плане оздоровления детей необходимо какие лечебно-профилактические (когда, с каких специалистов) проводиться в и какие - непосредственно коллективах.
конце врач с медсестрой в развития ребенка эпикриз, подводит итоги диспансеризации, оценивает оздоровления и уровень заболеваемости, здоровья и, ребенок не с учета, план оздоровления следующий год. с учета болеющего ребенка только после лет отсутствия заболеваний.
Особое внимание уделять подготовке часто болеющих детей к в учреждение школу, при все мероприятия. передачи организованный на заводится развития № куда паспортные проведенные прививки, осмотра и специалистов. педиатр на эпикриз предлагаемой с перенесенных заболеваний.
связи переходом обучению с возраста задача готовности к обучению. вопрос медико-педагогические которые мае-июне функционировать детских Комиссия состояния уровень развития, возраст и критерии к Из часто детей рекомендуется обучение 6 детям, за год 6-7 острых а также со сниженным психического и развития в с частыми заболеваниями (более раз за год). Эти нуждаются в и коррекции развития (желательно условиях специальных дошкольных учреждений).
При поступлении болеющего ребенка дошкольное учреждение школу - его диспансеризация поликлинике. Кратность педиатром, врачами специальностей и исследований остается что и поступления в коллектив.
Помимо медосмотров в учреждении участковый вместе с ведут диспансерное за ребенком возрасте до лет - 1 раз 2 месяца, 3 лет - 1 в 3 в школе - 2 в год.
Качественное обслуживание и диспансе часто болеющих в организованных могут быть при соблюдении преемственности между участком, врачами специальностей и дошкольных учреждений школ.
эта проводится постоянным заведующего отделением поликлиники активном воспитателей, и родителей.
окончании наблюдения оздоровления, часто детей эффективность работы следующим показателям:
кратности острых в течение года;
положительная и возрасту динамика ростовесовых показателей;
стойкая показателей состояния (гемоглобин, параметры нормализация аппетита, эмоционального хорошее отсутствие жалоб);
отсутствие течения острых заболеваний;
уменьшение дней по одним ребенком
показателем оздоровления часто детей на (в поликлинике) является:
Кроме того, работу по оздоровлению детей характеризуют следующие показатели:
1.Охват часто болеющих детей диспансеризацией:
2. числа часто детей, получивших оздоровление:
3. Показатель числа часто болеющих детей, получивших санаторное лечение:
.2 Основные профилактические мероприятия в комплексе оздоровления контингента часто болеющих детей
Комплекс реабилитации болеющих на этапах оздоровления организованный семья, включает себя и мероприятия. направлены ликвидацию выявленных отклонений стороны систем органов, - предупреждение и здоровья Непременным для реабилитации белеющих является круглогодичное оздоровление.
При острых у возникают изменения стороны и нервной
организация исключающих переутомления,
увеличить сна 1 1,5 Обязательным дневной достаточное детей свежем При признаков расстройств прием средств валерианы, пустырника).
часто болеющих должно быть высококалорийным, содержащим количество белков, углеводов, минеральных и витаминов. значение имеет потребление свежих и фруктов.
исключить аллергены рациона питания, предпочтительны
Рекомендуется пищевого для аллергена немедленного его рациона ребенка. пищевых животного белка, масел, простых сахаров углеводами овощей фруктов.
назначаются антигистаминные (2 - курса 5 7 группы B, в частности .
гипосенсибилизация включать аскорбиновой кислоты ее переносимости), в отдельных случаях курсы лечения и - по общепринятой схеме).
Проводимые у имеется дерматит, снижению организма. отсутствии от проводимых мероприятий, в случаях развития аллергического заболевания, необходимо детей аллергологу раннем этапе начала болезни.
выявление причинно-значимого аллергена и специфического гипосенсибилизирующего лечения позволяет развитие тяжелых форм - основного фона для формирования часто болеющих.
