А. Образование биогенных аминов
В. β-окисление высших жирных кислот
*С. Гидроксилирование пролиновых остатков в коллагене
D. Реакции карбоксилирования
Е. Перенос одноуглеродных фрагментов при биосинтезе тимина
Тест 5. При осмотре женщины 80 лет определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинги. Дефицит, какого витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза?
А. Рибофлавина
В. Кальциферола
*С. Аскорбиновой кислоты
D. Тиамина
Е. Пиридоксина
Тест 6. На прием к врачу обратился больной с симметричными дерматитами открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало белковой пищи. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?
А. Кальциферола
В. Фолиевой кислоты
С. Биотина
*D. Никотинамида
Е. Токоферола
Тест 7. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Образование активной формы какого витамина при этом нарушается?
А. Тиамина
В. Рибофлавина
*С. Фолиевой кислоты
D. Ретинола
Е. Пиридоксина
Тест 8. После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась мегалобластная анемия. Какие метаболические процессы нарушаются при данной патологии?
*А. Биосинтез ДНК
В. Синтез мочевины
С. Глюконеогенез
D. Синтез холестерина
Е. Внутриклеточный липолиз
Тест 9. Больному проведена резекция желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину анемии после удаления желудка?
*А. Не синтезируется фактор Кастла
В. Изменяется рН панкреатического сока
С. Изменяется рН кишечного сока
D. Нарушается синтез кобаламина
Е. Нарушается синтез фолиевой кислоты
Тест 10. Больному с ишемической болезнью сердца в курсе терапии назначен препарат кокарбоксилаза, лекарственная форма тиаминпирофосфата. Производным какого витамина является данный кофермент?
А. Витамина Д
В. Витамина С
С. Витамина А
*D. Витамина В1
Е. Витамина В6
Тест 11. У больного с инфекционным гепатитом установлено резкое увеличение активности глутаматдегидрогеназы крови. Укажите кофермент данного энзима.
А. ТПФ
В. ФАД
С. ТГФК
*D. НАД
Е. Пиридоксальфосфат
Тест 12. После обследования больного поставлен диагноз пернициозная анемия. При отсутствии какого из перечисленных витаминов анемия является основным симптомом?
А. Рибофлавина
В. Токоферола
С. Тиамина
*D. Кобаламина
Е. Биотина
Тест 13. В 1926 г. американские врачи Д.Мино и У. Мэрфи обнаружили, что включение в пищевой рацион больших количеств полусырой печени оказывает лечебное действие при злокачественной анемии. Недостаток какого витамина приводит к данному заболеванию?
А. Витамина В1
В. Витамина В2
С. Витамина В6
*D. Витамина В12
Е. Витамина С
Тест 14. После длительного приема сульфаниламидных препаратов, ингибирующих рост пантогенных бактерий, у ребенка развилась анемия, вследствие специфического гиповитаминоза. Ферментативный синтез какого витамина ингибируют препараты?
А. Липоевой кислоты
*В. Фолиевой кислоты
С. Аскорбиновой кислты
D. Токоферола
Е. Никотинамида
Тест 15. В курсе консервативного лечения тромбофлебита больной рекомендован препарат - антивитамин витамина К. Какое из перечисленных соединений обладает указанным свойством?
А. Викасол
*В. Дикумарин
С. Аспирин
D. Салициловая кислота
Е. Филлохинон
Тест 16. Из ткани миокарда выделили ферменты аланинтрансаминазу, аспартаттрансаминазу и креатинкиназу. К какому классу по Международной классификации относятся эти ферменты?
А. Оксидоредуктазы
*В. Трансферазы
С. Изомеразы
D. Лиазы
Е. Гидролазы
Тест 17. При изучении механизма ферментативной реакции были установлены функциональные группы, обеспечивающие связь молекулы фермента с субстратом и принимающие прямое участие в акте катализа. Как называется участок фермента, образованный этими группами?
