C Инсулин
D Прогестерон
E Фолликулин
163
Женщина 43 лет, работница лакокрасочного предприятия, жалуется на общую слабость, снижение веса, апатию, сонливость. Хроническая свинцовая интоксикация подтвержденная лабораторно - выявленная гипохромна анемия. В крови повышенный уровень протопорфирина и сниженный уровень альфа-аминолевуленовой кислоты, который свидетельствует о нарушение синтеза:
A *Гема
B ДНК
C РНК
D Белка
E Мевалоновой кислоты
164
Судебно-медицинский эксперт при разрезе трупа 20 летней девушки установил, что смерть настала вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее достоверно было причиной смерти девушки?
A * Тканевого дыхания
B Синтеза гемоглобина
C Транспорта кислорода гемоглобином
D Синтеза мочевины
E Транспорта водорода с помощью малат-аспартатного механизма
165
В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, какой
развил после укуса осы. В крови повышенная концентрация гистамина. В результате какой реакции образовался этот амин?
A *Декарбоксилирования
B Гидроксилирования
C Дегидрирования
D Дезаминирования
E Восстановления
166
Мужчина 65 лет у которого подагра, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установленное наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее возможной причиной образования камней в данном случая?
A *Мочевой кислоты
B Холестерина
C Билирубина
D Мочевины
E Цистина
167
У девочки 7 лет явные признаки анемии. Лабораторно установленный дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки?
A * Анаеробного гликолиза
B Окислительного фосфорилирования
C Тканевого дыхания
D Распад пероксидов
E Дезаминирование аминокислот
168
Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, какой содержит в себе карнитин. Какой процесс активируется карнитином?
A *Транспорт жирных кислот в митохондрии
B Синтез кетоновых тел
C Синтез липидов
D Тканевое дыхание
E Синтез стероидных гормонов
169
При недостаточном поступлении или недостаточном образовании в организме человека липотропных факторов у развивается жировое перерождение печени. Какое из веществ можно отнести к липотропным?
A *Холин
B Холестерин
C Триацилглицериды
D Жирные кислоты
E Рибофлавин
170
При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?
A *Кортизола
B Токоферола
C Ретинола
D Адреналина
E Холестерина
171
У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе
коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению?
A *Микросомального окисления
B Перекисного окисления липидов
C Тканевого дыхания
D Пероксидазного окисления
E Окислительного фосфорилирования
172
Основная масса азота из организма выводится в виде мочевины. Снижение активности
какого фермента в печени приводит к торможению синтеза мочевины и накопления
аммиака в крови и тканях?
A *Карбамоилфосфатсинтетазы
B Аспартатаминотрансферазы
C Уреазы
D Амилазы
E Пепсина
173
У ребенка 6 месяцев наблюдается резкое отставание в психомоторном развитии, бледная
кожа с экзематозными изменениями, белокурые волосы, голубые глаза, судороги. Какой из
следующих лабораторных анализов крови и мочи достовернее позволит установить
диагноз?
A *Определение концентрации фенилпирувата
B Определение концентрации триптофана
C Определение концентрации гистидина
D Определение концентрации лейцина
E Определение концентрации валина
174
Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах ног и рук.
Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке крови выявлено
повышенное содержание уратов. Причиной является нарушения обмена:
A *Пуринов
B Аминокислот
C Углеводов
D Липидов
E Пиримидинов
175
У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами возникла сильная мышечная и сердечная слабость, рвота, диарея, АД - 100/ 60 мм рт.ст., депрессия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой:
A *Калия
B Натрия
C Хлора
D Кальция
E Фосфатов
176
Больной после приема жирной пищи ощущает дурноту, вялость, со временем появились признаки стеатореи. В крови холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является недостаток:
A * Желчных кислот
B Триглицеридов
C Жирных кислот
D Фосфолипидов
E Хиломикронов
177
Ребенок 10 месячного возраста, родители которого брюнеты, имеет светлые волосы, очень светлую кожу и голубые глаза. Внешне при рождении выглядел нормально, но на протяжении последних 3 месяцев наблюдались нарушения мозгового кровообращения, отставание в умственном развития. Причиной такого состояния может быть:
A *Фенилкетонурия
B Галактоземия
C Гликогеноз
D Острая порфирия
E Гистидинемия
178
У ребенка грудного возраста наблюдается окраски склер, слизистых оболочек. Выделяется моча, которая темнеет на воздухе. В крови и моче выявлено гомогентизиновую кислоту. Что может быть причиной данного состояния?
A *Алкаптонурия
B Альбинизм
C Галактоземия
D Цистинурия
E Гистидинемия
179
У людей, которые продолжительное время находились в состоянии гиподинамии, после физического нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какая наиболее достоверная причина этого?
A *Накопление в мышцах молочной кислоты
B Усиленный распад мышечных белков
C Накопление креатинина в мышцах
D Уменьшение содержания липидов в мышцах
E Повышение содержание АДФ в мышцах
180
Врач, прежде чем назначить больному белковое парентеральное питание, назначил в лаборатории определить электрофоретический спектр белков крови. Какие физико-химические свойствах белков лежат в основе этого метода?
A *Наличие заряда
B Вязкость
C Неспособность к денатурации
D Гидрофильность и способность к набуханию
E Оптическая активность
181
У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ?
A *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К
B Недостаток пальмитиновой кислоты
C Недостаток витаминов РР, Н
D Низкая калорийность диеты
E Недостаток олеиновой кислоты
182
Женщина 33 лет страдает гепатоцеребральной дистрофией (болезнь Вильсона). В крови сниженно содержание церулоплазмина. В моче резко повышенное содержание аминокислот. Эти изменения в первую очередь обусловлены усилениям процесса:
A *Комплексообразования аминокислот с медью
B Синтеза мочевины
C Переаминирования аминокислот
D Розпада тканевых белков
E Глюконеогенеза
183
У мужчины 32 лет диагностирована острая лучевая болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение уровня серотонину в тромбоцитах. Наиболее достоверной причиной снижения тромбоцитарного серотонина есть нарушения процесса декарбоксилирования:
A * 5-окситриптофана
B Серина
C Тирозина
D Пировиноградной кислоты
E Гистидина
184
У больного установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет свободного, в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень связанного билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать?
A *Гемолитической
B Паренхиматозной
C Механической
D Конъюгационной
E Болезни Жильбера
185
Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи?
A *Гистамина
B Тиамина
C Глутамина
D Лизина
E Галактозамина
186
Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой поуглероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?
A *Пальмитиновой кислоте
B Метионине
C Витамине А
D Холине
E Арахидоновой кислоте
187
У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка?
A *С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле
B С активацией процессов декарбоксилирования аминокислот
C С нарушением обезвреживания биогенных аминов
D С усилением гниения белков в кишечнике
E С угнетением активности ферментов трансаминирования
188
У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование?
A *Витамина С
B Витамина К
C Витамина А
D Тиамина
E Витамина Е
189
К косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”?
A *Гиалуроновой кислоты
B Гамма-глобулина
C Фибронектина
D Гепарина
E Эластина
190
Больной 23 лет жалуется на головную боль, изменение внешнего вида (увеличение размеров ног, кистей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось приблизительно 3 года назад без видимых причин. При обзоре - увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без особых перемен. Причиной такого состояния может быть:
A *Гиперпродукция соматотропина
B Недостаток глюкагона
C Недостаток тироксина
D Недостаток альдостерона
E Гиперпродукция кортикостероидов