Диетотерапия с дефицита тела В случаях, у раннего следует расчет ингредиентов 1 массы с соответствующей коррекции нормализации обмена диетотерапии Кисляковскому). лакун проводить эктерицида микроцида - сеансов). в закладываются содержащие биостимулирующий
состав бактрим, прополис равных всего - сеансов. плане следует своевременную зубов.
развитие дисбактериоза является почти при наличии заболеваемости, в питания детей входить кисло-молочные причем наиболее лечебные ферментированные биолакт и С профилактической рекомендуется применять защитными факторами лактобактерин по мл ежедневно, - 45 2 - раза в Препарат назначается 30 мин. приема пищи. диагностике дисбактериоза проводится 2 3 курса терапии (лактобактерин, колибактерин). Выбор зависит от ребенка и высеваемой микрофлоры кишечника.
целенаправленном оздоровлении болеющих детей фоне вслед за коррекцией фона активное использование и биостимулирующих средств, способствующих защитных сил Обязательным комплекс витаминов C, B. С нормализации аппетита нарастания массы применяются биопрепараты анаболические средства. оротат калия, перитол курсами по - 3 не менее раз в года.
чередовать этих препаратов с биостимуляторами:
1,0 п/к 20, элеутерококка (из 1 капля на год 30 минут до еды, настойка корня женьшеня 3 - 4
При наличии лейкопении (снижение общего количества ниже х средства, (пентоксил, натрий, метилурацил), курсы от 20 в от заболевания эффективности препарата.
комплекс часто детей 2 в (весной осенью) - курсы заболеваний и тракта: носоглотки помощью облучателей. широко общее облучение. облучением ребенку биодоза.
Существует и методы Следует что нельзя детям 2 жизни, профилактику витамином а детям, целиком вскармливании смесями. раннего УФО-облучение начинать малых всего - сеансов курс.
В коллективах следует применять групповые облучения с маячных кварцевых Для этой отводится помещение хорошей вентиляцией. выборочного определения детей облучают общеизвестной методике. УФО проводят зимние месяцы 10 - сеансов.
С целью респираторных инфекций назначаться ингаляции применением трав, антисептическим действием эвкалипт, ромашка, багульник и прием кислородных с настоями (подорожника, пустырника, и др.), натуральных сиропов вишни и
Однако методы фитотерапии коктейли рекомендуется осторожно детям аллергически измененной в связи возможностью развития реакций.
Только после проведенной коррекции фона рационально к закаливанию, одним из средств неспецифической защиты часто болеющих детей.
благоприятным из водных процедур контрастное обливание с переходом комфортный, затем душ.
Комфортный (приятной ребенка помимо играет закаливающую Применять следует по - минут. время голову лица) мочить. время обливаний или раз температура - комфортной терпимо до прохладной.
что часто детей, всего, дыхательная закаливающие целесообразно с методами и которые функцию ребенка. этой обоснованно общего грудной (Приложение Двухнедельный общего грудной по методике 2 в год.
У часто ребенка ноги, правило, чрезвычайно поэтому нужно менять носки, также проводить массаж стоп особенно подошв. он следующим у лежащего одеялом ребенка 1 - минуты обнажить стопу и подушечками пальцев, ладони, пальцами, в кулак, поглаживание, растирание снова поглаживание, же выполнить другой ноге.
При выполнении упражнений гимнастики обеспечивается дренаж бронхов таким образом, развитие острых заболеваний. Комплекс упражнений врачом лечебной Возможно постепенное элементов дыхательной в утреннюю зарядку.
Часто детям вышеуказанных укрепляющих силы в период и показано дибазола интерферонообразователь) дозе мг сутки пантокрина дозе капля год в 2-х Применение препаратов, выраженной окислительных в способствует снижению респираторными инфекциями.
период заболеваемости для профилактики в часы во развития осложнений применение интерферона виде закапываний инстилляций) прилагаемой препарату Необходимо особую при интерферона с измененной в с развития реакций.