А. Аллостерический центр
*В. Активный центр
С. Кофермент
D. Кофактор
Е. Простетическая группа
Тест 18. Больному ребенку в возрасте 5-лет с диагнозом острый лейкоз назначен 4 -аминоптерин. Каков механизм действия препарата?
А. Ингибирует всасывание фолиевой кислоты
*В. Конкурентный ингибитор образования ТГФК
С. Неконкурентный ингибитор образования ТГФК
D. Репрессор образования апофермента
Е. Индуктор образования апофермента
Тест 19. При инкубации раствора гексокиназы в течение 12 минут при 45 градусах фермент теряет 50 % активности. Какова основная причина инактивации фермента?
А. Фосфорилирование фермента
*В. Денатурация фермента
С. Гидролиз пептидных связей
D. Частичный протеолиз молекулы фермента
Е. Дефосфорилирование фермента
Тест 20. В клинику доставили пациента с приступом бронхиальной астмы. У больного, вследствие дыхательного ацидоза, рН крови 7,2, снижена активность ферментов плазмы. Укажите основную причину инактивации ферментов плазмы крови.
*А. Изменение степени ионизации молекул ферментов
В.Необратимая денатурация
С. Разрыв пептидных связей
D. Изменение концентрации ферментов
Е. Репрессия синтеза ферментов
Тест 21. Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое свойство доказывает, что выделенны изоферментные формы одного и того же фермента?
А. Одинаковая молекулярная масса
В. Одинаковые физико-химические свойства
*С. Катализируют одну и ту же реакцию
D. Действуют в одном органе или ткани
Е. Одинаковая электрофоретическая подвижность
Тест 22. В результате эксперимента установлено, что при интенсивной физической работе активируется мобилизация нейтральных жиров из депо. Какой фермент осуществляет внутриклеточный липолиз?
А. Пепсин
*В. Триглицеридлипаза
С. Трипсин
D. Эндопептидаза
Е. Фосфолипаза
Тест 23. У крыс в результате длительного голодания обнаружена активация внутриклеточного липолиза с участием триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Глюкагоном
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 24. При интенсивной физической работе начинается внутриклеточный липолиз с участием триглицеридлипазы. Каким гормоном активируется этот фермент?
А. Инсулином
*В. Адреналином
С. Кальцитонином
D. Окситоцином
Е. Холекальциферолом
Тест 25. β-окисление - специфический путь распада для высших жирных кислот - включает несколько циклов. Каков результат одного цикла β- окисления?
*А. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на два углеродных атома
В. Углеродная цепь ВЖК укорачивается на один углеродный атом
С. ВЖК декарбоксилируется
D. Насыщенная ВЖК превращается в ненасыщенную
Е. От ВЖК отщепляется молекула пирувата
Тест 26. У пациентки, которая длительное время злоупотребляла в питании углеводами, развилось ожирение. Какой гормон способствовал депонированию жира у пациентки?
А. Окситоцин
*В. Инсулин
С. Адреналин
D. Кальцитонин
Е. Паратгормон
Тест 27. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. В каком отделе ЖКТ происходит расщепление этих веществ у взрослых людей?
А. В ротовой полости
В. В толстом кишечнике
С. В желудке
*D. В тонком кишечнике
Е. В желчевыводящих протоках
Тест 28. Пищевые жиры в ЖКТ подвергаются ферментативному гидролизу. Где расщепляются эти продукты у новорожденных?
А. В ротовой полости
В. В толстом кишечнике
*С. В желудке
D. В двенадцатиперстной кишке
Е. В тонком кишечнике
Тест 29. Пациенту был назначен препарат желчи для улучшения переваривания жирной пищи. Какие компоненты желчи участвуют в эмульгировании жиров?
А. Высшие жирные насыщенные кислоты
В. Холестерин и его эфиры
*С. Соли желчных кислот
D. Билирубинглюкурониды
Е. Диглицериды
Тест 30. Блокирование ПФЦ в эксперименте на крысах привело к угнетению синтеза желчных кислот с последующим нарушением переваривания жиров. Из какого предшественника в организме образуются желчные кислоты?
