Материал: Аппендицит_2019
Острый
аппендицит
Натрошвили Александр Гивиевич
К.М.Н., ДОЦЕНТ КАФЕДРЫ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ № 2 ПЕРВОГО МГМУ ИМЕНИ И.М. СЕЧЕНОВА
Москва, 2019
Определение
Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки Одна из наиболее частых причин болей в животе
в РФ более 200 000 случаев ежегодно
Риск заболевания зависит от возраста и в течение жизни составляет 8,6% у мужчин и 6,7% у женщин
Максимальный риск развития аппендицита в 10-30 лет
Летальность 0,1-0,3% Риск развития аппендицита в зависимости от возраста
100
50
0
0 |
20 |
40 |
60 |
80 |
100 |
Анатомия и физиология
Появляется на 8-й неделе развития
Отходит от задне-медиальной поверхности купола слепой кишки в месте слияния трех тений на 2-3 см ниже илеоцекального перехода
Средняя длина 8-10 см
Основание червеобразного отростка почти всегда в проекции точки McBurney, локализация верхушки вариабельна (чаще всего
ретроцекальное, 30% - тазовое, |
7% |
- забрюшинное расположение) |
|
https://emedtravel.wordpress.com/2011/12/17/about-acute- appendicitis/
Анатомия и физиология
•Вариабельность расположения самого аппендикса – основной фактор, обуславливающий различную локализацию болей и многообразие вариантов клинической картины аппендицита
https://emedtravel.wordpress.com/2011/12/17/about-acute- appendicitis/
Анатомия и физиология
Кровоснабжение червеобразного отростка осуществляется a. appendicularis (ветвь a. ileocolica)
Венозный отток – по одноименной вене в v. mesenterica sup. в далее в v. porta
Брыжеечка содержит жировую ткань, сосуды, нервы, лимфатические сосуды
Sabiston textbook of surgery : the biological basis of modern surgical practice.—19th ed. / [edited by] Courtney M. Townsend Jr. … [et al.]