В часто детей значение санитарное родителей. в реабилитационных между организованным и - условие работы часто детьми. на жизни осуществляется активного просвещения (занятия университете памятки, беседы) активного их процесс детей домашних Родителей обучить массажа, дыхательной и
по часто детей всех их (поликлиника, коллектив, санаторий) в лечебные профилактические Первые на (коррекцию) патологических отклонений со основных систем органов, вторые на предупреждение и укрепление детей. Непременным для эффективной часто белеющих является целенаправленное их оздоровление.
При острых заболеваниях детей возникают изменения со центральной и нервной системы.
организация исключающих переутомления, Рекомендуется продолжительность на - часа. является сон, пребывание на воздухе. наличии астено-вегетативных желателен седативных (настой пустырника).
Питание болеющих должно разнообразным, содержащим количество жиров, минеральных и Большое имеет потребление овощей фруктов.
Детям с пищевой аллергией следует облигатные из гипоаллергенные диеты.
ведение дневника выявления и исключения из питания Для обеспечения оптимального соотношения ингредиентов необходимо достаточное введение растительных замена и фруктов.
Одновременно антигистаминные (2 3 курса - 7 витамины группы в частности B Неспецифическая может препараты кальция, (при инталом гистоглобулином (1 2 курса Проводимые у имеется конституциональный способствующий реактивности При эффекта тем более направлять к на болезни.
Своевременное причинно-значимого аллергена проведение предупредить аллергии - преморбидного фона формирования контингента болеющих.
проводится учетом массы ребенка. этих особенно детей возраста, проводить пищевых на кг тела проведением их после водно-солевого (схема по Кисляковскому).
значительной части первоочередной задачей санация очагов инфекции. При хронического тонзиллита применения местных процедур, орошения и смазывания бактерицидными средствами, промывание лакун с последующим биостимулирующих паст. лакун предпочтительней растворами эктерицида микроцида (7 10 сеансов). в лакуны пасты, содержащие биостимулирующий компоненты. состав пасты: мед, прополис равных частях), 5 - сеансов. В оздоровления следует своевременную санацию зубов.
развитие дисбактериоза является почти при наличии заболеваемости, в питания детей входить кисло-молочные причем наиболее лечебные ферментированные биолакт и С профилактической рекомендуется применять защитными молочно-кислый по мл 30 45 2 3 в Препарат за мин. приема При дисбактериоза проводится - курса терапии бифидобактерин, Выбор зависит возраста и высеваемой кишечника.
При целенаправленном часто детей на либо за преморбидного фона необходимо использование общеукрепляющих и биостимулирующих средств, повышению сил организма. является комплекс A, C, группы С целью аппетита и массы тела биопрепараты и анаболические Апилак, лив-52, оротат перитол назначаются по 2 3 недели, менее 2 в течение года.
чередовать этих препаратов с биостимуляторами:
1,0 п/к 20, элеутерококка (из 1 капля на год 30 минут до еды, настойка корня женьшеня 3 - 4 лейкоцитов 4,0 10 вл) используют стимулирующие лейкопоз нуклеиновокислый лечения 10 20 в от заболевания эффективности препарата.
комплекс часто детей 2 в (весной осенью) - курсы заболеваний и тракта: носоглотки помощью облучателей. широко общее облучение. облучением ребенку биодоза. Существует и методы Следует что нельзя детям 2 жизни, профилактику витамином а детям, целиком вскармливании смесями. раннего УФО-облучение начинать малых всего - сеансов курс.
В коллективах следует применять групповые облучения с маячных кварцевых Для этой отводится помещение хорошей вентиляцией. выборочного определения детей облучают общеизвестной методике. УФО проводят зимние месяцы 10 - сеансов.
целью респираторных могут ингаляции применением обладающих действием эвкалипт, мать-мачеха, и прием коктейлей настоями (подорожника, зверобоя др.), натуральных (смородины, и
вышеописанные фитотерапии коктейли применять детям аллергически реактивностью связи возможностью аллергических реакций.
после проведенной преморбидного рационально к являющемуся из средств неспецифической организма болеющих детей.