А. Из белков
*В. Из холестерина
С. Из высших жирных кислот
D. Из аминокислот
Е. Из фосфатидной кислоты
Тест 31. У крыс, получавших с пищей избыток углеводов, обнаружено, что один из продуктов окисления глюкозы используется в синтезе ВЖК. Какое вещество является источником атомов углерода в синтезе жирных кислот?
А. Мочевая кислота
*В. Ацетил-КоА
С. АТФ
D. Мочевина
Е. Холестерин
Тест 32. У животных, из пищи которых был полностью исключен холестерин, наблюдалось возрастание скорости его синтеза в тканях. В каких органах в основном протекает синтез холестерина?
А. Селезенка и красный костный мозг
В. Мозг, миелиновые оболочки нервных клеток
С. Жировая ткань
*D. Печень, кожа, слизистая кишечника
Е. Кровь, базальные мембраны сосудов
Тест 33. Хроническое воспаление печени и желчного пузыря у пациента, в рационе которого преобладала пища животного происхождения, привело к развитию желчнокаменной болезни. С какой целью для лечения врач назначил хенодезоксихолевую кислоту?
*А. Для снижения синтеза эндогенного холестерина
В. Для увеличения растворимости в желчи билирубина
С. Для ускорения мобилизации жира
D. Для активации образования ЛПОНП
Е. Для увеличения в желчи содержания фосфатидилхолина
Тест 34. Известно, что холестерин переносится по крови в виде липопротеиновых комплексов. Какие липопротеины извлекают из мембран клеток излишки холестерина?
А. ЛПНП
*В. ЛПВП
С. Хиломикроны
D. ЛПОНП
Е. Комплексы жирных кислот с альбуминами
Тест 35. У больного обтурационной желтухой в плазме крови обнаружено повышенное содержание холестерина. Чем это обусловлено?
А. Возрастает синтез холестерина в печени
В. Нарушено выведение холестерина с мочой
*С. Нарушено выведение холестерина с желчью
D. Нарушено образование эфиров холестерина
Е. Нарушено образование липопротеинов
Тест 36. Фосфолипиды являются важными компонентами биологических мембран. К какой группе веществ они относятся?
А. Углеводы
В. Нейтральные жиры
*С. Глицерофосфолипиды
D. Ферменты
Е. Липопротеиды
Тест 37. Недостаточное поступление с пищей незаменимой аминокислоты метионина может привести к нарушению синтеза лецитинов. Какая реакция тормозится при отсутствии метионина?
А. Фосфорилирование этаноламина
В. Образование фосфатидной кислоты
*С. Метилирование фосфатидилэтаноламина
D. Перенос холина на ЦДФ
Е. Фосфорилирование холина
Тест 38. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в крови хиломикронов. Какое вещество содержится в хиломикронах в наибольшем количестве?
А. Белки
*В. Триацилглицерины
С. Свободный холестерин
D. Эфиры холестерина
Е. Фосфолипиды
Тест 39. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, выявлено повышенное содержание в крови хиломикронов. Где образуются хиломикроны?
А. В печени
В. В поджелудочной железе
С. В полости кишечника
*D. В стенке кишечника
Е. В жировой ткани
Тест 40. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?
*А. Переваривание и всасывание липидов
В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью
С. Переваривание белков
D. Переваривание и всасывание углеводов
Е. Всасывание глицерина
Тест 41. У больного холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс будет нарушаться в отсутствие желчных кислот в кишечнике?
*А. Активация липазы
В. Всасывание жирных кислот с короткой цепью
С. Переваривание белков
D. Переваривание и всасывание углеводов
Е. Всасывание глицерина
Тест 42. Торможение синтеза желчных кислот из холестерина в печени экспериментального животного привело к нарушению переваривания липидов. Какова роль желчных кислот в переваривании липидов?
А. Участвуют в ресинтезе жиров
В. Активируют образование хиломикронов
С. Входят в состав ЛПОНП
*D. Эмульгируют жиры
Е. Поддерживают слабощелочную реакцию среды в кишечнике
Тест 43. У пациента обнаружено повышение содержания кетоновых тел в крови. При каких состояниях организма наблюдается кетонемия?