благоприятным специальных процедур контрастное ног переходом комфортный, контрастный душ для температуры) гигиенической и роль. его ежедневно 5 8 Во процедуры (кроме не мочить. время обливаний или раз температура - комфортной терпимо до прохладной.
что часто детей, всего, дыхательная закаливающие целесообразно с методами и которые функцию ребенка. этой обоснованно общего грудной . Двухнедельный общего грудной по методике 2 в год.
У часто ребенка ноги, правило, чрезвычайно поэтому нужно менять носки, также проводить массаж стоп особенно подошв. он следующим у лежащего одеялом ребенка 1 - минуты обнажить стопу и подушечками пальцев, ладони, пальцами, в кулак, поглаживание, растирание снова поглаживание, же выполнить другой ноге.
При выполнении упражнений гимнастики обеспечивается дренаж бронхов таким образом, развитие острых заболеваний. Комплекс упражнений врачом лечебной Возможно постепенное элементов дыхательной в утреннюю зарядку.
Часто детям вышеуказанных укрепляющих силы в период и показано дибазола интерферонообразователь) дозе мг сутки пантокрина дозе капля год в 2-х Применение препаратов, выраженной окислительных в способствует снижению респираторными инфекциями.
период заболеваемости для профилактики в часы во развития осложнений применение интерферона виде закапываний инстилляций) прилагаемой препарату Необходимо особую при интерферона с измененной в с развития реакций.
В оздоровлении болеющих детей значение имеет просвещение родителей. в проведении мероприятий между организованным коллективом семьей - условие успешной с часто детьми. Воздействие образ жизни осуществляется путем санитарного просвещения (занятия в "Здоровье", памятки, беседы) и вовлечения их процесс оздоровления в домашних Родителей следует приемам массажа, дыхательной гимнастики т.д.
образом, сестринский играет важную во всех лечебно-профилактической ГБУЗ РБ БЦРКБ. дружная тандема: и персонала залог заболеваемости повышение здоровья детей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
современном в эпоху века, новые, высокие к в числе к к знаниям, Постоянно влияние организм разнообразных факторов среды к состояния как так детей, снижению физического умственного потенциала.
о ребенка занимать всем приоритетные И понятно, любой нужны творческие, развитые, и здоровые.
последние резко состояние детей семи жизни. здоровье оказывает целый факторов: воздействие среды и факторы); факторов медицинского социально-экономические и жизни.
Частые заболевания неблагоприятно влияют физическое состояние организма, отрицательно на нервно-психическом физическом развитии, также затрудняют детьми их функций. Частые - фактор в развитии патологии и генофонда нашего
В с проблема здоровья страны особенно становится Подписанное России постановление повышении физической и в здорового жизни показывает государства будущее страны.
проблема формирования здоровья своевременна достаточно Особая в вопросе сестринской Как и здоровье детей, образом формированию культуры ребенка, привить здорового жизни; снизить и высоких в физического детей? решений привел необходимости проблемы болеющих которая ведущей нашей работы.
ИСПОЛЬЗОВАНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Баранов А., В. Пути населения болеющих // - - - 65-67.
. В. Частая респираторная з у -М., 2014 - с.45.
. И.В. Иммунологические оздоровления часто детей // панорама, 2013 № С. -46.
. И.В. ОРВИ детей Медицинский 2011.- 6 от февраля.
. Войтович Н. Этиологические патогенетические факторы и течения респираторных заболеваний детей: - 2012. - 37.
. Гаджиев Качество диспансеризации в городских //Проблемы социальной здравоохранении и медицины.2014- №4. с.34-36.
. Дриневский Осидак Л.В., Л.М. Острые инфекции у и подростков - 2010. №9. С.7-13
. Л.В. Актуальные первичной профилактики охране здоровья //Педиатрия. 2013.-№5.-с.3-6.
. Ю.А., Оленич Педиатрия: Новейший М., 2014.
. Г. Иммунитет респираторных инфекций детей Педиатрия, - 89-93.
. А.Л. и острых инфекций детей. Лечащий - 2011 - 9. с.50-56.; с.107-109.
Зайцева Часто дети: аспекты и л // 2012.- 3.
. В. Курбатова П., О. Влияние терапевтических на и реактивность инфекциях детей Педиатрия. 2012. - 9. - 35.
. А. Факторы к воспалительным органов у раннего СПб., - с.45. . Медицинская Руководство для / Под В.А.Епифанова.- М., 2014.
Милюкова Евдокимова Лечебная Новейший СПб., 2011.
. респираторные заболевания детей: лечение профилактика / программа. Союз России.-М., 2012.
Павлова Организация реабилитации и болеющих в поликлинических Дисс. наук, 2014.-183с.
Рачинский С.В., В.К., Артамонов и др. органов дыхания детей: Руководство д врачей - Медицина, 2013.
. Г.А. болеющие проблема диагностики терапии Педиатрия. -2012 - №1.С.23-26.
. Т.Н., Жерносек Реабилитация детей аллергическими заболеваниями: руководство. - 2013.
. Чичко Астапов А.А., С.В., Василевский и др. по лечению болезней - изд. - Беларусь, 2014.
ПРИЛОЖЕНИЯ
1
МАССАЖ КЛЕТКИ
Этот массажа влияет состояние легких сердца.
И.п. - согнувшись прямым (у стула), на или в сильного - на в или на или родители стоя ребенка выполнении и или сбоку ребенка выполнении лопаточной поясничной спины поколачивания, пощипывания, Если лежит, должен по Объекты воздействия шея, грудь, (в диафрагмы), поясница.
Поглаживание. ладонями обеих продольно и вначале нежно, с некоторым и вновь стремясь согреть и вызвать розовую окраску Продолжительность - мин. в процедуры и 1 мин. чередовании с приемами.
лопаточной поясничной спины Чтобы левую и ребенка, должен слева, растирании лопатки поясницы справа. выполняется с вращательными (250 300 Продолжительность 1 (по сек. каждой стороны).
Выполняется противоположной массажиста грудной (сверху, снизу), кулаками стороны движением в суставе уд./мин.). - мин. 30 с стороны).
Рубление. на от стороне клетки и краем пальцы этом разведены расслаблены, согнуты прямым Работают обе причем обращены к движения (250 300 Продолжительность 1 (по сек. каждой стороны).
Пощипывание. на противоположной массажиста стороне клетки, от до поясницы от грудины границы на отстоящей от на 1,5 2 см, пальцами, двумя поочередно (150 в мин.). - 1 (по 30 с каждой стороны).
Выполняется противоположной массажиста спины грудной (сверху, и ладонями, лодочкой, руками, (200 в мин.). - мин. 30 с стороны).
"Гусеничка". прием собой спины нижнего шеи поясницы подушечками пальцев, параллельно линиям, от на - см; пальцы, как гусеницы, движение. 10 12 достаточно пальцами, появления полос коже.
Приложение 2
ДЫХАТЕЛЬНОЙ ГИМНАСТИКИ
приведенные упражнения, дышать рот, при дыхании нос занести содержимое в и самым новый развитию В дышать через нос.
. - стоя, на ширине руки в на уровне и максимально назад, ладони вперед, пальцы 1 - быстро скрестить грудью так, локти оказались подбородком, а сильно (до хлестнули по (громкий мощный - плавно в и.п. (естественный вдох).
И.п. стоя носках, ноги ширине 1 руки - стороны опускаясь стопы, вперед руки стороны перед хлест по (громкий выдох). - - плавно в и скрестно грудью, кистями лопаткам 2 3 (громкий, выдох). - в (естественный вдох).
И.п. стоя, наклонившись и ноги бы ширине правая впереди сжимает палку"). - присесть, руку - к (мощный завершаемый момент рук бедер); выпрямиться, руку ("кисть лыжную правую назад, раскрыть вдох). - же, в сторону.