А. При отсутствии жиров в пище
В. При нарушении переваривания и всасывания липидов
*С. При голодании
D. При углеводной диете
Е. При недостатке белков в пище
Тест 44. У пациента, длительное время голодавшего с целью похудения, выявлена жировая дистрофия печени. Дефицит поступления в организм каких веществ может быть причиной этой патологии при голодании?
*А. Метионина
В. Холестерина
С. Триглицеридов
D. Насыщенных жирных кислот
Е. Сфинголипидов
Тест 45. Примерно половина холестерина, имеющегося в организме, образуется путем биосинтеза, а другая – поступает с пищей. Какие функции выполняет этот стероид в организме?
А. Источник энергии
В. Поставляет атомы углерода для синтеза жирных кислот
С. Используется для синтеза фосфолипидов
*D. Структурный компонент мембран
Е. Регулирует теплообразование
Тест 46. В отделение сосудистой хирургии поступил больной с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. Значительное повышение уровня каких липопротеинов можно ожидать у этого пациента?
*А. ЛПНП
В. ЛППП
С. ЛПВП
D. Хиломикронов
Е. Комплексов альбуминов с ВЖК
Тест47. Через 6 часов после приема жирной пищи в крови у пациента повысился уровень хиломикронов и ЛПОНП. Какие функции выполняют в организме эти липопротеины?
А. Транспорт фосфолипидов через стенку кишечника
В. Являются депо нейтральных жиров
*С. Транспорт жиров по кровяному руслу
D. Транспорт жирных кислот из цитозоля в митохондрии
Е. Транспорт жирных кислот через стенку кишечника
Тест 48. Нейтральные жиры транспортируются кровью в составе липопротеинов. Почему они не могут транспортироваться в свободном виде?
А. Имеют большой размер молекулы
*В. Гидрофобны
С. Связываются с гемоглобином
D. Изменяют рН крови
Е. Вызывают гемолиз эритроцитов
Тест 49. У пациента после длительного голодания в крови обнаружено значительное возрастание уровня кетоновых тел. В каком органе они образуются?
*А. В печени
В. В мышцах
С. В мозге
D. В поджелудочной железе
Е. В почках
Тест 50. У пациента обнаружено высокое содержание кетоновых тел в крови (80 мг/дл). Какая возможная причина может вызвать кетонемию?
А. Заболевание печени
*В. Длительное голодание
С. Авитаминоз ретинола
D. Нарушение выведения кетоновых тел с мочой
Е. Энзимопатия
Тест 51. У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции наступило выздоровление и наблюдается положительный азотистый баланс. Снижение концентрации какого азотсодержащего вещества может отмечаться в моче у данного пациента?
А. Лактата
В. Стеркобилиногена
С. Галактозы
*D. Мочевины
Е.17-кетостероидов
Тест 52. В клинику поступил больной с повторяющейся рвотой, судорогами, припадками с потерей сознания, вызванными отравлением аммиаком. Назо вите орган или ткань, который поражен у данного больного.
А.Мышцы
В. Почки
С. Сетчатка
*D. Мозг
Е. Селезенка
Тест 53. После курса лечения в гастроэнтерологическом отделении больному проведено исследование секреторной деятельности желудка для подтверждения выздоровления. Назовите нормальный компонент желудочного сока, концентрация которого восстановилась после лечения.
А. Желчные кислоты
В. Молочная кислота
*C. Пепсин
D. Липаза
E. Аминопептидаза
Тест 54. Больному с подозрением на пернициозную анемию, проведено исследование секреторной деятельности желудка с целью уточнения диагноза. Отсутствие, какого нормального компонента желудочного сока может подтвердить диагноз?
Желчных кислот
B. Молочной кислоты
*C. Внутреннего фактора Кастла
D. Пепсина
E. Трипсина
Тест 55. При исследовании состава желудочного сока у больного обнаружен патологический компонент, на основании чего предположено наличие злокачественной опухоли. Назовите этот компонент.
A. Пепсин
*B. Молочная кислота