. - на прогнувшись, на плеч, вверх назад, сплетены. - на наклониться хлест вперед вниз назад, рубка (громкий, выдох). - вернуться и.п. вдох).
. - на слегка вперед, на "лыжни", впереди ширине "кисти лыжные 1 опускаясь стопы, присесть наклониться до бедер, руки назад до кисти раскрыть громкий выдох). - 3 оставаясь в пружинить ногами завершить выдох). - вернуться и.п. (естественный вдох).
И.п. стоя, наклонившись ноги ширине правая вперед вверх, сжата, для левая симметрично кисть 1 2 четыре круговых руками, при кролем груди выдох натуживанием). - - медленных движения (естественный вдох).
. - ноги ширине плеч, рука вверху, повернута вправо сжата, как "гребка", левая внизу, расслаблена повернута ладонью 1 - - три движения руками, при плавании на спине, повороты туловища за "гребущей" (мощный выдох натуживанием). 4 одно круговое руками (естественный вдох).
И.п. - на носках, наклонившись вперед, на ширине руки вперед вверх, кисти как для
На счет - как при баттерфляем, затем, на стопы, вниз - к бедрам; согнув ноги суставах и наклон, вернуться и.п. (мощный руки через вверх - кисти расслаблены, в и.п. вдох).
. - на ноги ширине руки ладонями кисти как "гребка". На счет опускаясь стопы, назад в - к (мощный поднимаясь носки, вперед вверх, расслабить; в (естественный вдох). И.п. упор 1 упор (мощный 2 вернуться и.п. вдох). движения за сек. 11. - левая слегка носок правая на носок голова руки в кисти, у
- и пятки носки (мощный
- меняя ног, в (естественный Оба выполнить 1 сек.
И.п. стоя, боком опоре, нога согнута колене, слегка левой держась опору уровне На счет предельно мах ногой - до бедром и (мощный и возможный той ногой сгибая (естественный Оба выполнить 1 То правой ногой.
ДДл дыхание И.п. лежа спине. - - предельной выдох, втягивая 4 вдох, выпячивая Затем откашляться.
мере укрепления мускулатуры рекомендуется время активного выдоха до сек. Аналогично упражняться в стоя (ДДст) сидя (ДДс).
ДДб дыхание беге). во тренировочных однократно сериями 3 4 - без чередуя естественным Постепенно научиться выдох 6 8 шагов, на время, которое 1 шагов.
. ДДх дыхание при Выполняется так как и беге, но с хорошим подкашливанием.
"Маятник". - на у руки годовой; - держа под 1 ребенок назад вис 2 вернуться и.п. (выдох).
Ходьба руках И.п. упор у - держа ребенка голеностопные Движения вперед руках.
Приложение 3
План часто детей
№МероприятияСроки проведения лицо1. индивидуальный, щадящий.ПостоянноМедсестра2.Питание. витаминизирование ПостоянноМедсестра3. 2 в мартМедсестра ЛФК4.Массаж: 1.общий 10 процедур)
самомассаж массажными мячами)
. элементы
Март
Постоянно
март кабинет массажа
Родители5.Метод контроль дыхания, обучение.ПостоянноВоспитатели ЛФК,
Медсестра
Родители6.Аэрофитотерапия мартМедсестра ДДУ7. с сбора раза год мартМедсестра ДДУ
Родители8. обширное умывание, рта и ходьба босиком мокрой дорожке, ванны, сон маек, прогулки.Весь периодМедсестра
Родители9.БассейнПостоянно по медсестра10. Сауна По врачаМедсестра11. Физкультурное занятие 3 в неделю ЛФК
Медсестра ДДУ12. здоровья оценкой развитияПостоянноМедсестра13.Антропометрия вес)1 раз 3 месяцаМедсестра14.Диспансерный специалистамиПо плану поликлиникиМедсестра15.Санитарно-просветительская с и родителямиПостоянноМедсестра
Врач16. заболеваемости ежеквартальная (эффект)1 в кварталМедсестра
Врач